導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)療健康行業(yè)現(xiàn)狀，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

良性因素促發(fā)展

依據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展的普遍規(guī)律，醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)占GDP的比重會隨著人均GDP的增長而增高。目前中國的醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)占GDP的5%，美國這一比重高達18%。盡管中國不可能完全按照美國的比重發(fā)展，但醫(yī)療衛(wèi)生所占比重的增加，是必然規(guī)律。

從1929年經(jīng)濟危機后，美國60%的GDP比重是用以維持人的基本生存，個人消費的前三項是吃穿住，但在2000年，這一比重減少到了1/3，這就是著名的恩格爾定律：隨著家庭和個人收入的增加，收入中用于食品方面的支出比例將逐漸減小。維持生存的支出下降后，醫(yī)療必然會成為增長最快的消費項目。

從美國財政支出結(jié)構(gòu)和排名中，可以看出醫(yī)療所占比重是逐年上升的，而教育的比重比較穩(wěn)定。眾所周知，美國國防開支是全球最高的，雖然國防開支仍占據(jù)重要地位，但其所占GDP比重卻是大幅下降的。

中國的衛(wèi)生費用也經(jīng)歷著同樣的發(fā)展規(guī)律：1978年時，中國醫(yī)療費用為人均12元，到現(xiàn)在已增長了150倍，達到了人均1800元。

中國醫(yī)療服務供不應求的現(xiàn)狀，也給醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來了市場。中國改革開放已30余年，從改革之初幾乎所有東西都處于短缺的狀態(tài)，到今天幾乎沒有任何一個產(chǎn)品和服務是短缺的，但唯獨醫(yī)療供給服務不僅沒有過剩，而且供不應求，兒科醫(yī)療資源更是稀缺。中國人口老齡化進程逐步加快，老齡人口對醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的需求，更是行業(yè)發(fā)展的一種強勁推力。

中國的現(xiàn)狀是需要更多的醫(yī)療服務，為此，國家在政策上給予了很多支持。2009年新醫(yī)改實行后，醫(yī)療保險覆蓋了全國95%的人口，個人醫(yī)療支出隨著保險的增加而下降，保險刺激了人們的醫(yī)療需求。兩年前，北京市僅改變了醫(yī)保的報銷方式，可以即時結(jié)算，就釋放了很大的醫(yī)療需求。

除此之外，政府還鼓勵民營醫(yī)院的發(fā)展。據(jù)統(tǒng)計，目前民營醫(yī)院床位數(shù)只占全國總床位數(shù)的10%，2013年“十二五”規(guī)劃中，國家提出，民營醫(yī)院的床位比重要增長到20%的目標。總理也表示，新一屆政府將適當放權(quán)，讓市場和社會發(fā)揮更大的作用。這些信號都十分有利于加快形成多元化辦醫(yī)格局。

醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)展的壁壘

而醫(yī)療健康行業(yè)的特殊性，決定了它的科技含量和門檻都較高，而且因其服務對象是人，行業(yè)風險和不確定性較大，同時政府的監(jiān)管力度強、政策門檻高。所以，投資醫(yī)療健康行業(yè)，想要很快得到回報，注定是行不通的。想通過醫(yī)療健康行業(yè)盈利，就必須沉住氣，要有更加長遠的打算。

從傳統(tǒng)的疾病治療到健康管理，醫(yī)療健康行業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈不斷擴大。健康管理是醫(yī)療健康行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的前端拓展方向。體檢行業(yè)是中國在健康管理方面歪打正著的成果，它是健康管理鏈條中的起點，這個行業(yè)可以做得更大更深。隨著人口老齡化的發(fā)展，很多非健康的需求在增長，比如老齡人口的慢病管理與長期護理。而且，在中國的傳統(tǒng)文化遺產(chǎn)中，也有許多有利于健康管理的積極因素，這也有可能成為中國獨特的健康管理發(fā)展優(yōu)勢。雖然中國為醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展提供了利好政策，但是在中國特殊的政策環(huán)境下，行政壟斷力量成了重要阻礙，醫(yī)療健康行業(yè)出現(xiàn)了兩個層次的壟斷。一是政府部門對醫(yī)院的行政化壟斷，中國目前的兩萬家醫(yī)院中，2/3為公立醫(yī)院，公立醫(yī)院的床位更是占據(jù)了全國總床位數(shù)的90%。二是醫(yī)院對住院資源、醫(yī)生、藥品、檢查也具有行政壟斷的特征。對比其他很多國家，這四者分別屬于四個所有者。而中國的行政化壟斷，令政府通過壟斷醫(yī)院后，同時也壟斷了醫(yī)生、藥品和檢查。

篇2

中醫(yī)養(yǎng)生保健服務，是指運用中醫(yī)藥理念、方法和技術(shù)開展的保養(yǎng)身心、預防疾病、改善體質(zhì)、增進健康的活動。目前，醫(yī)療機構(gòu)開展的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務，主要由《醫(yī)師法》《中醫(yī)藥法》《藥品管理法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)與管理指南》等衛(wèi)生法律法規(guī)加以規(guī)制，整體服務開展較為規(guī)范。現(xiàn)階段該行業(yè)凸出的問題主要集中在社會非醫(yī)療性中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)提供的服務，并存在機構(gòu)準入門檻較低、監(jiān)管主體缺位、從業(yè)人員持證上崗率低、從業(yè)人員素質(zhì)良莠不齊等問題?！吨嗅t(yī)藥法》第四十四條規(guī)定，國家發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務，支持社會力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)。貫徹落實《中醫(yī)藥法》支持舉措，推進社會非醫(yī)療性中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)規(guī)范發(fā)展，是當前亟需解決的問題。

1發(fā)展現(xiàn)狀

1．1產(chǎn)業(yè)群體和市場發(fā)展現(xiàn)狀

中醫(yī)養(yǎng)生保健服務覆蓋面廣、產(chǎn)業(yè)鏈長。主要包括：①以中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)“治未病”科室為主體，開展疾病診療為主兼具養(yǎng)生保健的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)；②以保健食品、藥品、醫(yī)療器械等為主體的健康產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)；③以中醫(yī)健康狀態(tài)辨識與評估、咨詢指導、健康干預、健康管理等為服務內(nèi)容，主要由社會力量舉辦的養(yǎng)生保健服務產(chǎn)業(yè)；④以養(yǎng)老院、老年居家護理等為主體的老年健康服務產(chǎn)業(yè)。目前中醫(yī)養(yǎng)生保健服務市場主要由上述第三類提供，服務主體為養(yǎng)生會所、針灸推拿館、藥膳會館、美容美發(fā)館等。

1．2法律政策和技術(shù)標準現(xiàn)狀

目前規(guī)范該類機構(gòu)的文件主要包括：①規(guī)范性文件，如2005年《衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于中醫(yī)推拿按摩等活動管理中有關(guān)問題的通知》、2012年《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務機構(gòu)基本標準（試用稿）》、2016年《中醫(yī)師在養(yǎng)生保健機構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等服務的暫行規(guī)定》、2016年《關(guān)于促進中醫(yī)養(yǎng)生保健服務發(fā)展的指導意見》等；②批復和復函，如2014年、2018年國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于打擊非法行醫(yī)專項行動中有關(guān)中醫(yī)監(jiān)督問題的批復》《關(guān)于非醫(yī)療機構(gòu)開展“火療”項目的復函》；③技術(shù)標準類，如2010年中華中醫(yī)藥學會的膏方、藥酒、穴位貼敷、砭術(shù)、艾灸、少兒推拿、脊柱推拿、全身推拿等技術(shù)操作規(guī)范。

1．3試點實踐和行業(yè)自律現(xiàn)狀

目前全國有21個試點地區(qū)探索中醫(yī)養(yǎng)生保健服務管理模式。主要包括：①行業(yè)管理和星級評定模式，如北京市東城區(qū)成立行業(yè)協(xié)會，制定自律管理規(guī)范，加強從業(yè)人員培訓；上海市浦東新區(qū)依據(jù)養(yǎng)生保健機構(gòu)服務水平，參考安全、環(huán)境、衛(wèi)生等因素進行綜合星級評定。②醫(yī)療機構(gòu)與社會養(yǎng)生保健機構(gòu)聯(lián)動模式，如上海長寧區(qū)將社會養(yǎng)生保健機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)動組成戰(zhàn)略性聯(lián)盟體，區(qū)政府及中醫(yī)藥主管機構(gòu)作為主管部門，市場監(jiān)管等協(xié)同管理［1］。③機構(gòu)分類管理和技術(shù)規(guī)范審查模式，如海南省?？谑袑嵭兄嗅t(yī)養(yǎng)生保健服務機構(gòu)分級制度，一級、二級、三級機構(gòu)應分別提供最少不低于2、3、4種服務項目。按摩、熏、洗、艾灸、拔罐、刮痧、中醫(yī)美容和中醫(yī)藥健康咨詢等8類養(yǎng)生服務機構(gòu)開辦前，除取得市場監(jiān)管部門許可外，還須通過衛(wèi)生行政部門技術(shù)規(guī)范性審查［2］。

