時(shí)間:2024-02-21 14:45:30
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇中醫(yī)藥振興發(fā)展,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
從獸醫(yī)診療服務(wù)方式的角度研究來看,過去獸醫(yī)診療的傳統(tǒng)服務(wù)方式是診療人員在診所等養(yǎng)殖戶上門求醫(yī),導(dǎo)致獸醫(yī)診療工作一直都處于被動(dòng)的局面;并且,在獸醫(yī)診療的過程之中,經(jīng)常會(huì)由于耽誤時(shí)間而造成不能及時(shí)為養(yǎng)殖戶服務(wù)以及服務(wù)間斷的情況,很多養(yǎng)殖戶在求醫(yī)的過程中也出現(xiàn)了求醫(yī)難的問題。
在我國實(shí)施改革之前,基本上所有的獸醫(yī)診療工作都處在被畜牧獸醫(yī)院壟斷的情況,而非獸醫(yī)站的診療人員要想對(duì)診療市場插足是很困難的,有很多養(yǎng)殖戶雖然對(duì)這種體制存在很多意見,但是得不到解決,也只好選擇委曲求全。但是在實(shí)施改制之后,如果獸醫(yī)站的診療人員不能夠滿足養(yǎng)殖戶的需求,他們就能夠去其他的獸醫(yī)站求助。
通過改制,把過去單一的獸醫(yī)診療轉(zhuǎn)變成了為養(yǎng)殖生產(chǎn)的全過程都進(jìn)行服務(wù),診療人員也從過去傳統(tǒng)單一診療的方式,轉(zhuǎn)變成了集技術(shù)指導(dǎo)、診療、動(dòng)物保健、科技指導(dǎo)等多種類型的全方位服務(wù),同時(shí),診療人員還針對(duì)一些養(yǎng)殖戶制定了定期或者不定期的巡查服務(wù),通過駐場服務(wù)、簽約責(zé)任承包服務(wù)等多種方法來滿足我國養(yǎng)殖戶的需求,從而促進(jìn)我國畜牧業(yè)的良好發(fā)展。
二、更新獸醫(yī)診療管理的技術(shù)
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人們的生活水平不斷提高,人們對(duì)于奶、蛋、肉等畜禽產(chǎn)品的需求也越來越高,對(duì)這些產(chǎn)品的質(zhì)量問題也越來越關(guān)注。由于過去傳統(tǒng)的獸醫(yī)診療方法就是單一的對(duì)畜禽進(jìn)行診療服務(wù),也就是打針,這種方法只是能夠滿足人民最基本的畜禽產(chǎn)品的需求。
但是近幾年來,隨著我國養(yǎng)殖業(yè)的不斷發(fā)展,養(yǎng)殖業(yè)更加標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)模化、集約化,這就要求從事養(yǎng)殖的人員首先提升自身的文化素養(yǎng)和接受新技術(shù)的能力;同時(shí),養(yǎng)殖生產(chǎn)也使用了很多科學(xué)方法,科技含量也在不斷提高。
因此,要想提高我國獸醫(yī)診療的管理與服務(wù)水平,就必須在技術(shù)上有所更新,對(duì)獸醫(yī)診療人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn),提高他們的業(yè)務(wù)能力,使獸醫(yī)診療服務(wù)的本質(zhì)得到加強(qiáng);完善相應(yīng)的法律法規(guī),使相關(guān)部門能夠?qū)ΛF醫(yī)診療實(shí)行依法管理;建立完善的管理與監(jiān)督機(jī)制,獸醫(yī)診療人員都必須持有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格,加大監(jiān)督管理與執(zhí)法的力度,對(duì)無證行醫(yī)以及違規(guī)操作者進(jìn)行教育和處罰。
神農(nóng)嘗百草,伏羲制九針,開中華醫(yī)藥之先河。中醫(yī)藥是中華先民在長期的醫(yī)療、生活實(shí)踐中,不斷積累,反復(fù)總結(jié)而逐漸形成的具有獨(dú)特理論風(fēng)格的醫(yī)學(xué)科學(xué)體系,是解開中國古代科學(xué)方法之謎的一把鑰匙,具有“突出的世界性的價(jià)值”。并且中醫(yī)藥對(duì)中華民族的價(jià)值觀念、文化傳統(tǒng)有著深遠(yuǎn)的影響,成為博大精深的中華文明不可缺少的部分,它不僅是中華民族的珍寶也將是全世界的寶貴財(cái)富,因此,取消中醫(yī)藥,無異于數(shù)典忘祖。
有人說,傳統(tǒng)文化,是一個(gè)民族的根,是一個(gè)民族的精神家園。但或許只有在現(xiàn)代化的進(jìn)程中,人們才會(huì)逐漸認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)。作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的中醫(yī)藥,其目前尷尬的境地不得不讓我們每個(gè)國人深思,弘揚(yáng)中醫(yī)藥養(yǎng)生文化已刻不容緩!
然而,要傳承文明火炬,弘揚(yáng)中醫(yī)藥養(yǎng)生文化,絕非一企業(yè)之力,也非萬人簽名就可以萬事大吉,它需要我們?nèi)鐣?huì)的參與,需要政府的支持,特別需要醫(yī)藥、保健企業(yè)的積極參與,自覺地承擔(dān)起振興發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的使命,這樣才能使傳承數(shù)千年的中醫(yī)藥在我們這一代人手中更加發(fā)揚(yáng)光大,讓古老的中華中醫(yī)藥煥發(fā)出時(shí)代的青春。
記者認(rèn)為,弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化首要的是傳播和普及中醫(yī)藥文化知識(shí),讓國內(nèi)民眾充分認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥的發(fā)展歷程,增進(jìn)世界各國對(duì)中醫(yī)藥的了解。其次是要順應(yīng)中醫(yī)藥自身可持續(xù)發(fā)展的需要,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),做好承傳和創(chuàng)新,做到科學(xué)化、產(chǎn)業(yè)化和現(xiàn)代化,激發(fā)其與時(shí)俱進(jìn)的活力。
不過,如今,在眾多中醫(yī)醫(yī)院中,望、聞、問、切的傳統(tǒng)中醫(yī)看診模式已經(jīng)被化驗(yàn)、B超、CT等西醫(yī)檢測手段所取代,人們已經(jīng)很難看到“印象中的老中醫(yī)”。
“這不就是西醫(yī)大夫拿中藥看病么?”略帶嘲諷的言語背后,映射出的是近年來中醫(yī)的尷尬現(xiàn)狀。
據(jù)2017年3月《小康》雜志會(huì)同有關(guān)專家及機(jī)構(gòu)進(jìn)行的“2017中國生命小康指數(shù)”調(diào)查結(jié)果顯示,94.7%的受訪者表示相信中醫(yī),但是在生病需要看醫(yī)生時(shí),卻只有17.7%的受訪者首選中醫(yī)。
相信中醫(yī),卻不選中醫(yī)。在《小康》記者采訪過程中,很多中醫(yī)從業(yè)者將之歸因于西醫(yī)的沖擊。雖然《憲法》已經(jīng)明確規(guī)定“發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”,但幾十年來,中醫(yī)并沒有真正的主體醫(yī)學(xué)地位,也不能發(fā)揮主體醫(yī)學(xué)的作用。
其實(shí),國家一直都非常重視中醫(yī)藥的發(fā)展,制定了中西醫(yī)并重的方針,但幾十年來一直沒得到很好的貫徹落實(shí)。主要原因是關(guān)于中醫(yī)發(fā)展方向,人們存在分歧。其中,分歧主要集中在是否應(yīng)用現(xiàn)代科技。有人認(rèn)為,中醫(yī)應(yīng)遵循傳統(tǒng),拒絕現(xiàn)代科技;有人則覺得,中醫(yī)原本就是在吸收各種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)后逐漸壯大起來的科學(xué),不該拒絕科技。
傳承與創(chuàng)新是中醫(yī)藥發(fā)展的永恒主題,人才匱乏更是不爭的事實(shí)。
以“個(gè)性化”為特征的傳統(tǒng)中醫(yī)師承教育與以“標(biāo)準(zhǔn)化”為特點(diǎn)的院校教育相比,孰孰劣?哪種更適合培養(yǎng)出優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才?面對(duì)爭議,北京中醫(yī)藥大學(xué)給出的答案是,推廣“院校+師承”的人才培養(yǎng)模式,將師承教育有機(jī)融合到院校教育中,才是中醫(yī)人才的最佳培養(yǎng)模式。
而與科班中醫(yī)相比,民間中醫(yī)的處境則更顯尷尬。在一定程度上,他們是傳統(tǒng)中醫(yī)文化的代表,其中有精通中醫(yī)并發(fā)揚(yáng)突破的高人,也有憑借秘方福澤一地的名醫(yī),百姓相信他們,上門求診者絡(luò)繹不絕;同時(shí),他們中的絕大多數(shù)又缺少現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)理論,沒有執(zhí)業(yè)證,只能是一群無證的“非法行醫(yī)者”。
在@次會(huì)議上,還強(qiáng)調(diào),要著力推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展,堅(jiān)持中西醫(yī)并重,推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展,努力實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。那么,如何實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展?無疑從《健康人生 快樂百年》(第3版)透發(fā)出的陣陣新意中,可以得到令人滿意的詮釋和解讀。
該書首先詳細(xì)詮釋了“心胸有量,動(dòng)靜有度,飲食有節(jié),起居有?!钡摹梆B(yǎng)生四有”,這是馬有度教授在國內(nèi)創(chuàng)造性地提出的中華保健四大基石,這一養(yǎng)生學(xué)說和保健觀念植根于中華傳統(tǒng)文化,以儒家思想為基礎(chǔ),體現(xiàn)了不偏不倚、無過無不及的中庸之道的內(nèi)涵,并對(duì)中華傳統(tǒng)養(yǎng)生精華進(jìn)行了高度概括和提煉,展示了中醫(yī)養(yǎng)生的大智慧,不僅非常符合國情,而且具有十分濃重的東方色彩,堪與西方四大健康基石相媲美。這可以說是一新。而其后由此派生的“養(yǎng)生四貴”、“養(yǎng)生四善”、“養(yǎng)生四童”、“養(yǎng)生五化”、“養(yǎng)生之本”,均為前人未曾表述過的養(yǎng)生精言妙語,言簡意賅,寓意深刻,發(fā)人深省,可謂新中出新。
翻開該書首頁,“傳承中醫(yī)養(yǎng)生精華,展示當(dāng)代保健新知”一語,提綱攜領(lǐng),向世人展示了該書非常前衛(wèi)的主旨,古為今用,洋為中用,衷中參西,中西匯通,其中生存智慧、健康奧妙、長壽訣竅、壽星訪談、快樂法寶、尋醫(yī)問藥、警惕殺手、醫(yī)藥趣話板塊,將東西方養(yǎng)生保健理念融為一體,貫穿始終,內(nèi)容豐富多彩,形式多種多樣,與當(dāng)今大眾對(duì)養(yǎng)生保健的需求緊密結(jié)合,奉送了一份馨香味美、養(yǎng)分十足、取之不竭的養(yǎng)生保健精神大餐。這可以說是二新。
該書將自然科學(xué)與人文科學(xué)有機(jī)結(jié)合,科學(xué)與文學(xué)融會(huì)貫通,用文學(xué)的語言講科學(xué)的故事,深入淺出,通俗易懂,形象生動(dòng),妙趣橫生,行文流暢,應(yīng)用面廣,可讀性和趣味性很強(qiáng),并且根據(jù)讀者需要,大到內(nèi)容,小到裝幀、字號(hào)等進(jìn)行了精心設(shè)計(jì)和編排,既有權(quán)威性,更重實(shí)用性,使該書成為一看就懂、一學(xué)就會(huì)、一用就靈的大眾防病治病的有力武器。這可以說是三新。