2存在問題

2．1機構(gòu)準入門檻較低、監(jiān)管主體缺位

目前《國民經(jīng)濟行業(yè)分類》并無中醫(yī)養(yǎng)生保健服務類行業(yè)，實踐中往往只需明確的注冊地址和規(guī)范的注冊名稱即可完成登記。此外缺乏實質(zhì)監(jiān)管，客觀上造成該類機構(gòu)“民不舉、官不究”的社會局面。衛(wèi)生健康部門負責醫(yī)療機構(gòu)開展的“預防”“保健”服務的監(jiān)管，對該類機構(gòu)主要進行公共場所衛(wèi)生許可和從業(yè)人員健康管理；市場監(jiān)管部門負責非醫(yī)療機構(gòu)前置注冊審批、執(zhí)業(yè)規(guī)范和場所相關(guān)健康產(chǎn)品的監(jiān)管，以及消費者的投訴舉報，難以有效對執(zhí)業(yè)行為進行專業(yè)性監(jiān)管；人社部門負責從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)資格管理，并無法定執(zhí)業(yè)規(guī)范的日常監(jiān)管權(quán)；中醫(yī)藥主管部門類似于衛(wèi)生健康部門，也缺乏監(jiān)管依據(jù)［3］。

2．2從業(yè)人員持證上崗率低、素質(zhì)良莠不齊

2020年，人社部下發(fā)《關(guān)于做好水平評價類技能人員職業(yè)資格退出目錄有關(guān)工作的通知》，明確保健調(diào)理師職業(yè)資格將由政府或其授權(quán)的單位認定發(fā)證轉(zhuǎn)為社會化職業(yè)技能等級認定。此前，保健調(diào)理師是國家人力資源和社會保障部門《國家職業(yè)資格目錄》中唯一的保健類職業(yè)，屬于水平評價類的技能人員職業(yè)資格。據(jù)2017年調(diào)查，全國約有150萬人取得保健調(diào)理師資格，而全國從業(yè)人員超過1000萬［4］。一項針對重慶市南岸區(qū)的調(diào)查，1639名從業(yè)人員持證上崗率僅為10．49％，中醫(yī)保健機構(gòu)合規(guī)率僅為10．96％［5］。實踐中，中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)注冊時對其從業(yè)人員也無明確的資質(zhì)要求，大多數(shù)從業(yè)人員僅參與內(nèi)部短期培訓。從業(yè)人員技師以護理人員培訓轉(zhuǎn)行為主，服務內(nèi)容以拔罐、推拿、艾灸、刮痧等為多［6］。

2．3技術(shù)規(guī)范缺失，存在人身損害和合同糾紛的司法困境

國家關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生保健服務在法律層面較為宏觀原則，在規(guī)范性文件層面更多體現(xiàn)為機構(gòu)服務項目、場所與環(huán)境、設(shè)施設(shè)備等硬件要求，在批復和復函層面調(diào)整對象和適用范圍有限，在技術(shù)規(guī)范層面則存在技術(shù)規(guī)范缺失、行業(yè)影響力有限等問題。由于中醫(yī)養(yǎng)生保健服務“推拿”“拔罐”“刮痧”等具有“醫(yī)療”和“保健”的雙重屬性，導致醫(yī)療行為與養(yǎng)生保健行為邊界模糊性。該類機構(gòu)僅根據(jù)自身理解，運用中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)不當，致使消費者受傷、甚至死亡事件時有發(fā)生。實踐中，司法機關(guān)基本按照《民法典》之人身損害責任糾紛和《合同法》之合同糾紛兩種途徑進行處理。按照人身損害審理案件，現(xiàn)行條例往往針對醫(yī)療行為，中醫(yī)養(yǎng)生保健服務缺少標準可供參考；按照合同糾紛審理案件，多數(shù)養(yǎng)生保健機構(gòu)僅有收費單據(jù)，缺少服務項目、服務內(nèi)容、產(chǎn)品說明等消費憑據(jù)，消費者往往由于舉證不能而承擔敗訴風險。

2．4市場宣傳欠科學、公民中醫(yī)健康素養(yǎng)水平不高

目前，相當部分該類機構(gòu)以“養(yǎng)生”“保健”“經(jīng)絡”“治未病”“健康咨詢”“理療”等為名，通過開辦健康講座、免費體驗等形式，進行夸大服務效果、誘導消費者需求等宣傳。據(jù)2016年國家中醫(yī)藥管理局的中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調(diào)查，全國中醫(yī)藥科普普及率高達84．02％，但公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平僅為8．55％［7］?？梢?，民眾中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平低，對保健服務內(nèi)容缺乏足夠的理性認知，容易受到誤導并接受不規(guī)范服務。

3對策建議

3．1明確服務內(nèi)涵、建立負面清單界定該類機構(gòu)

開展的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務的內(nèi)涵。應注意：①明確一項服務技術(shù)是中醫(yī)養(yǎng)生保健還是其他行為時，應具體結(jié)合技術(shù)的適用人群、手法、力度、適用范圍以及禁止操作事項等判斷。二者在服務手法、力度和穴位等方面存在較大差異，如推拿是在中醫(yī)藥理論指導下，用推、拿、提、捏、揉等手法在經(jīng)絡、穴位上進行的理療行為；按摩則是一般的休閑保健，手法上只能到達皮、肉，目的是簡單的放松。②中醫(yī)養(yǎng)生保健行為存在醫(yī)療與養(yǎng)生保健的邊界模糊性，應以創(chuàng)傷性、侵入性、危險性等為評價標準，建立其負面清單，凡被納入的均無開展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務資格。

3．2強化機構(gòu)審批、明確從業(yè)資質(zhì)要求

目前在無上位法之行政許可依據(jù)下，可嘗試采取以下措施：①探索在地方性中醫(yī)藥條例中，增加中醫(yī)養(yǎng)生保健服務及其從業(yè)人員準入門檻規(guī)定，如市場監(jiān)管部門市場準入和中醫(yī)藥主管部門技術(shù)規(guī)范性協(xié)同審查制。②推行該類機構(gòu)備案制，即舉辦該類機構(gòu)的，將機構(gòu)名稱、地址、服務范圍、人員配備等報所在地市場監(jiān)管等主管部門備案后即可開展執(zhí)業(yè)活動，同時加強事中事后的配套監(jiān)管。③積極協(xié)調(diào)國務院相關(guān)部委，在國民經(jīng)濟行業(yè)分類中增加中醫(yī)養(yǎng)生保健服務行業(yè)，明確機構(gòu)登記注冊標準。④實行中醫(yī)養(yǎng)生保健服務從業(yè)人員資格統(tǒng)一管理，并根據(jù)學歷層次、實踐年限、職業(yè)技能等，實行分級管理制度。

3．3發(fā)揮行業(yè)自律作用、推進管理創(chuàng)新措施落實

國家應鼓勵、支持中醫(yī)養(yǎng)生保健行協(xié)會等行業(yè)自律組織的成立，通過政府購買服務、行政委托授權(quán)等形式，充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會作用：①制定中醫(yī)養(yǎng)生保健服務的規(guī)范標準，針對不同的服務對象制定相應的服務方案和具體流程，建立項目技術(shù)公開目錄，加強服務質(zhì)量的行業(yè)管理。如要求明示“本機構(gòu)僅提供中醫(yī)養(yǎng)生保健服務，不涉及任何醫(yī)療行為”；建立健康服務檔案，履行服務項目、產(chǎn)品說明等事先知情同意。②建立不良信用記錄制度和誠信分類評價制度，借鑒建筑工程、食品安全等做法，確定社會非醫(yī)療性中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)的等級評價，并向社會公告。③通過與中醫(yī)院校開展合作，建立養(yǎng)生人才專業(yè)培訓中心，加強養(yǎng)生保健從業(yè)人員專業(yè)技能、法律法規(guī)等教育培訓。

3．4加強聯(lián)動監(jiān)管機制、發(fā)揮社會監(jiān)督作用

國家應將該類機構(gòu)納入中醫(yī)藥服務監(jiān)督檢查體系。主要包括：①考慮可操作性，應對該類機構(gòu)實行中醫(yī)藥監(jiān)管部門為主導、多部門聯(lián)動的監(jiān)管機制。中醫(yī)藥監(jiān)管負責中醫(yī)養(yǎng)生保健服務的技術(shù)規(guī)范性監(jiān)管，市場監(jiān)管部門負責經(jīng)營許可審查，衛(wèi)生行政部門負責衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等，必要時應聯(lián)合公安、醫(yī)保、廣電等多部門開展整頓工作。②通過數(shù)字化存儲中醫(yī)養(yǎng)生保健知識、轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)情況、監(jiān)管管理部門的不良信用記錄等信息，建立數(shù)據(jù)庫，加強民眾的知情權(quán)。③開展多種形式的中醫(yī)藥健康文化活動，如由技藝精湛的中醫(yī)專家提供推拿、拔罐等體驗服務，提高民眾中醫(yī)養(yǎng)生保健服務的獲得感和中醫(yī)健康素養(yǎng)水平的提高。④不斷提高民眾的中醫(yī)健康素養(yǎng)水平，發(fā)揮民眾在監(jiān)督線索的發(fā)現(xiàn)以及相關(guān)的調(diào)查取證等中的作用［8］。

參考文獻

［1］朱吉，賈楊，陸超娣，等．上海市長寧區(qū)醫(yī)療機構(gòu)與社會養(yǎng)生保健機構(gòu)聯(lián)動下的“區(qū)域中醫(yī)預防保健服務平臺”建設(shè)［J］．中國中醫(yī)藥信息雜志，2015，22（5）：13－15．

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［4］岳冉冉，毛偉豪，王思北．養(yǎng)生保健機構(gòu)亂象調(diào)查［J］．小康，2017（17）：72－73．

［5］峗怡，鄢慶波，池葦，等．重慶市南岸區(qū)社會辦中醫(yī)養(yǎng)生保健服務機構(gòu)現(xiàn)況調(diào)查［J］．醫(yī)學與社會，2017，30（10）：29－31．

［6］陳建章，何志強，吳淑娥，等．中醫(yī)養(yǎng)生保健服務行業(yè)調(diào)研報告［J］．中醫(yī)藥管理雜志，2021，29（2）：44－46．

篇3

1 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀

當前，我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展類型主要包括以下幾類：

1.1 綜合服務

綜合服務型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療主要提供在線的醫(yī)療服務項目，包括預約掛號、在線支付、就診提醒、提取報告單等服務。有條件的醫(yī)院還可以建立移動醫(yī)療監(jiān)測系統(tǒng)，對患者生理參數(shù)進行監(jiān)測，針對性地提供就診服務，在緊急狀況下還會自動發(fā)出預警信號，使得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療更具及時性、便捷性。

1.2 醫(yī)患信息交流

該類型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療通過建立數(shù)據(jù)庫對醫(yī)療資源進行整合利用，主要提供在線問診、健康咨詢等服務。一些醫(yī)療網(wǎng)站邀請三甲醫(yī)院的主任醫(yī)師坐診，為患者提供私人診療服務，并收取一定費用。如，“好大夫在線”網(wǎng)站作為我國互聯(lián)網(wǎng)規(guī)模較大的醫(yī)患溝通平臺，已經(jīng)在線注冊了3200余家公立醫(yī)院，擁有大批的醫(yī)生資源，可提供多種在線醫(yī)療服務。

1.3 信息化服務

該類型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療主要是針對專業(yè)醫(yī)務人員開辟的服務模式，可以為醫(yī)務人員提供豐富的藥品信息、用藥指南、醫(yī)學計算工具、醫(yī)學文獻等。甚至一些醫(yī)療網(wǎng)站還推出了與醫(yī)院診療相關(guān)聯(lián)的應用程序，如杏樹林網(wǎng)站為醫(yī)務人員提供移動查房應用模式，使醫(yī)務人員可以通過手機進行查房。同時，該網(wǎng)站還能夠向醫(yī)務人員介紹最新的藥品，使醫(yī)務人員了解藥品動態(tài)。

2 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展存在的問題

盡管我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展勢頭強勁，但是仍然存在諸多不足之處，具體表現(xiàn)在以下三個方面：

2.1 盈利模式不完善

由于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展速度較快，從而使得與之相關(guān)的法律法規(guī)未能跟上其發(fā)展的步伐，這就造成了現(xiàn)行的法律中對醫(yī)生在網(wǎng)上行醫(yī)的資格限定沒有明確的規(guī)定，同時，國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)的使用群體也并未養(yǎng)成付費使用手機客戶端的習慣，自愿支付軟件費用的移動設(shè)備用戶相對較少，通過軟件收費的形式進行運營，與我國現(xiàn)階段的國情有所不符。如“好大夫”網(wǎng)站中所提供的幾個在線醫(yī)療服務產(chǎn)品中，僅有電話咨詢一項會向用戶收取一定的費用，而其它服務產(chǎn)品均為免費提供，并且也沒有向患者收取必要的問診費或是掛號費，上述種種均在不同程度上體現(xiàn)出了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療盈利模式不完善的問題。

2.2 診療效果不確定

穩(wěn)定性不足是當前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療系統(tǒng)存在的主要問題之一，其中的安全隱患相對較大，故此，國內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)對引入網(wǎng)絡移動醫(yī)療系統(tǒng)有著多方面的顧慮，大部分機構(gòu)都抱著觀望的態(tài)度，并未真正進行實施。

2.3 行業(yè)環(huán)境不規(guī)范

我國作為發(fā)展中國家，醫(yī)療行業(yè)并未完全開放，與國外發(fā)達國家相比，其市場化的程度較低，很多醫(yī)療單位不愿向社會公開本院的醫(yī)生及病患信息。由于醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展環(huán)境不夠規(guī)范，相關(guān)法律法規(guī)也尚未將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療納入到統(tǒng)籌規(guī)劃當中，醫(yī)生借助APP向患者提供在線診斷是否涉嫌院外行醫(yī)也尚無定論，這些種種都對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展構(gòu)成了一定的影響。

3 加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管的建議

3.1 加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管立法

我國要針對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域出臺一系列監(jiān)管政策，規(guī)范和指導該行業(yè)發(fā)展，為強化該行業(yè)監(jiān)管提供政策依據(jù)。首先，在監(jiān)管政策中將移動醫(yī)療平臺納入到監(jiān)管范圍內(nèi)，定期對移動醫(yī)療APP進行評估。其次，對移動醫(yī)療APP建立風險監(jiān)管體系，包括入市前申請、資格審查、風險評估等，提高移動醫(yī)療APP的市場準入門檻。再次，區(qū)分不同醫(yī)療應用軟件類型，對各類型用途軟件進行規(guī)范化監(jiān)管，如臨床應用類軟件只能提供醫(yī)務人員臨床經(jīng)驗交流等應用，而不能提供患者咨詢服務；健康咨詢類軟件只能為患者提供日常生活健康咨詢服務，并提供醫(yī)前指導意見，而不能對患者病情進行在線診斷。

3.2 建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管機制

我國應從法律層面對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展進行監(jiān)督約束，準確界定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行為的概念，對醫(yī)療機構(gòu)、非醫(yī)療機構(gòu)從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的服務范圍予以明確規(guī)定，并對從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的醫(yī)務人員資格和服務權(quán)限進行界定，不斷提高互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的服務質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。此外，我國有關(guān)部門還要針對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀，借鑒國外發(fā)達國家對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管的成功經(jīng)驗，制定質(zhì)量控制標準，對移動醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師服務進行質(zhì)量控制，從而保護患者的合法權(quán)益。如，醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師要想在醫(yī)療網(wǎng)站上提供相關(guān)服務，必須獲取所在醫(yī)療機構(gòu)的批準， 并要求醫(yī)師以不影響本職工作為前提， 妥善安排好從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的工作時間。

3.3 加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管

我國要針對不同的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務類型和項目，對從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的醫(yī)療機構(gòu)及第三方機構(gòu)進行有效監(jiān)管，將機構(gòu)資質(zhì)與人員準入作為監(jiān)管的重點。具體如下：一方面，審核部門要對提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務的醫(yī)療機構(gòu)進行嚴格審核，辦理備案手續(xù)，要求從業(yè)醫(yī)師必須具備相應資格證，擁有注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。另一方面，審核部門要對提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療咨詢服務的第三方機構(gòu)進行審核，要求第三方機構(gòu)所聘請的醫(yī)師必須在其相關(guān)專業(yè)范圍內(nèi)開展咨詢服務，規(guī)范第三方機構(gòu)的運營。

4 結(jié)論

總而言之，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在我國醫(yī)療行業(yè)中得到了快速發(fā)展，已經(jīng)初步形成了多種服務模式，為提高在線醫(yī)療服務質(zhì)量、促進醫(yī)務人員交流學習有著重要意義。為了促進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展，必須進一步加強對該行業(yè)的監(jiān)管力度，在實踐中逐步探索成熟的盈利模式，創(chuàng)建良好的行業(yè)運行環(huán)境，保障醫(yī)療機構(gòu)、第三方機構(gòu)、醫(yī)務人員以及患者的合法權(quán)益。

參考文獻

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作者簡介

篇4

一、我國醫(yī)療器械行業(yè)概述

改革開放以來，我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展迅猛。目前，我國常規(guī)醫(yī)療器械設(shè)備已基本實現(xiàn)自主生產(chǎn)，且部分產(chǎn)品批量出口海外市場。繼2005年我國醫(yī)療器械行業(yè)首次實現(xiàn)貿(mào)易順差，2010年全年進出口總額首次突破200億美元大關(guān)后，2011年我國醫(yī)療器械行業(yè)持續(xù)向好，并且進一步改善了進出口貿(mào)易不平衡現(xiàn)象。由此可見，隨著經(jīng)濟的發(fā)展、科技的進步以及衛(wèi)生水平的提高，醫(yī)療衛(wèi)生的消費和投入增加已是不爭的事實，我國醫(yī)療器械行業(yè)的朝陽性日益顯現(xiàn)。

二、我國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展機遇與挑戰(zhàn)并存

（一）我國醫(yī)療器械行業(yè)的朝陽性，必然伴隨時代賦予它的發(fā)展機遇

1、市場潛力巨大：醫(yī)療器械市場是當今世界經(jīng)濟中發(fā)展最快、國際貿(mào)易往來最為活躍的市場之一。我國醫(yī)療器械市場近幾年發(fā)展迅猛，目前已躍居世界第二。盡管如此，我國醫(yī)療器械市場醫(yī)療器械與藥品的銷售額比例僅為1：10，而發(fā)達國家這兩者的比例約為1：1。而醫(yī)療器械與藥品是醫(yī)療的兩大重要手段，由此可見我國醫(yī)療器械市場潛力巨大。2、國內(nèi)需求加大：雖然，我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)整體勢頭發(fā)展較好，但目前仍無法滿足國內(nèi)市場需求。一方面，隨著經(jīng)濟的發(fā)展和社會的進步，醫(yī)療服務市場逐步開放，使國內(nèi)外資本投資中國醫(yī)療服務產(chǎn)業(yè)的速度加快，直接導致醫(yī)療器械市場需求增加；另一方面，隨著人民生活水平的提高和我國人口老齡化水平的加快，人們對于健康保健的需求越來越多，層次越來越高；再次，隨著計算機和網(wǎng)絡技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院信息系統(tǒng)的普及、醫(yī)院信息化趨勢引發(fā)醫(yī)療器械需求增長。3、國家政策的支持：近年來，國家對醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的扶持力度不斷加大，新醫(yī)改的，對于醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展有著極大的促進作用。國家在逐年加大對于公共衛(wèi)生體系的建設(shè)，未來幾年二三線企業(yè)的縣城將是醫(yī)療器械企業(yè)布局的重中之重，相信隨著國家政策的不斷深入，醫(yī)療器械行業(yè)未來發(fā)展之路會更加的廣闊。