該書編著者為我國首席中醫(yī)健康科普專家,一直領(lǐng)軍于我國中醫(yī)科普界,許許多多的中醫(yī)人正是讀著編著者的書成長起來并成為我國中醫(yī)科普的中堅(jiān),兼之該書集20位作者的智慧,將對(duì)繁榮我國中醫(yī)科普創(chuàng)作起到巨大的推動(dòng)、引領(lǐng)以及示范帶動(dòng)作用,還將對(duì)我國中醫(yī)科普人才的培養(yǎng)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。養(yǎng)生是中醫(yī)科普的重中之重,中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)就是中醫(yī)的預(yù)防醫(yī)學(xué),該書必將為打造更多善治“未病”的“上工”發(fā)揮難以估量的重要作用。這可以說是四新。
(一)條件得天獨(dú)厚。我縣地處武陵山腹地,是重慶、貴陽、長沙、武漢四大城市的幾何中心,區(qū)位優(yōu)勢明顯,是重慶市規(guī)劃建設(shè)的五大地區(qū)級(jí)物流樞紐之一,藥品銷售市場前景看好。境內(nèi)藥用植物種類有1270余種,達(dá)到國家和省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)約有268種,重點(diǎn)藥材有銀花、白術(shù)、玄參、天冬、杜仲、骨碎補(bǔ)、黃姜、黃精、續(xù)斷等品種,其中銀花、白術(shù)量大質(zhì)好,是極具代表性的中藥材資源。
(二)產(chǎn)業(yè)初具雛形。截至目前,我縣以銀花為主的中藥材面積超過35萬畝(銀花30.1萬畝、白術(shù)3萬畝左右、天冬6000余畝、黃精3000余畝、青蒿8000余畝、百合20__余畝,另試種了白芨、重樓等名貴中藥材),藥農(nóng)戶年均收入在5000元以上。中藥飲片、綠原酸提取和植物中間體提取、金銀花涼茶生產(chǎn)線已經(jīng)投產(chǎn)。與西南大學(xué)等科研單位開展了____銀花成分分析和藥理、藥效、毒理等基礎(chǔ)研究,開發(fā)試制了包括銀天顆粒在內(nèi)的一批新產(chǎn)品?!癬___銀花”獲國家地理商標(biāo)認(rèn)證和GAP基地認(rèn)證,“藥食同源”認(rèn)證在國家衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)站完成公示。依托中藥材天地網(wǎng)建立了首個(gè)國家基本藥物中藥原料動(dòng)態(tài)監(jiān)測與信息服務(wù)站,“中藥材買賣通”等電商交易平臺(tái)運(yùn)行良好。成功舉辦兩屆武陵山中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇,____中藥材的知名度和影響力顯著提高。
(三)扶持政策給力?!秶窠?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展十二五規(guī)劃綱要》將生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)列為戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè),并將“支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”作為單節(jié)列出?!段淞晟狡瑓^(qū)區(qū)域發(fā)展與扶貧攻堅(jiān)規(guī)劃》將____銀花、白術(shù)等納入特色中藥材基地規(guī)劃。全市《醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)振興發(fā)展規(guī)劃(20__—2020年)》將____銀花作為“五園七基地”之一進(jìn)行布局。今年,縣委、縣政府提出實(shí)施中藥材“1211”的發(fā)展戰(zhàn)略,明確到2020年,中藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值達(dá)100億元以上。并從今年開始,每年整合涉農(nóng)項(xiàng)目資金5000萬元以上,扶持中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展壯大。
二、問題和挑戰(zhàn)
(一)外部競爭激烈。近年來,外資醫(yī)藥企業(yè)爭先恐后地加大在華投資,國內(nèi)各大醫(yī)院進(jìn)口藥、合資企業(yè)藥和國產(chǎn)藥大約各占1/3,技術(shù)領(lǐng)先、資本雄厚的外資醫(yī)藥企業(yè)基本上壟斷了高端藥物市場,傳統(tǒng)的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)面臨越來越激烈的市場競爭。同時(shí),就渝東南地區(qū)而言,各區(qū)縣中藥材資源都比較富足,發(fā)展思路大同小異,且大多各自為陣,缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃和差異化發(fā)展,甚至存在惡性競爭。
(二)資源欠缺管理。部分中藥材品種受市場、病害等客觀原因影響嚴(yán)重,產(chǎn)量差異極大。如銀花產(chǎn)業(yè)因受市場低迷、《藥典》分離等因素影響,群眾種植積極性有所降低,目前很多中藥材種植基地養(yǎng)護(hù)、管理不到位,自生自滅現(xiàn)象普遍存在。對(duì)稀有藥材還未形成系統(tǒng)管理,亂采亂摘現(xiàn)象仍然存在,破壞十分嚴(yán)重。
(三)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)失衡。雖然我縣明確提出打造100億級(jí)的中藥材產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo),但我縣企業(yè)仍然集中于簡單的種植和加工等生產(chǎn)環(huán)節(jié),生物醫(yī)藥、生物制造、生物化工等行業(yè)仍處于“零”起步階段。以祥華生物、紅星中藥材為主的我縣中藥材企業(yè),在化工原料、制劑和制藥等方面研發(fā)投入不夠,生產(chǎn)水平仍然十分落后,如不能引入大型制藥企業(yè)落戶,產(chǎn)業(yè)集群將很難形成。
(四)隊(duì)伍素質(zhì)不高。目前,我縣絕大多數(shù)從業(yè)人員未受過專業(yè)培訓(xùn),專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理,整體素質(zhì)不高。雖然成立了專門的中藥材產(chǎn)業(yè)辦公室,但與中醫(yī)藥專業(yè)相關(guān)的人才幾乎沒有,既缺乏中藥材種植、加工、制藥等方面的專業(yè)技術(shù)人員,也缺乏專門從事醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)評(píng)估、市場運(yùn)作的產(chǎn)業(yè)化人才。而在產(chǎn)業(yè)開發(fā)方面,雖然與重慶大學(xué)等科研機(jī)構(gòu)研發(fā)了一些科研產(chǎn)品,但仍未成規(guī)模開發(fā)、生產(chǎn),利用效率太低。