（二）有機遇就有挑戰(zhàn)，我國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展存在挑戰(zhàn)

1、醫(yī)療器械市場競爭格局日益激烈：一方面，全球高端醫(yī)療器械市場基本由美國、德國、日本公司的產(chǎn)品占據(jù)統(tǒng)治地位。另一方面，受中國醫(yī)療器械市場的強大吸引力，國外知名跨國醫(yī)療器械企業(yè)陸續(xù)在華投資，像西門子、通用電氣等，它們不但在華建立研發(fā)中心和生產(chǎn)基地，占據(jù)我國高端醫(yī)療器械市場，還組建專門的醫(yī)療服務隊伍，并開發(fā)出針對我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療器械產(chǎn)品。2、我國醫(yī)療器械市場發(fā)展存在不平衡：從地域分布來看，我國醫(yī)療器械行業(yè)集中在東南部沿海地區(qū)，市場占有率居前六位的省份占全國市場80%的份額。我國衛(wèi)生事業(yè)中存在的一個突出問題就是衛(wèi)生資源配置不合理。城市大中型醫(yī)院集中了大量高新醫(yī)療設(shè)備和優(yōu)秀醫(yī)護人才，而基層衛(wèi)生資源嚴重不足。

三、促進我國醫(yī)療器械行業(yè)健康持續(xù)發(fā)展的建議

（一）注重產(chǎn)品質(zhì)量高于一切，講求質(zhì)量與服務并重

醫(yī)療工作強調(diào)安全和有效，醫(yī)生及醫(yī)療領(lǐng)域?qū)τ卺t(yī)療器械和產(chǎn)品的要求亦如此。質(zhì)量是產(chǎn)品的生命，決定著是否有人愿意問津產(chǎn)品；服務則是企業(yè)的命脈，關(guān)系到產(chǎn)品能否暢銷不衰。我在經(jīng)營北京誠之盈貿(mào)易有限公司時，把產(chǎn)品的技術(shù)含量以及產(chǎn)品質(zhì)量的穩(wěn)定性作為重中之重。因為，醫(yī)療器械的性能指標是否準確、可靠、穩(wěn)定，關(guān)系到人民群眾的身體健康以及生命安危，關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療水平和醫(yī)院在人民心目中的地位和口碑。因此，我們必須在保證質(zhì)量的前提下，把全方位的服務奉獻給用戶。

（二）加強品牌建設(shè)，提高社會責任感

醫(yī)療器械行業(yè)，是一個特殊的行業(yè)。它與人們的生命息息相關(guān)。在醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展過程中，只有本著為病患、為人民、為社會負責的態(tài)度，才能促進我國醫(yī)療器械行業(yè)的健康發(fā)展。在發(fā)展的過程中，我們應樹立企業(yè)形象，加強品牌建設(shè)，使中國的醫(yī)療器械產(chǎn)品不僅滿足國內(nèi)需求，更要開啟中國醫(yī)療器械產(chǎn)品將來走向國際、躋身于國際醫(yī)療市場的大門。就像當初我選擇跟強生公司合作一樣，一方面，是基于我與強生公司共通的價值觀、強烈的社會責任感：本著對所有使用我們的產(chǎn)品和接受我們服務的人負責；另一方面，則是基于強生公司強大的品牌影響力。

（三）增強自主創(chuàng)新意識，提高核心技術(shù)競爭力

醫(yī)療器械市場是一個國際化的市場，雖然我國的醫(yī)療器械市場較以往有了很大的發(fā)展。但國內(nèi)醫(yī)療器械市場中，高端醫(yī)療器械占整體市場的25%，基礎(chǔ)醫(yī)療器械占75%，相對于國際市場的競爭力，我們還有很大差距。要在日益激烈的市場競爭中脫穎而出，我們必須要走自主創(chuàng)新道路，加大科技投入，提高產(chǎn)品科技含量，形成自有技術(shù)體系。只有這樣才能在市場競爭中提高競爭力、擴大市場占有率。我當初創(chuàng)辦北京誠之盈公司強生醫(yī)療產(chǎn)品，也是本著在引進、推廣國外先進醫(yī)療器械、造福病患的同時，希望我們可以在借鑒國際先進醫(yī)療技術(shù)的基礎(chǔ)上，自主創(chuàng)新，提高自有技術(shù)水平。

（四）加快完善我國農(nóng)村醫(yī)療器械市場的建設(shè)

我國農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)占全國醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)的7%，但它卻承擔著全國近60%的診療數(shù)量，由于沒有完善的醫(yī)療服務網(wǎng)絡，其高額的需求長期以來得不到有效釋放。伴隨著新醫(yī)改的推進和國家對農(nóng)村市場的網(wǎng)絡建設(shè)，希望在未來我國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展過程中加強二三線城市特別是農(nóng)村基層醫(yī)療器械市場的發(fā)展，為更多處于邊遠地區(qū)的百姓帶去福音。

（五）加強醫(yī)療器械專業(yè)性人才隊伍建設(shè)

在醫(yī)療器械專業(yè)性人才方面：如一些高端產(chǎn)品的設(shè)計和研發(fā)基本都是國外的技術(shù)，國內(nèi)這方面所占有的市場份額微弱，因此，國內(nèi)這方面的高級人才缺口很大。在我國醫(yī)療器械行業(yè)下一步的發(fā)展進程中，應注意加大對醫(yī)療器械專業(yè)性人才的培養(yǎng)。

篇5

在規(guī)定中指出：一些已經(jīng)實施過免疫處理的寵物應當實行畜禽標示管理制度，對于不具備該項標志的寵物不能進入到寵物市場中進行流通和銷售。在對寵物尸體進行管理的過程中規(guī)定：一些病死或是因為不明原因?qū)е聦櫸锼劳龊蟮膶櫸锸w，應當按照國家相關(guān)規(guī)定要求的，進行焚毀，不得將寵物的尸體隨意丟棄。一些運載過寵物的車輛以及寵物在日常生活中的用具等等都要進行消毒，以保證寵物自身的身體健康

隨著近年來寵物醫(yī)院的數(shù)量不斷激增，寵物醫(yī)院也逐漸出現(xiàn)各種問題，尤其是寵物醫(yī)生的行業(yè)規(guī)范性，相關(guān)政策法律規(guī)定：對于從事寵物診療活動的醫(yī)生，應該具備縣級以上政府部門審核頒發(fā)的寵物許可證之后才能夠正常營業(yè)，對于那些沒有獲得相關(guān)資格證明卻進行寵物診療的人員將會由動物衛(wèi)生監(jiān)督部門勒令其停止違法經(jīng)營，并處罰沒收其營業(yè)所的。

此次政策的頒布在一定程度上促進了寵物醫(yī)療市場的不斷完善和發(fā)展。對于規(guī)范寵物醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生條件也起到了十分重要的作用。甚至在一定程度上帶動了整個寵物市場的完善和進步。

篇6

Abstract： Based on the "Internet +" of the new medical service model， analyze the deficiencies of traditional medical service model， new tasks such as the health information Huimin plan， the wisdom medical action， the public health information， the health big data management， the medical industry supervision and information standard and the continuing medical education model are proposed. Combined with the relevant security measures， give full play to the role of Internet technology in the medical field， increase the breadth and depth of integration of the Internet and the healthcare industry， achieve the effective integration of health information， promote the medical industry interoperability and business collaboration.

P鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)+；健康醫(yī)療；服務模式；服務任務

Key words： Internet+；health care；service model；service task

中圖分類號：TP311 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2017）08-0056-03

0 引言

自黨的十五中全會明確將“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃作為未來發(fā)展戰(zhàn)略，“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”便逐漸成為我國醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的新方向。2016年6月24日“首屆國際互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大會暨中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟成立大會”在烏鎮(zhèn)召開，對醫(yī)療、醫(yī)藥、保險等產(chǎn)業(yè)鏈各節(jié)點及線上線下更有效率地融合，如何使相關(guān)政策、行業(yè)標準的推出與產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新更好協(xié)同，如何有效推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展等問題，進行了深入探討?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”新型服務模式有利于改善醫(yī)療質(zhì)量、減少患者入院率、降低醫(yī)療成本、提高效率[1]，是我國深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要任務和支撐，其對于我國建設(shè)跨地域、跨機構(gòu)就診信息共享的區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體有著較強的現(xiàn)實和理論意義。本論文首先分析傳統(tǒng)醫(yī)療服務模式結(jié)構(gòu)及其不足之處，再論述“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”的服務模式優(yōu)勢及其所進行的任務，通過與傳統(tǒng)醫(yī)療服務模式進行對比，闡述“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”模式的價值。

1 我國傳統(tǒng)醫(yī)療服務模式

1.1 模式結(jié)構(gòu)

我國傳統(tǒng)醫(yī)療服務模式是以醫(yī)院為中心的星型結(jié)構(gòu)（如圖1），醫(yī)院處于中心地位。藥企、醫(yī)療器械、保險公司、醫(yī)保等機構(gòu)以及患者、其他醫(yī)療服務都圍繞醫(yī)院展開。從檢查、科室就醫(yī)，處方藥，患者就醫(yī)流程都由醫(yī)生主導，醫(yī)患信息不透明。另外，政府對于醫(yī)院財政支出不足，而隨著我國老齡化加劇，現(xiàn)今的醫(yī)保資金難以滿足逐漸增加的參保人數(shù)需求，所以醫(yī)保資金的壓力逐漸轉(zhuǎn)移到醫(yī)院。第三，處方藥作為醫(yī)院收入的一大來源，也是一定程度上掌握在醫(yī)院手里。