三、對(duì)策和建議
人們的生活水平不斷提高,工作壓力不斷增加,他們?cè)噲D從旅游中能夠解放自我、釋放壓力,并且希望能夠在旅游過程中得到健康服務(wù),中醫(yī)藥健康旅游則完全符合游客的要求。中醫(yī)藥強(qiáng)調(diào)的是整體觀念,從整體中把握健康狀況,突出治未病。它具有養(yǎng)生保健作用突出,治療方式靈活的特點(diǎn),是具有我國國家特色的養(yǎng)生資源。而中醫(yī)藥服務(wù)中最具有特色的一個(gè)板塊就是中醫(yī)藥健康旅游,它主要是運(yùn)用中醫(yī)藥理念、方法、技術(shù)等為游客服務(wù),同時(shí)盡可能的發(fā)揮中醫(yī)藥資源優(yōu)勢,并與中藥材種植、養(yǎng)老服務(wù)和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行融合。
一、中醫(yī)藥健康旅游現(xiàn)有模式概況
1.健康管理模式
健康管理是對(duì)個(gè)體或群體的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面的監(jiān)測、分析、評(píng)估、預(yù)測,并通過提供咨詢和指導(dǎo)對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)防和維護(hù)的全過程。它的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)健康風(fēng)險(xiǎn)控制、預(yù)防疾病,提高生活質(zhì)量、促進(jìn)社會(huì)發(fā)展。將健康管理模式旨在與中醫(yī)旅游相結(jié)合,在旅游目的地幫助旅客解決健康問題,并為他們建立健康檔案,給旅客帶來健康的服務(wù)。
健康管理模式可在大多數(shù)的中醫(yī)健康旅游目的地開展,也可與一些旅行社、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等合作開展。如北京的上和元中醫(yī)研究院有著獨(dú)特的健康管理理念,內(nèi)容主要是為客戶提供健康檔案建立、健康狀況監(jiān)測、健康問題評(píng)價(jià)、健康方案制定、健康調(diào)理改善、健康指導(dǎo)顧問的服務(wù)和產(chǎn)品,這一健康管理理念可以促進(jìn)我國中醫(yī)健康旅游的發(fā)展。
2.醫(yī)療旅游模式
根據(jù)世界旅游組織的定義,醫(yī)療旅游是以醫(yī)療護(hù)理、疾病與健康、康復(fù)與修養(yǎng)為主題的旅游服務(wù)。它以治療為目的,旅客可以根據(jù)自己的身體狀況或?qū)I(yè)人士的建議選擇合適的旅游目的地,在旅游的同時(shí)得到身體上的康復(fù)。分為“治”模式和“療”模式,“治”“療”相輔相成。
雖然我國有著豐富的中醫(yī)資源,但是在醫(yī)療旅游的發(fā)展方面還處于起步階段,和其他醫(yī)療旅游發(fā)達(dá)國家相比還存在著很大的差距。我們國內(nèi)較為出名的醫(yī)療旅游是三亞的“中醫(yī)療養(yǎng)游”,三亞不僅擁有中醫(yī)醫(yī)療保健技術(shù)還有獨(dú)特的熱帶海濱氣候,發(fā)展至今已受到國內(nèi)外游客的推崇。在國家政策的支持、醫(yī)療技術(shù)增強(qiáng)的背景下,我國的醫(yī)療旅游必將會(huì)得到更大的發(fā)展。
3.養(yǎng)生保健俱樂部模式
養(yǎng)生保健俱樂部主要是把中醫(yī)保健活動(dòng)與旅游相結(jié)合,在旅游的過程中,運(yùn)用中醫(yī)保健理論向旅客傳授中醫(yī)保健意識(shí)以及中醫(yī)保健活動(dòng)。比較常見的有太極拳、八段錦、五禽戲等,來自四面八方的旅客可以相聚在一起探討、活動(dòng),這種模式相對(duì)簡單方便,基本在每個(gè)旅游目的地都可以開展,多與其它模式一起開展。
4.養(yǎng)生休閑模式
發(fā)展養(yǎng)生休閑模式的旅游地一般依靠其獨(dú)特的自然養(yǎng)生資源,如海濱、溫泉、森林等。
四川北川的藥王谷旅游度假區(qū),是我國第一個(gè)以中醫(yī)藥養(yǎng)生為主題的山地旅游景區(qū)。它以獨(dú)有的國醫(yī)健康調(diào)理和中醫(yī)藥森林為發(fā)展基點(diǎn),弘揚(yáng)中醫(yī)“治未病”和“蜀川藥福”的文化理念,從望聞問切基礎(chǔ)體檢入手,結(jié)合食療、浴療、動(dòng)療、診療、枕療、氣療、心療等調(diào)理體系,讓游客從內(nèi)到外的感受到一花一草一木的氣息,身心得到放松,體驗(yàn)不一樣的中醫(yī)藥旅游。
二、中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展中的問題及國家的解決對(duì)策
1.中醫(yī)藥健康旅游缺少統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),各類項(xiàng)目魚龍混雜
由于中醫(yī)藥旅游缺少統(tǒng)一的衡量標(biāo)準(zhǔn),各地充斥著打著中醫(yī)藥健康旅游招牌非正規(guī)旅游產(chǎn)品,旅游部門和中醫(yī)藥管理部門的配合度也不是很高。
國家為促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游的規(guī)范化,2015年11月17日,國家中醫(yī)藥管理局和國家旅游局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》)中提出,兩個(gè)國家機(jī)關(guān)將建立相關(guān)合作協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)一健康旅游的標(biāo)準(zhǔn),制定中醫(yī)藥養(yǎng)生旅游行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、從業(yè)人員的從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、旅游產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)等,推進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游的規(guī)范化發(fā)展。
2.中醫(yī)藥健康旅游缺乏科學(xué)規(guī)劃,各項(xiàng)資源未能有機(jī)整合
中醫(yī)藥健康旅游企業(yè)目前面臨著中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容相對(duì)雷同、單一,項(xiàng)目特色不夠鮮明,未將中醫(yī)藥文化進(jìn)行傳承和創(chuàng)新和未形成一個(gè)系統(tǒng)的產(chǎn)業(yè)鏈的問題。而旅游項(xiàng)目和中醫(yī)藥管理部門的配合度也相對(duì)缺乏。
2014年,國家中醫(yī)藥管理局和國家旅游局在北京簽署了《關(guān)于推進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的合作協(xié)議》,兩部門首次正式建立合作機(jī)制,以推動(dòng)各級(jí)中醫(yī)藥和旅游管理部門、企業(yè)、協(xié)會(huì)等的全面合作。2016年2月26日,國務(wù)院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》,提出要促進(jìn)中醫(yī)藥與健康養(yǎng)老、旅游產(chǎn)業(yè)等融合發(fā)展,推動(dòng)中醫(yī)藥健康服務(wù)與旅游產(chǎn)業(yè)有機(jī)融合。
3.中醫(yī)藥健康旅游處于新興旅游產(chǎn)業(yè),缺乏社會(huì)認(rèn)知度
中醫(yī)藥健康旅游是隨著人們綠色消費(fèi)觀、健康旅游和生態(tài)意識(shí)的形成而產(chǎn)生的新型旅游模式,它滿足了人們不斷變化的旅游需求,符合市場規(guī)律但卻不被廣大人民群眾所熟知。且各企業(yè)缺乏自己的特色品牌,這也是缺乏社會(huì)認(rèn)知度的另一個(gè)潛在因素。
2015年5月7日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)》,文件提出要大力發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè),加強(qiáng)中醫(yī)藥旅游示范區(qū)建設(shè)。規(guī)劃的實(shí)施促使以示范區(qū)帶動(dòng)中醫(yī)藥健康旅游消費(fèi)并提高社會(huì)認(rèn)知度。
4.中醫(yī)藥健康旅游信息化不夠完善,人才需求缺乏
中醫(yī)藥健康旅游并未建立一個(gè)完善的標(biāo)準(zhǔn)信息化機(jī)制,各類消息亂象繁多,而且由于沒有一個(gè)健全的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督體系,網(wǎng)絡(luò)宣傳消息真假難辨,且我國并未進(jìn)行中醫(yī)藥健康旅游相關(guān)專業(yè)人才的培養(yǎng),人才匱乏。
《意見》中對(duì)于中醫(yī)藥健康旅游信息化發(fā)展提出來一個(gè)健全的管理機(jī)制,將推動(dòng)建立中醫(yī)藥健康旅游綜合服務(wù)平臺(tái),內(nèi)容包括檔案信息、預(yù)約管理等功能、多語種咨詢解答、醫(yī)療保險(xiǎn)、旅游保險(xiǎn)等服務(wù),把所有資源單位、旅行社納入統(tǒng)一管理,通過對(duì)游客的跟蹤和服務(wù)加強(qiáng)信息化。同時(shí)大力開展中醫(yī)藥健康旅游人才隊(duì)伍建設(shè)。這對(duì)于建設(shè)綠色中醫(yī)藥健康旅游服務(wù)體系有重大意義。
三、中醫(yī)藥健康旅游展望
近年來,國家對(duì)發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游越來越重視,自2013年以來,國家先后在6部政策中提出要大力發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游,并逐漸明確了我國中醫(yī)藥健康旅游的發(fā)展任務(wù)。其中不乏有促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的專門政策,包括《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于開展國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)(基地、項(xiàng)目)創(chuàng)建工作》等,這些政策的出臺(tái),為我國中醫(yī)藥健康旅游的發(fā)展指明了方向。
日前從國家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)站獲悉,2016年8月11日,國家中醫(yī)藥管理局正式印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》,旨在推進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展,更好地為建設(shè)健康中國服務(wù)。《規(guī)劃》還提出大力發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、加快發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)、拓展中醫(yī)藥服務(wù)新業(yè)態(tài)等重點(diǎn)任務(wù)。
此前,家中醫(yī)藥管理局、國家旅游局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于開展國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)(基地、項(xiàng)目)創(chuàng)建工作的通知》,計(jì)劃未來3年在全國建成10個(gè)國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)、100個(gè)示范基地、1000個(gè)示范項(xiàng)目。
四、結(jié)語
中醫(yī)藥健康旅游在我國剛剛起步不久且備受政府重視,它不僅滿足了人民群眾日益增長健康服務(wù)需求,還促進(jìn)旅游業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和弘揚(yáng)中華傳統(tǒng)文化,是朝陽產(chǎn)業(yè)。處于發(fā)展初級(jí)階段的中醫(yī)藥健康旅游在發(fā)展中出現(xiàn)問題也是在所難免的,政府應(yīng)積極應(yīng)對(duì),制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),整合各項(xiàng)資源,培養(yǎng)專業(yè)人才,健全旅游信息,促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[1]陳君石.黃建始.健康管理師.北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2007:1-13.
[2]孟卓.醫(yī)療旅游:醫(yī)院新金礦[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2004,10(11):27.
[3]曹詩圖,孫天勝,蔣劍嵐.神農(nóng)架中醫(yī)藥健康旅游開發(fā)探討[J].四川旅游學(xué)院學(xué)報(bào),2016(2):60-64.