■

1.2 傳統(tǒng)醫(yī)療不足之處

傳統(tǒng)醫(yī)療服務模式中，由于資金流、信息流以及物料流等以醫(yī)院為核心環(huán)節(jié)，其他各環(huán)節(jié)信息流通不暢導致工作效率低下，引起以下諸多弊端。

首先，醫(yī)療資源分布不均。由于三甲醫(yī)院對基層醫(yī)療機構(gòu)人才和資源的虹吸效應，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過度集中于大城市，基層醫(yī)療人員數(shù)量不足、診療水平達不到標準，導致“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院無患者可醫(yī)，大醫(yī)院人滿為患”。

再者，就醫(yī)方式效率低，就醫(yī)體驗“三長一短”，服務質(zhì)量不盡如人意，導致醫(yī)患關(guān)系緊張。且僅有單純的院內(nèi)服務，缺乏院后服務。

其次，政府財政支持不足，醫(yī)保缺口明顯。目前醫(yī)院正常運營大部分資金來源于自身盈利，但其本質(zhì)的公益性又使得收入有所限制，加之政府的宏觀調(diào)控，使得醫(yī)院處于兩難境地。

篇7

[中圖分類號]R-02[文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455（2014）08-0672-03

Current situation and development prospect of talents for beauty industry in Anhuiprovince

YOU Mu1, WANG Yao1,CHENG Hong-mei1,YAO Chun-miao2,WANG Zhong-an3,LIU Wen4

(1.Department of Medicine, Huainan United University Huainan 232038,Aihui China; 2.Guangzhou Chenliang Beauty Group;3.People's Hospital of Bengbu;4.Anhui Provincial Hospital)

Abstract: Objective Based on the investigation into beauty personnel in the 63 medical beauty organizations in Anhui province, existing problems about talent team itself and the cultivation of talents has been analyzed．Then the strategy of construction and training has been properly put forward．Methods Questionnaires the 63 organizations' staff. Contents including: talent structure, post setting, talent demanding, continuing education and Capacity needs. Results There were many problems in beauty industry invovles staff shortage, unreasonable education background, irrational age structure lead to unbalance development. Conclusion The talents' training of Beauty Industry lags far behind the development of the industry in Anhui Province. In view of this situation, countermeasures and Suggestions for talented training are proposed．

Key words：Anhui Province; medical beauty industry; developmental strategy隨著我國經(jīng)濟的強勁發(fā)展，人們在物質(zhì)生活極大滿足的同時對美的追求也在不斷提高，美容行業(yè)已成為“第五大消費熱點”[1]。筆者對安徽省部分醫(yī)療美容機構(gòu)展開調(diào)研，了解醫(yī)療美容行業(yè)人才現(xiàn)狀及未來需求情況，分析存在的問題和原因，為進一步改進高等醫(yī)療美容專業(yè)人才的培養(yǎng)模式，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進醫(yī)療美容行業(yè)健康發(fā)展提供參考依據(jù)。

1資料和方法

1.1研究對象：選取安徽省內(nèi)合肥市、蕪湖市、淮南市、阜陽市醫(yī)療美容機構(gòu)63家，調(diào)查人員共計851人。

1.2研究內(nèi)容和方法：采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷，了解目前安徽醫(yī)療美容行業(yè)人才結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀及人才需求。調(diào)查項目包括：①人員結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀（學歷、專業(yè)、年齡）；②崗位設(shè)置及在崗人數(shù)；③專業(yè)資格證持有情況；④繼續(xù)教育情況；⑤人才需求情況。問卷由封閉式和開放式題項組成，問卷內(nèi)部一致性信度為0.88，問卷效度由同行專家進行審核。除通過紙質(zhì)問卷調(diào)研外，還結(jié)合傳真、快遞、電子郵件及電話聯(lián)系多種方式進行。收集的資料數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計描述性分析和卡方檢驗統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2.1 從業(yè)人員結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀（學歷、專業(yè)、年齡）：從學歷上看，醫(yī)療美容機構(gòu)人員文化程度較高，81.91%人員具有大專以上學歷，但是研究生學歷人員較少；從專業(yè)結(jié)構(gòu)上看，醫(yī)療美容專業(yè)占比例較低；從年齡結(jié)構(gòu)上看，40歲以下人員占80%。（見表1）。

2.2崗位設(shè)置及在崗人數(shù)：崗位設(shè)置包括美容醫(yī)師、高級美容技師、美容導師、形象設(shè)計師、美容咨詢師、美容保健師，在崗人數(shù)比例分別為23%、39%、5%、0%、7%、26%，主要集中在美容技師崗位。

2.3專業(yè)資格證持有情況：醫(yī)療美容機構(gòu)資格證持有情況良好，美容師資格證、職業(yè)醫(yī)師資格證、護士（師）資格證、無相關(guān)醫(yī)學專業(yè)資格證的比例分別為15%、34%、48%、8%（上述項目為多項選擇）。達到衛(wèi)生部對美容從業(yè)人員資格認證的要求[2]，但是美容師資格證持有率有待提高。

2.4繼續(xù)教育情況：調(diào)查顯示，接受過美容專業(yè)繼續(xù)教育培訓、接受過醫(yī)學其他專業(yè)繼續(xù)教育培訓以及接受繼續(xù)教育培訓的比例分別為：18%、88%、12%；有意愿參加美容專業(yè)繼續(xù)教育、醫(yī)學其他專業(yè)繼續(xù)教育培訓和不想?yún)⒓永^續(xù)教育培訓的比例分別為：80%、27%、10%（上述項目為多項選擇）。調(diào)查結(jié)果表明醫(yī)療美容機構(gòu)在崗人員接受繼續(xù)教育方面情況良好，但美容專業(yè)方面繼續(xù)教育欠缺，從業(yè)人員表現(xiàn)出迫切接受醫(yī)療美容專業(yè)繼續(xù)教育的愿望。

2.5職業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才需求情況

2.5.1 三年內(nèi)醫(yī)療美容機構(gòu)崗位設(shè)置及人才需求量：醫(yī)療美容機構(gòu)在未來3年內(nèi)需求人數(shù)達1212人，較目前從業(yè)人員數(shù)量，增長142.42%。其中美容醫(yī)師崗位（17%）、高級美容技師（50%）、美容導師（5%）、美容咨詢師（8%）、美容保健師（20%）。需求主要集中在高級美容技師方向。

2.5.2對擬需求人才學歷、專業(yè)及資格證要求：調(diào)查顯示，人員缺口學歷層次要求?？萍耙陨?，較過去明顯提高；專業(yè)集中在接受過高等教育的專業(yè)醫(yī)療美容人才（見表2）。

3安徽省醫(yī)療美容行業(yè)人才現(xiàn)狀及存在的主要問題

3.1從業(yè)人員專業(yè)性差，結(jié)構(gòu)不合理：從業(yè)人員學歷和年齡結(jié)構(gòu)在一定程度上反映出工作經(jīng)驗多少和技能熟練程度。調(diào)查顯示，行業(yè)總體缺乏經(jīng)過正規(guī)培訓和高學歷的專業(yè)人才，學歷、職稱較其他醫(yī)學行業(yè)低[3]。隨著醫(yī)療美容服務項目的拓展，如光子嫩膚、射頻消腫、電磁按摩等需要從業(yè)者掌握系統(tǒng)全面的醫(yī)學知識。目前從業(yè)人員專業(yè)知識匱乏，醫(yī)療美容專業(yè)背景人才比例低，服務意識不強，已成為制約行業(yè)持續(xù)發(fā)展的主要“瓶頸”。

3.2人才需求量大，高端專業(yè)人員緊缺：2004年以來，美容行業(yè)快速增長，人才需求量急劇增加[4]。醫(yī)療美容行業(yè)從業(yè)人員的素質(zhì)直接關(guān)系顧客的身體健康。調(diào)查表明，63家美容機構(gòu)人員數(shù)量在未來3年內(nèi)計劃增長142.42%，缺口主要集中在高級美容技能人才。傳統(tǒng)觀念中，美容護理就是洗洗臉、敷敷面膜，隨著市場逐步規(guī)范和服務水平提高，大量現(xiàn)代化美容設(shè)備普及，從業(yè)人員需要學習掌握多種現(xiàn)代化美容技能。

3.3繼續(xù)教育渠道匱乏，師資力量薄弱：美容技術(shù)手段、產(chǎn)品形式和服務方式正在經(jīng)歷快速變革，繼續(xù)教育成為提高從業(yè)人員素質(zhì)、主動適應新形勢的重要教育形式。國內(nèi)尚無美容醫(yī)師/技師規(guī)范化培訓（繼續(xù)教育）的行業(yè)標準[5]。美容培訓機構(gòu)教學不規(guī)范，各類美容醫(yī)師培訓班遍地開花，主要以美容激光設(shè)備的使用方法為授課內(nèi)容，周期1個月左右，不進行臨床實踐，難以培養(yǎng)出復合型美容人才。此外，美容繼續(xù)教育培訓經(jīng)費不足，儀器陳舊，師資力量極其薄弱，很多老師沒有受過專業(yè)訓練，或者只會操作儀器，缺乏扎實的理論知識；或者只會空談理論，缺乏實踐技能。