[4]趙維婷.《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展的指導(dǎo)意見》[J].中醫(yī)藥管理雜志,015.23:(24).
文章編號(hào): 1005-0019(2009)06-0073-02
【關(guān)鍵詞】保生堂醫(yī)院;師承帶徒;傳學(xué)驗(yàn)研;傳學(xué)產(chǎn)研
1 傳學(xué)驗(yàn)研
1.1 突出傳統(tǒng)中醫(yī)是生存發(fā)展的必要性
認(rèn)識(shí)理解中國傳統(tǒng)固有文化,適應(yīng)自己成長在文化環(huán)境內(nèi),學(xué)中醫(yī)理解中醫(yī)理論就接近了,在這種文化環(huán)境中使自己能認(rèn)識(shí)事物的正當(dāng)性,中醫(yī)理論在傳統(tǒng)固有文化的環(huán)境中就自然而然了。只有這樣中醫(yī)才能站住腳,穩(wěn)住步,中醫(yī)理論在自身的理論框架內(nèi),才能得到真正創(chuàng)新發(fā)展。所以要求每位學(xué)員要具有深厚的傳統(tǒng)固有文化素養(yǎng),才能理解和把握中醫(yī)理論的基礎(chǔ)內(nèi)涵,樹立中醫(yī)主體意識(shí),在傳統(tǒng)固有的文化框架內(nèi)拓展中醫(yī)理論,讓學(xué)員進(jìn)行良好的傳統(tǒng)文化教育,更好地來促進(jìn)生存與發(fā)展的必要性。
1.2 堅(jiān)持中醫(yī)行業(yè)培養(yǎng)壯大中醫(yī)藥人才隊(duì)伍
按照國家政策,振興發(fā)展中醫(yī)藥,利國利民,改變西醫(yī)醫(yī)療“看病貴”,“看病難”的醫(yī)療困境,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢簡、便、驗(yàn)、廉的方法,解決醫(yī)療民生問題,是人人都應(yīng)擔(dān)負(fù)的重任。那么就須以仁與文,醫(yī)與藥,一脈相承的中國固有文化精華來培養(yǎng)壯大這支德術(shù)兼倍的人才隊(duì)伍。師承帶徒中醫(yī)院校畢業(yè)的學(xué)生要手把手,面對(duì)面,讓他們直接進(jìn)入臨床實(shí)踐,積累經(jīng)驗(yàn),及早形成自己的個(gè)性化診療特征,培養(yǎng)一個(gè)合格為民眾健康服務(wù)的中醫(yī)師。
1.3 培養(yǎng)中醫(yī)仁文醫(yī)術(shù)的綜合理念
中國傳統(tǒng)固有文化是古人先賢于自然萬物的直觀體悟而總結(jié)出來的精華。傳承仁文醫(yī)術(shù)的綜合理念,固有文化及漢醫(yī)經(jīng)典必須之常識(shí),仁文深厚則解,熟爛于醫(yī)者胸中。見病說其病因、病狀、療法、用藥,師誠學(xué)實(shí)認(rèn)真刻苦之精神。培養(yǎng)深厚的固有文化,拓寬學(xué)生的視野,認(rèn)識(shí)中醫(yī)行業(yè),掌握中醫(yī)基礎(chǔ),學(xué)到臨床上的知識(shí),在從事臨床的診療,使每個(gè)學(xué)生的知識(shí)能掌握的更加范圍廣泛。能夠具有理解和領(lǐng)悟中醫(yī)理論知識(shí)臨床診療的優(yōu)勢性,進(jìn)一步增深學(xué)生領(lǐng)悟能力。對(duì)中醫(yī)院校畢業(yè)的學(xué)生培養(yǎng)1~2年或2~3年,改變中醫(yī)已面臨在社會(huì)中日趨式微衰退至改行成為西醫(yī)或另謀他途的局面,來推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
1.4 學(xué)員領(lǐng)悟四診合參的關(guān)鍵性
讓學(xué)員真正理解掌握中醫(yī)的四大法寶,不偏不倚,望、聞、問、切的簡而奧。不需要西醫(yī)那些昂貴的而繁瑣的儀器,(有須時(shí)候適當(dāng)配合共性合理的物理檢查)。四診合參面面關(guān),辨證分明,陰陽屬性,依次講述,診斷某癥某方歸經(jīng)用藥,依次闡明用意。學(xué)員對(duì)切診的困惑給細(xì)心認(rèn)真的講解、觀模,因切脈之事,明于書,未必明于心,明于心又未必明于手,心胸中雖知然也,但在指下又難說明,這種情況下一點(diǎn)、一指、一膚的指點(diǎn),讓學(xué)員領(lǐng)悟。達(dá)到悟性診斷一致,辨證用藥分明的共性認(rèn)識(shí),師承以經(jīng)驗(yàn)與理論結(jié)合實(shí)踐三大部相溶于一體,不至于各執(zhí)一詞。
1.5 讀、學(xué)、實(shí)、研的價(jià)值與基礎(chǔ)臨床一體化的重要性
以上古六經(jīng)文化的精髓為主流的中國固有文化發(fā)展中醫(yī)的生存環(huán)境,讓學(xué)員在這種環(huán)境中真正去認(rèn)識(shí)中醫(yī)來發(fā)展中醫(yī),洞察地之五行,辨本草金石禽獸之性,人之五臟六腑,十二經(jīng)脈,靈樞、素問、神農(nóng)、金匱、傷寒啟蒙之讀,中醫(yī)之行道也。唯中國獨(dú)有的固有文化內(nèi)涵,才真正能讓世界人民知道固有文化所望而不可欲,欲而不可及的價(jià)值――民族瑰寶才能上升到一定的品位。
1.6 中國傳統(tǒng)文化圖書館(室)
主要展列學(xué)習(xí):論語、老子、周易、淮南子、通史、靈樞、素問、神農(nóng)、金匱、傷寒、大醫(yī)精誠、溫疫學(xué)。
2 傳學(xué)產(chǎn)研
2.1 傳統(tǒng)中醫(yī)藥炮炙施法真實(shí)性
目前,我國迄今為最早的醫(yī)方《五十二病方》用藥劑型,“食”與“服”、“煮之飲其汁”的湯劑外,其余散、丸、丹、膏,如酒丸、醋丸、油丸等。方不大,量重力專,奇方之制,君二臣四,有效的方子到現(xiàn)在經(jīng)實(shí)踐用于臨床使用價(jià)值都是很高的。為醫(yī)者的主要目標(biāo)是治病有效、省錢、環(huán)保、自然、養(yǎng)生、健康、長壽。幾千年的精華部分不但沒掌握學(xué)會(huì),反而關(guān)門不學(xué),引西丟東,傳統(tǒng)的不用視而落后淘汰,真?zhèn)尾环?傳統(tǒng)精髓價(jià)值則一跌千丈。我以上表述的并不是不理解西學(xué),西學(xué)的獨(dú)有直觀長處也很好。中華傳統(tǒng)中醫(yī)藥是以環(huán)保與大自然早已超前到位。把兩種醫(yī)療不是一樣的文化體系生拉硬扯混為一體說,又怎么能一致與合格呢?都搞的昏昏忽。
2.2 傳統(tǒng)醫(yī)藥的本質(zhì)
東漢《說文解字》:“藥治病草也”,藥有金、玉、石、草、蟲、獸,而能云本草者,諸藥為中草類最多也?!氨静荨彼ㄖ参?、動(dòng)物、礦物等,以草類治病為本的所以古人稱之為《本草》。因時(shí)代的延續(xù),本草的內(nèi)容也相繼增加,因本草的內(nèi)容廣泛,系統(tǒng)而真實(shí),詳細(xì)記載的365種藥材。詳述性味功能與主治,傳統(tǒng)炮炙法從略,分為上品、中品、下品三種。上品120種,中品120種,下品125種。上品治未病,可長服、久服;中品有病就治,甚酌使用;下品專攻大毒(大病),見好就收。這充分說明了藥以治病是藥的功能,是藥以治病因毒為能,非之大毒、小毒謂之毒,是藥三分毒之說須給松綁了,無病藥乎?
2.3 傳統(tǒng)炮炙工作室
以雷公炮炙十七法。器具、操作細(xì)節(jié)從略,充分讓學(xué)員動(dòng)手觀模草本植物至細(xì)心炮炙的全過程。對(duì)本草藥物的煎、切、研、烹、蒸、炙、煉、炒、焙、制、炮、煨、度、鎊、浸、水飛、露、曝,傳承這些固有文化的精華是重要之重。
2.4 傳統(tǒng)散、丸、膏、丹的制劑實(shí)驗(yàn)觀模室
器具、操作細(xì)節(jié)從略。讓學(xué)員看得見、摸得著,真正認(rèn)識(shí)衣、缽、籬、籃、斗、旋、煎、炒、切、研的真實(shí)性,即是實(shí)驗(yàn)室,又是高級(jí)廚房,親自嘗視。歷代醫(yī)學(xué)高手大家獨(dú)不煩嘗視飲藥,為療之難而得愈,精心施治(炙、制),求療效高,流傳于世。
2.5 中藥材標(biāo)本與地道季節(jié)季藥研究室
[中圖分類號(hào)] R2-031 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 2095-3437(2017)05-0084-02
不僅中國有自己的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),世界各國也在不同的文化背景下孕育并發(fā)展了各具特色的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。而傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與西方醫(yī)學(xué)兩種醫(yī)學(xué)模式該如何共存一直受爭議。2014年5月24日,世衛(wèi)組織第67屆世界衛(wèi)生大會(huì)審議并通過了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)決議。該決議由我國提出,馬來西亞、韓國等國聯(lián)署。決議敦促各成員國根據(jù)本國的實(shí)際情況,調(diào)整、采納和制定本國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)規(guī)劃或工作計(jì)劃,確保傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)的安全性、質(zhì)量和有效性。2015年12月20日,總理在中國中醫(yī)科學(xué)院成立60周年做出的重要批示中強(qiáng)調(diào):希望廣大中醫(yī)藥工作者進(jìn)一步增強(qiáng)使命感,勇?lián)嗅t(yī)藥振興發(fā)展重任,適應(yīng)群眾健康需求日益增長的趨勢,堅(jiān)持中西醫(yī)并重。擷英拾萃,下面,筆者將分析日本、韓國、馬來西亞傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀,并與讀者一起深思中醫(yī)與西醫(yī)并存的醫(yī)學(xué)模式。
一、醫(yī)療
在日本,漢方醫(yī)學(xué)是融合了其本國歷史發(fā)展起來的醫(yī)學(xué)模式。當(dāng)西醫(yī)進(jìn)入日本成為主流醫(yī)學(xué)時(shí),日本基本廢除了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),而如今,日本有多家醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院開設(shè)了以“漢方醫(yī)學(xué)”、“補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)”或“東洋醫(yī)學(xué)”為名的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)門診。日本各地都有多種日本傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診療模式存在,如私立醫(yī)院、診所、針推、理療治療院。2003年日本醫(yī)生的漢方制劑使用情況統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),越來越多的日本民眾使用漢方制劑。日本批準(zhǔn)的處方藥中有148種漢方藥,均納入健康保險(xiǎn);非處方藥中有210種漢方藥,總使用率達(dá)到90%以上。由此可見傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)仍有自己的一席之地。同樣,中國也處在中醫(yī)和西醫(yī)并存的時(shí)代,中西醫(yī)都能服務(wù)于人民。
而韓國從事傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診療的醫(yī)師被稱為韓醫(yī)師。在韓國,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和西醫(yī)的分界非常嚴(yán)格。韓醫(yī)師在接受韓國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育同時(shí),需要完成各種西醫(yī)內(nèi)容的學(xué)習(xí),但仍無權(quán)給病人使用西藥。西醫(yī)師同樣無權(quán)使用傳統(tǒng)治療方法治療病人。雖然韓國的國策和法規(guī)并不完全支持傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),但韓國人民普遍愿意接受韓醫(yī)師的治療。
與中國、日本、韓國相比,馬來西亞傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)類別較多,分為中醫(yī)學(xué)、馬來醫(yī)學(xué)、印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),并已成立傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的自我管理組織。這有助于對(duì)其從業(yè)成員的組織、注冊(cè)、建立其行業(yè)活動(dòng)的管理標(biāo)準(zhǔn)。
據(jù)此可見,鄰國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中具有一席之地,與西醫(yī)一起承擔(dān)著為人民健康服務(wù)使命。但傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和西醫(yī)該如何合理有效地并存?什么情況應(yīng)選擇傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法治療,什么情況應(yīng)選擇西t治療,什么情況又應(yīng)選擇傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和西醫(yī)結(jié)合治療?如何規(guī)范多種醫(yī)療模式并存下的醫(yī)療市場?這些問題一直值得深刻探討。
二、教育
鄰國是如何對(duì)待傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育呢?日本政府曾經(jīng)廢除過傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),同時(shí)廢除傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育。但近年來,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)課程,如中醫(yī)學(xué)概論,重新進(jìn)入大學(xué)成為必修課程,但仍未有專門從事傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的醫(yī)師資格批準(zhǔn)制度。盡管如此,仍然有愛好中醫(yī)藥的西醫(yī)醫(yī)師、藥劑師、護(hù)理人員通過日本東洋醫(yī)學(xué)會(huì)的??漆t(yī)生的資格考試和認(rèn)定,參與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的推廣。
此外,日本的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科普知識(shí)在民間的宣傳做得非常好,神戶中醫(yī)學(xué)研究會(huì)編輯出版的《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《中醫(yī)學(xué)入門》、《中醫(yī)學(xué)概論》、《中醫(yī)臨床中藥學(xué)》等書籍圖文并茂,而且淺顯易懂,已有漫畫形式出版物,很受民眾歡迎,極大地促進(jìn)了傳統(tǒng)中醫(yī)的推廣。相比日本,中國更重視傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。在專業(yè)設(shè)置上,我們不僅有中醫(yī)專業(yè),且在中醫(yī)專業(yè)中開展了西醫(yī)課程,我們有西醫(yī)專業(yè),并且成立了中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),致力于中醫(yī)和西醫(yī)的差異及如何并存的研究。但向國民推廣傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論這一方法可以借鑒日本。