4對策和建議

4.1抓好從業(yè)人員培訓，加快美容人才建設(shè)：職業(yè)培訓的特點是強調(diào)實踐性和實用性，重視操作和規(guī)范[6]。從人才供應數(shù)量來看，職業(yè)培訓應該成為美容人才培養(yǎng)和輸送的重要渠道之一。政府部門應根據(jù)安徽醫(yī)療美容行業(yè)發(fā)展規(guī)劃的總體要求，制定行業(yè)從業(yè)人員上崗培訓、職業(yè)資格教育培訓基地的認定條件和管理制度，依靠社會力量聯(lián)合辦學；完善職業(yè)資格制度，做好取得職業(yè)資格證書人員的登記注冊工作，加快行業(yè)技術(shù)專業(yè)人才建設(shè)。

4.2開展學歷教育，提升行業(yè)素質(zhì)：學歷教育是人才培養(yǎng)的主力軍，高職高專培養(yǎng)技能型人才應當在從業(yè)人員中占較大比例[7]。安徽省目前只有3所高等學校開設(shè)醫(yī)療美容專業(yè)（或臨床醫(yī)學美容方向），較兄弟省份少[8]，每年畢業(yè)生不足400人，醫(yī)療美容教育發(fā)展滯后。建議教育行政部門擴大醫(yī)學美容專業(yè)招生規(guī)模，開展以高職高專為主要培養(yǎng)層次的醫(yī)療美容高等教育，同時注重課程設(shè)置，強化技能訓練，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，既能滿足社會對新型實用技能人才的需要，又滿足對高端創(chuàng)新領(lǐng)軍型人才的要求。逐步提高醫(yī)療美容行業(yè)從業(yè)人員整體素質(zhì)，提高服務水平，促進規(guī)范經(jīng)營[9]。

4.3強化校企合作，培養(yǎng)技能型人才：校企合作是實現(xiàn)效益最大化、促進高校與企業(yè)快速發(fā)展的重要舉措[10]。成熟的校企合作方式包括：①“訂單式”培養(yǎng)，如天津醫(yī)?！岸喾接唵?、多類訂單”[11]；②篩選建設(shè)優(yōu)質(zhì)實習基地，注意篩選各種類型，實習內(nèi)容包含美容（體）師、美甲師、文飾師、化妝造型師、美容顧問、美容導師、美容院店長或主管、美容產(chǎn)品銷售等，注意考核，適時增減，優(yōu)勝劣汰；③設(shè)立由學校、醫(yī)療美容機構(gòu)及美容教育專家組成的專業(yè)指導委員會共同參與專業(yè)建設(shè)，監(jiān)控人才培養(yǎng)運行機制和教學質(zhì)量管理機制。

4.4 重視師資隊伍建設(shè)，擴展繼續(xù)教育渠道：目前國內(nèi)很多高校未開設(shè)美容專業(yè)，開設(shè)美容專業(yè)的學校普遍存在專業(yè)教師數(shù)量少，專業(yè)對口性差、業(yè)務能力弱、隊伍結(jié)構(gòu)不合理的現(xiàn)象，與國外差距較大。以韓國為例，美容高等教育無論是專職教師還是外聘教師大部分都具有博士學位，至少也具有碩士學位，是一支高學歷高素質(zhì)的教師隊伍[12]，我國美容教育行業(yè)師資隊伍必須加快“雙師型”教師隊伍的建設(shè)，強化教師職業(yè)與崗位培訓，優(yōu)化師資結(jié)構(gòu)，提升教師學歷層次，提高教師實際操作技能，拓展教師的知識與能力，獲得相關(guān)職業(yè)資格證書和技能等級證書，建設(shè)一支學術(shù)水平高、業(yè)務能力強、適應醫(yī)療美容教育發(fā)展的“雙師型”骨干教師隊伍。

隨著醫(yī)療美容行業(yè)的快速發(fā)展，人才需求量增大。合理利用各方資源，培養(yǎng)適合社會需求的高端醫(yī)療美容技術(shù)人才，促進行業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展，提升安徽省醫(yī)療美容行業(yè)的競爭力。

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篇8

中圖分類號：TP3 文獻標識碼：A 文章編號：1009-3044（2013）33-7492-02

信息技術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)學的重要組成部分，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要支撐與保障。加強衛(wèi)生信息化建設(shè)有利于方便病人獲得規(guī)范、便捷的醫(yī)療服務，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量和效率，是做好重大疾病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預測和處置的保障。隨著醫(yī)學進步，信息技術(shù)、各種研究成果尤其是基因工程逐步應用，醫(yī)療衛(wèi)生對信息技術(shù)的依賴程度將迅速提升；醫(yī)療衛(wèi)生信息化將對疾病控制、預防、診斷、治療和自我保健，衛(wèi)生管理與改革等帶來革命性的發(fā)展。十二五期間國家加大了對醫(yī)療行業(yè)的投入，同時IT技術(shù)、設(shè)備性能的提高，價格降低，衛(wèi)生信息標準體系的逐步形成，信息化已成為衛(wèi)生管理與服務各項業(yè)務工作的重要支撐。

1 信息技術(shù)在衛(wèi)生行業(yè)的應用現(xiàn)狀及對衛(wèi)生醫(yī)學人才信息技術(shù)素養(yǎng)的要求

1.1 醫(yī)療衛(wèi)生信息化的發(fā)展現(xiàn)狀

1.1.1 醫(yī)院信息化

2012年對全國3765家醫(yī)院信息化現(xiàn)狀調(diào)查資料，以費用和管理為中心的全院網(wǎng)絡化系統(tǒng)應用已經(jīng)超過80%。醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)已經(jīng)得到快速的應用和發(fā)展，LIS系統(tǒng)占39.14%，住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)占35.04%，門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)占32.99%

在沿海經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的信息化突出的醫(yī)院，電子病歷、全院PACS，移動、無線、PDA、平板電腦、RFID、萬兆網(wǎng)絡、服務器集群等先進的系統(tǒng)和先進的IT技術(shù)已經(jīng)開始應用。

1.1.2 公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)

我國的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)構(gòu)架由四個方面組成：疾病監(jiān)測、公共衛(wèi)生監(jiān)測、醫(yī)療救治、指揮決策。

疾病監(jiān)測系統(tǒng) 覆蓋范圍包括疾病控制中心，醫(yī)療和其他報告機構(gòu)。其中包括了常規(guī)疫情報告系統(tǒng)、傳染病監(jiān)測信息報告系統(tǒng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)等。實現(xiàn)了日報、周報、旬報、季報和年報。準確性高，資料全、便于分析。

公共衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng) 覆蓋范圍包括國家、省、市、縣衛(wèi)生監(jiān)督中心。

婦幼保健信息體系 目前主要是醫(yī)療衛(wèi)生服務與衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)。

醫(yī)療救治信息系統(tǒng)

1.1.3 社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)

主要有社區(qū)衛(wèi)生行政管理分系統(tǒng)和社區(qū)衛(wèi)生服務管理分系統(tǒng)及醫(yī)療保健接口、雙向轉(zhuǎn)診接口、上傳數(shù)據(jù)接口。核心是建立居民健康檔案，為社區(qū)居民提供預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務。

到2012年底，沿海經(jīng)濟發(fā)達省份已建立了較為完善的居民健康信息系統(tǒng)，實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心“一卡通”建設(shè)

1.1.4 區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)

建立社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)共享與交換平臺、建立區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心。

多數(shù)省份已建立起省、市兩級數(shù)據(jù)中心平臺。

1.2 醫(yī)療衛(wèi)生信息化的發(fā)展趨勢

在衛(wèi)生部的“衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃（2011-2015年）”中提出了未來幾年衛(wèi)生信息化的發(fā)展目標：

依據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，以健康檔案、電子病歷和遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)的切入點，統(tǒng)籌推進適應醫(yī)改要求的公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、新農(nóng)合、基本藥物制度和綜合管理等信息系統(tǒng)建設(shè)。

到2015年，初步構(gòu)建全國衛(wèi)生信息系統(tǒng)基本框架，加強信息標準化和衛(wèi)生信息平臺建設(shè)。逐步建立可共享的健康檔案與電子病歷基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源庫，為全國50%的人口辦理健康卡和建立符合統(tǒng)一標準的居民電子 健康檔案。

到2015年，全國所有三級醫(yī)院為每個就診患者建立符合統(tǒng)一標準的全內(nèi)容電子病歷數(shù)據(jù)資源庫；三分之一的二級醫(yī)院建立符合統(tǒng)一標準的的部分內(nèi)容電子病歷數(shù)據(jù)資源庫。

1.3 醫(yī)療行業(yè)人才對信息技術(shù)素養(yǎng)的需求

在《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》和《衛(wèi)生部信息化發(fā)展規(guī)劃（2011-2015年）》等文件中，明確指出了衛(wèi)生信息化的重要地位。同時對醫(yī)藥衛(wèi)生人才提出了“提高醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的信息技術(shù)應用能力，推進各類醫(yī)藥衛(wèi)生院校普遍開設(shè)衛(wèi)生信息化相關(guān)課程，有計劃地開展信息技術(shù)普及教育并列入崗位技術(shù)達標考核”的要求。

2 現(xiàn)狀分析

目前高職的《計算機應用基礎(chǔ)》教學仍以Windows Xp/win7、Office2003/2010為教學平臺，教學內(nèi)容以滿足辦公應用為基礎(chǔ)。使學生具有以計算機為工具獲取信息、傳輸信息、處理信息和應用信息的能力。不能與衛(wèi)生行業(yè)的實際需求結(jié)合。醫(yī)藥衛(wèi)生人才的培養(yǎng)迫切需要“既懂醫(yī)學專業(yè)知識又掌握現(xiàn)代信息技術(shù)”的復合型人才。

進入21世紀，社會信息化不斷向縱深發(fā)展，中小學計算機教育開始步入正軌。由于存在地域的差異，入學新生計算機知識、計算機應用水平還是存在較大差距。

授課教師均為計算機相關(guān)專業(yè)，不懂醫(yī)學知識，未受過相關(guān)醫(yī)學信息的教育。對衛(wèi)生信息化的現(xiàn)狀與發(fā)展了解甚少。

在醫(yī)學類院校中，《計算機應用基礎(chǔ)》屬于各專業(yè)公共基礎(chǔ)課，一直以來在各專業(yè)的建設(shè)中對該課程重視不夠，學校對教學設(shè)施投入不足。大部分院校的教學環(huán)境不能滿足醫(yī)學信息技術(shù)的教學要求。

3 醫(yī)學信息技術(shù)教學革的設(shè)想

醫(yī)學信息技術(shù)是指用來對醫(yī)療保健信息、數(shù)據(jù)和知識進行存儲、獲取、共享和使用的或是為醫(yī)用通訊交流和決策而服務的計算機信息技術(shù)。醫(yī)學信息技術(shù)的范圍很廣泛，涵蓋醫(yī)學信息處理的各個階段的IT技術(shù)。根據(jù)國際攻學教育組織（Institute for International Medical Education）對“全球醫(yī)學教育最基本要求”的定義，醫(yī)學院對醫(yī)學生的醫(yī)學信息技術(shù)培養(yǎng)最基本的應該包括：臨床信息系統(tǒng)的使用和操作；利用互聯(lián)網(wǎng)和計算機系統(tǒng)從文獻中尋找信息，分析和聯(lián)系病人的資料；與其他醫(yī)務工作者和病人進行交流。因些，醫(yī)學類院校的的學生在信息技術(shù)素養(yǎng)教學應包括兩個方面：一是基本信息技術(shù)的教學，包括 計算機基礎(chǔ)知識、辦公軟件的使用、利用互聯(lián)網(wǎng)獲取信息和與他人進行交流；二是臨床信息系統(tǒng)及社區(qū)、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的使用和操作。

現(xiàn)有的《計算機應用基礎(chǔ)》課程只能滿足第一方面的教學要求，為使醫(yī)學類高職院校的學生能在走上工作崗位時適應現(xiàn)有醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)要求對攻學信息技術(shù)教學提出了一些設(shè)想。

3.1 師資隊伍的建設(shè)

選送授課教師參加“醫(yī)學信息技術(shù)技能”師資培訓。深入了解不同專業(yè)對信息化技術(shù)的要求。組織教師深入醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生服務中心等部門的相關(guān)科室了解、學習有關(guān)衛(wèi)生信息化系統(tǒng)的組成、軟件使用，充分認識現(xiàn)有衛(wèi)生信息化的管理方式，各類軟件的使用方法。聘請相關(guān)軟件的開發(fā)人員進行講座，以充分理解和掌握教學內(nèi)容。通過定期開展教研活動，交流授課技巧，提高教學質(zhì)量，建設(shè)一支優(yōu)良的師資隊伍。

3.2 分層次、分模塊教學

針對現(xiàn)有各專業(yè)信息技術(shù)學時有限的情況，入學后對學生進行計算機應用能力測試，考試合格的直接獲取《計算機應用基礎(chǔ)》課程的成績及學分。并轉(zhuǎn)入《醫(yī)學信息技術(shù)》的學習?？荚嚥缓细竦南刃尥辍队嬎銠C應用基礎(chǔ)》后再轉(zhuǎn)入《醫(yī)學信息技術(shù)》的學習。

由于《醫(yī)學信息技術(shù)》覆蓋了醫(yī)療行業(yè)信息化的各個分支，包括醫(yī)療服務信息系統(tǒng)（醫(yī)院信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、護理信息系統(tǒng)、電子病歷、醫(yī)學圖像存儲與傳輸系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)、實驗室信息系統(tǒng)、區(qū)域農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)）；公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)。可將《醫(yī)學信息技術(shù)》分為若干模塊，在對學生授課時可根據(jù)不同的專業(yè)選擇相應的模塊進行重點教學，其余模塊作為了解性介紹。

3.3 專業(yè)人才培養(yǎng)方案調(diào)整

對現(xiàn)有各專業(yè)必修的《計算機應用基礎(chǔ)》學時做出相應調(diào)整，增加適當?shù)膶W時以滿足《醫(yī)學信息技術(shù)》的教學任務，制定更適當?shù)娜瞬排囵B(yǎng)方案。不同專業(yè)的學生可選擇學習信息化應用中相應模塊。

3.5 搭建網(wǎng)絡學習平臺

利用現(xiàn)在較為完善的網(wǎng)絡資源，充分利用《計算機應用基礎(chǔ)》精品資源共享課程的網(wǎng)絡學習平臺，通過課件、在線練習、在線測試、在線討論等方式讓基礎(chǔ)較差的學生利用網(wǎng)絡資源加強《計算機應用基礎(chǔ)》的學習。

建立模擬的醫(yī)院信息化系統(tǒng)及公共衛(wèi)生與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)，讓學生能在做中學，學中做。

同時建立其它計算機應用的相關(guān)課程學習空間，提供給學生更多的學習機會。

4 結(jié)束語

衛(wèi)生信息化建設(shè)是深化醫(yī)改的重要任務，隨著醫(yī)改的推進，醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)對既掌握信息技術(shù)，又熟悉醫(yī)藥衛(wèi)生知識人才需求的急劇增加。在醫(yī)學類高職院校中開展《醫(yī)學信息技術(shù)》教學改革是當務之急。

參考文獻：

[1] 衛(wèi)生部.醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）[M]，2011.

[2] 衛(wèi)生部.衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃（2011-2015）. 2011.

篇9

一、我國保險公司布局健康產(chǎn)業(yè)鏈現(xiàn)狀

隨著我國社會老齡化趨勢的加劇和城鎮(zhèn)化的推進，居民對健康和養(yǎng)老的需求日益增大，可以預見的是健康和養(yǎng)老必將成為保險公司未來重要的盈利點，所以保險公司投資健康產(chǎn)業(yè)鏈對于整合資源，反哺保險主業(yè)具有重要的意義。

而現(xiàn)階段我國保險公司布局健康產(chǎn)業(yè)鏈主要有以下四個途徑：最常見的途徑是與醫(yī)療機構(gòu)開展戰(zhàn)略合作，如中國平安與慈銘健康體檢管理集團簽署合作協(xié)議共同研發(fā)健康管理系統(tǒng)，；第二條途徑是自建醫(yī)院、參股醫(yī)院或與醫(yī)院簽約特許經(jīng)營，中國平安曾嘗試建立龍崗醫(yī)院。第三條途徑是建立養(yǎng)老社區(qū)，泰康人壽是國內(nèi)首家獲得養(yǎng)老社區(qū)投資試點的公司，現(xiàn)已推出對接養(yǎng)老社區(qū)的保險產(chǎn)品。第四條途徑是布局移動醫(yī)療平臺，不少保險公司和互聯(lián)網(wǎng)巨頭都參與其中，相關(guān)app多達2000多種。

總體來看，我國保險公司介入健康產(chǎn)業(yè)鏈起步較晚，并未建立起一套有效的深層次合作網(wǎng)絡，但在近期保險“新國十條”的推動下，各大保險公司紛紛開始搶灘健康產(chǎn)業(yè)鏈，但仍處于探索階段。

二、保險公司投資健康產(chǎn)業(yè)鏈必要性分析

（一）有效控制道德風險和消除過度醫(yī)療

在醫(yī)療保險領(lǐng)域，道德風險和過度醫(yī)療一直是制約其發(fā)展的瓶頸。一方面保險公司需要降低醫(yī)療成本來減少賠付，另一方面在中國“以藥養(yǎng)醫(yī)”的大環(huán)境下，醫(yī)院有動機夸大被保險人的醫(yī)療需求，增加其不合理的醫(yī)療費用。所以二者在一定程度上是相互對立的，再加上二者之間的信息不對稱，即保險公司處于信息劣勢的一方，幾乎觀察不到醫(yī)院的行為，所以盡管其采取了一些措施如指定醫(yī)院等來控制道德風險，但仍無法完全抑制醫(yī)院的內(nèi)在動因。但如果保險公司參股甚至自建醫(yī)院，二者建立起資本上的從屬關(guān)系，就能使雙方經(jīng)營目標一致化，從而利益共享風險共擔。若兩者建立起了共享的信息平臺，也就能從根本上消除保險公司與醫(yī)院，保險公司與被保險人之間的信息不對稱。

（二）拓展客戶群

隨著生活水平的提高，居民對健康的需求也是與日俱增，而且不僅關(guān)注病后的就診治療，還看重平常的健康管理。但是我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的供給是明顯不足的，加上一些醫(yī)藥行業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)的利益勾結(jié)，所以現(xiàn)階段我國普遍存在“看病難，看病貴”的問題。如果保險公司能與優(yōu)質(zhì)醫(yī)院合作或者自建高水平的醫(yī)院，向投?？蛻籼峁┖w健康咨詢，健康管理，手術(shù)治療等全方位、高水平優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務，無疑可以大大提升客戶體驗度，拓展大量的潛在客戶，培養(yǎng)和穩(wěn)定優(yōu)質(zhì)客戶。

（三）提升保險產(chǎn)品和公司競爭力

現(xiàn)在我國醫(yī)療保險市場上各家公司的產(chǎn)品同質(zhì)性強，重復現(xiàn)象普遍，導致了產(chǎn)品沒有競爭力。我認為沒有足夠、真實的數(shù)據(jù)是關(guān)鍵原因之一，由于醫(yī)院或者其他的原因，精算師得不到想要的相關(guān)數(shù)據(jù)，從而也無法開發(fā)出差異化產(chǎn)品。所以只有保險公司打通了健康產(chǎn)業(yè)鏈，才能全面掌握各類疾病數(shù)據(jù)，開發(fā)出有特點的創(chuàng)新險種。另外，投資健康養(yǎng)老行業(yè)也是帶動相關(guān)護理保險、失能保險發(fā)展的關(guān)鍵。

三、保險公司投資健康產(chǎn)業(yè)鏈現(xiàn)階段障礙

（一）國家政策不完善

雖然保險“新國十條”支持保險機構(gòu)參與健康服務業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈整合，探索運用股權(quán)投資、戰(zhàn)略合作等方式，設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)和參與公立醫(yī)院改制。但是并沒有配套的相應實施細則，各地的政府的支持力度參差不齊，所以不少保險公司仍然選擇觀望。

而“新醫(yī)改”由于涉及的利益群體眾多，改革步伐一直十分緩慢。而在公立醫(yī)院現(xiàn)有體制的背景下，保險公司掌握不了話語權(quán)，從而使得投資風險較大。

（二）保險行業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)合作機制的缺失

在健康險領(lǐng)域，從核保到理賠，許多關(guān)鍵環(huán)節(jié)都需要醫(yī)療機構(gòu)的密切配合，而且控制醫(yī)療成本的關(guān)鍵也在于能不能實現(xiàn)和醫(yī)院的目標一致化。自建醫(yī)院和參股醫(yī)院確實能從根本上解決問題，但是控股大醫(yī)院，優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的成本非常高，所以現(xiàn)在的保險公司基本仍采用戰(zhàn)略合作的方式，但力量有限，不能有效提高保險公司的話語權(quán)，但現(xiàn)在醫(yī)保行業(yè)之間有效的合作機制并未建立起來。

四、關(guān)于推動保險公司進入健康產(chǎn)業(yè)鏈的對策

（一）國家完善相關(guān)政策，并推動醫(yī)療改革

為鼓勵保險公司投資健康產(chǎn)業(yè)鏈，中央政府應該盡快推出相關(guān)配套的政策，并給與一定程度的稅收優(yōu)惠或者財政支持，提高保險公司積極性。各地政府也應該根據(jù)實際情況及時跟進，出臺相關(guān)文件減少保險公司投資健康產(chǎn)業(yè)鏈的阻力。而立法部門也應該加快相關(guān)法律的建設(shè)和完善，切實保障投資過程中各方利益。

（二）保險業(yè)協(xié)會牽頭與醫(yī)療機構(gòu)合作

上文中已經(jīng)提到保險公司與醫(yī)療機構(gòu)的單獨合作作用有限，所以由行業(yè)協(xié)會與醫(yī)療機構(gòu)建立合作是一種理想的選擇，首先這個可以形成行業(yè)合力，顯著提高保險公司在醫(yī)保合作中的地位，從而贏得話語權(quán)，也能更好的規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的行為，降低保險公司的經(jīng)營成本；其次保險協(xié)會可以統(tǒng)一制定與醫(yī)療機構(gòu)的合作協(xié)議，然后建立統(tǒng)一的信息平臺，既能簡化核保和理賠的工作流程，也為客戶信息的收集提供了渠道，能降低保險公司的管理成本。

參考文獻：

[1]魏u.保險資金投資健康服務業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈研究[J].中國保險，2014

[2]孔靜霞.產(chǎn)業(yè)鏈對健康保險可持續(xù)發(fā)展的作用[J].經(jīng)營管理者，2014

篇10

2.國外藥品流通制度改革現(xiàn)狀

全球范圍內(nèi)經(jīng)濟復蘇、人口老齡化日益顯現(xiàn)、疾病譜悄然變化正在積極拉動全球醫(yī)藥流通市場。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2015 年全球醫(yī)藥市場銷售額達到10,688億美元，2010 年到2015 年的年均復合增長率為6.2%。受人口增長、老齡化和新興醫(yī)藥市場醫(yī)療可及性改善等因素的影響，到2020 年，全球醫(yī)藥支出預計達到14,000-14,300 億美元。從全球來看，以美國和日本為代表的國外藥品流通行業(yè)的先進經(jīng)營模式對我國藥品流通行業(yè)的發(fā)展具有重要的借鑒意義

（1）美國連鎖藥店發(fā)展歷程及現(xiàn)狀

   隨著美國藥品零售業(yè)的發(fā)展，20 世紀初，美國開始出現(xiàn)連鎖經(jīng)營模式藥店且發(fā)展迅速。20 世紀90 年代開始，美國連鎖藥店企業(yè)之間、連鎖藥店與獨立藥店之間開始大規(guī)模的兼并活動，形成了多家跨地區(qū)的全國性醫(yī)藥連鎖企業(yè)。目前，美國連鎖藥店具有規(guī)模大、分店多、分布廣等特點，在美國醫(yī)藥零售業(yè)中占據(jù)主導地位。2015 年，美國前三大連鎖藥店門店數(shù)量均超過4,000 家，最大的連鎖藥店公司CVS 已擁有超過9,000 家門店，銷售額1,533 億美元。

   為適應時代和社會發(fā)展的要求，以沃爾格林等為代表的美國連鎖藥店很早采取“藥店加便利店、前端加后端”的多元化經(jīng)營模式，從上世紀80 年代開始，美國連鎖藥店以打造“健康美麗產(chǎn)品專賣店”為經(jīng)營主旨，其經(jīng)營品類擴展至與健康、美麗相關(guān)的產(chǎn)品。

 （2）日本連鎖藥店發(fā)展歷程及現(xiàn)狀

  日本連鎖藥店的發(fā)展源自1955 年，大多是從車站前的藥店、藥局發(fā)展而來。為順應消費者對健康、美麗和低價的追求，日本現(xiàn)代連鎖藥店經(jīng)營品類已涵蓋了醫(yī)藥品、健康食品和化妝品，日本的醫(yī)藥零售業(yè)已從疾病產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)向健康產(chǎn)業(yè)。

過去，為了適應以疾病產(chǎn)業(yè)為核心的發(fā)展戰(zhàn)略，日本醫(yī)藥零售業(yè)的商品銷售構(gòu)成中，醫(yī)藥品占據(jù)70%左右的份額。隨著醫(yī)療重心從治療向預防轉(zhuǎn)變以及日本國民的自我預防意識增強，日本醫(yī)藥零售業(yè)開始不斷涉足健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域，并在藥店經(jīng)營機能性食品、營養(yǎng)輔助食品等產(chǎn)品。到2015 年，在日本零售藥店的商品類別銷售構(gòu)成中，醫(yī)藥品僅占據(jù)32.1%的份額，化妝品占據(jù)21.2%的份額，日用品、食品等其他產(chǎn)品占據(jù)46.7%的份額。

    綜上所述，以美國和日本為代表的國外連鎖藥店，其專業(yè)化、多元化、個性化以及“藥店+便利店”等模式的特點值得我國醫(yī)藥零售行業(yè)借鑒，為我國醫(yī)藥零售企業(yè)向“做大做強，差異化經(jīng)營，滿足消費者需要的專業(yè)化服務”的方向發(fā)展提供了寶貴經(jīng)驗。

一、本課題擬突破的主要問題和觀點

本課題擬通過研究深圳市藥品流通制度改革以及通過對搜集到的數(shù)據(jù)資料進行分析，了解了深圳市藥品流通制度的發(fā)展歷程及概況，對比國外發(fā)達國家的現(xiàn)狀對其進行弊端分析，以醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥內(nèi)在關(guān)系緊密相連為基礎(chǔ)，通過加大醫(yī)療體制改革的力度、規(guī)范藥品流通秩序、優(yōu)化藥品流通渠道等措施，從而進一步優(yōu)化深圳市的藥品流通制度。

二、學術(shù)價值

1、理論意義近年來，我國處于社會發(fā)展快速階段，我國醫(yī)藥流通制度中藥品流通秩序需要進一步加以規(guī)范，對于造成我國藥品流通機制不合理，從而導致藥價虛高。本文通過對深圳市的醫(yī)藥流通制度改革進行研究和分析，提出建立以三醫(yī)聯(lián)動為核心“醫(yī)藥流通、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療保險”三項改革應建立起相互制約、相互推進、良性互動的關(guān)系。在進行藥品流通體制改革的同時，要加強醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保改革，降低醫(yī)療機構(gòu)成本，強化醫(yī)療保險監(jiān)督作用。構(gòu)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥流通渠道，在藥品流通及管理方面,只要充分利用法律法規(guī),加強執(zhí)法力度,重視群眾的監(jiān)督作用。一個具有活力的、欣欣向榮的藥品流通機制將在我國逐步形成。

2、現(xiàn)實意義

盡管深圳市了解決醫(yī)藥流通制度存在的問題已經(jīng)出臺了許多政策和措施，但仍然存在藥價虛高，假冒偽劣藥品充斥，本文根據(jù)深圳市醫(yī)藥流通制度的發(fā)展狀況，加上通過實證搜集調(diào)查等方法，分析目前深圳市醫(yī)藥流通制度存在的問題，從實際出發(fā)，提出解決的方法，為醫(yī)療保障制度建設(shè)提供可操作的政策建議。

三、研究方法

1、文獻研究法