韓國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育在學(xué)制和課程設(shè)置方面體現(xiàn)出如下幾個(gè)特點(diǎn):1.學(xué)制長。韓國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育學(xué)制為六年。2.課程任務(wù)繁重。3.升級(jí)制度。即每年均設(shè)準(zhǔn)入考試制度,未合格者不能進(jìn)入下學(xué)年的學(xué)習(xí)。4.修煉醫(yī)制度。在課程的設(shè)置中,僅安排了臨床見習(xí)并未安排實(shí)習(xí),學(xué)生如想提高實(shí)踐能力,可選擇做修煉醫(yī),將臨床實(shí)踐能力和經(jīng)驗(yàn)的培養(yǎng)納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中。這種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式充分表現(xiàn)出選拔教育的特點(diǎn),正如《素問?金匱真言論》中載岐伯語:“非其人勿教,非其真勿授,是謂得道”,要想成為一名合格的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的接班人,必須能夠忍耐學(xué)習(xí)過程的艱辛,有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)志愿,熱愛所學(xué)專業(yè)。我國中醫(yī)院校的本科學(xué)制基本為五年,本碩連讀一般為七年,學(xué)生在學(xué)時(shí)間較短,無法解決與現(xiàn)代科學(xué)文化環(huán)境沖突的問題。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的傳承需有適合傳統(tǒng)文化學(xué)習(xí)的氛圍,大學(xué)責(zé)無旁貸地要擔(dān)當(dāng)起這個(gè)責(zé)任,應(yīng)該通過合理的學(xué)制設(shè)置,幫助學(xué)生適應(yīng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)。
中醫(yī)學(xué)與中華文化一脈相承,是在濃厚的中國古代哲學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一門具有理性思辨和哲學(xué)睿智的醫(yī)學(xué)[m。中醫(yī)學(xué)是中國古代生命科學(xué)與中國哲學(xué)的統(tǒng)一體,其鮮明的特點(diǎn)就是在天人合一思想下,運(yùn)用天地、陰陽、五行等哲學(xué)觀念,將生命狀態(tài)下人體氣化結(jié)構(gòu)的臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等與哲學(xué)思維相結(jié)合,從而形成了獨(dú)特的中醫(yī)思辨方法,并用于解釋人體生理、病理,進(jìn)而用以臨床診斷和治療疾病?,F(xiàn)在的中醫(yī)藥院校學(xué)生是在現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)中成長起來的,經(jīng)過嚴(yán)格的現(xiàn)代科學(xué)的訓(xùn)練和熏陶,長于理性思辨,缺乏中國傳統(tǒng)文化熏陶和底蘊(yùn),很難把握中醫(yī)獨(dú)特的思維方式[2]。所以,在中醫(yī)藥院學(xué)生中,傳統(tǒng)文化興趣的培養(yǎng)與中醫(yī)思維方式的建立是中醫(yī)院校人才培養(yǎng)中的當(dāng)務(wù)之急。中醫(yī)思維方式的培養(yǎng),關(guān)鍵是發(fā)展抽象思維,突出臨證與感悟。中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的很多概念都是非常抽象的,如中醫(yī)概念中的“藏象”、“’腎藏精”、,},,主神明”等與西醫(yī)學(xué)相關(guān)概念有本質(zhì)的區(qū)別。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中應(yīng)該盡量避免兩種思辨體系的沖突,盡量避免現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中相關(guān)觀念對(duì)中醫(yī)基本理論認(rèn)識(shí)的束縛。同時(shí)要加強(qiáng)中醫(yī)臨床的實(shí)踐,鼓勵(lì)盡早跟診老師針灸、抄方等,在實(shí)際中學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)中醫(yī)的基本知識(shí)點(diǎn)、概念、治則治法等,既建立信心,又理論與實(shí)踐結(jié)合。中醫(yī)院校的學(xué)生進(jìn)入臨床越早越好。
2重視經(jīng)典的學(xué)習(xí)
學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典是學(xué)好中醫(yī)的必由之路。中醫(yī)經(jīng)典是指中國古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典,是在長期的醫(yī)療實(shí)踐中,被歷代中醫(yī)學(xué)家所公認(rèn)的,對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)和臨床實(shí)踐都具有重大指導(dǎo)意義的醫(yī)學(xué)著作。主要包括《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒i}))《金C要嘟《神農(nóng)本草經(jīng)》《溫病條辨》等著作。對(duì)臨床醫(yī)生來講,《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》尤為重要?!秲?nèi)經(jīng)》是中醫(yī)基本理論的基礎(chǔ)。其系統(tǒng)而全面地闡述了中醫(yī)生命觀中的天地陰陽主線,就人體生理病理中關(guān)鍵體系如藏象經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)、疾病的診斷和治療、治則治法和預(yù)防措施等都有論述。是中醫(yī)學(xué)理論的基石和淵源,奠定了中醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)。臨寒i})>創(chuàng)立了六經(jīng)辨證,確立了對(duì)外感疾病和內(nèi)傷雜病的辨證論治原則,其三陰三陽理論體系源于《內(nèi)經(jīng)》而又有所創(chuàng)新,含有豐富的辨證思維內(nèi)容,是將中醫(yī)理論與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合的典范,為后世奠定了中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)辨證論治的基礎(chǔ)。中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)的根本,中醫(yī)的靈魂,是中醫(yī)學(xué)兩千多年不竭的生命力,在中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)中有著不可替代的作用。曾有學(xué)者專門調(diào)查多名名老中醫(yī)的成才之路,發(fā)現(xiàn)注重中醫(yī)經(jīng)典的研究和學(xué)習(xí),是學(xué)好中醫(yī)的關(guān)鍵所在。從漢代到清代,一千多年中醫(yī)發(fā)展歷史中,凡是在中醫(yī)臨床領(lǐng)域有所成就者,皆不離經(jīng)典,皆依靠經(jīng)典。近些年一些中醫(yī)界老前輩和有識(shí)之士越來越認(rèn)識(shí)到這樣的問題,提出解決中醫(yī)臨床醫(yī)生水平下滑的關(guān)鍵是要“讀經(jīng)典,重臨床”。2003年國家中醫(yī)藥管理局啟動(dòng)了“優(yōu)秀中醫(yī)人才研修項(xiàng)目”,將四大經(jīng)典列為唯一研修內(nèi)容,是中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)的正確之路。
3針灸和方藥并重
現(xiàn)在中醫(yī)臨床按照治療手段的不同分為兩大類,一個(gè)是以針灸、推拿為代表的外治法,一個(gè)是以方藥為主的內(nèi)治法又稱大方脈。二者各白有獨(dú)特的理論基礎(chǔ),不同的診斷治療方法。作為中醫(yī)臨床中的兩種重要治療手段,各白有適宜的臨床適應(yīng)癥。古人是針?biāo)幉环旨业?,而現(xiàn)在的狀況是二者嚴(yán)重的割裂,這種割裂之源就在于中醫(yī)僵化的教育體制。毫無疑問,現(xiàn)代中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)生所受到的中醫(yī)教育是一種割裂的教育。中醫(yī)院校學(xué)生一入校就會(huì)按照專業(yè)的不同分為針灸學(xué)院和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,前者以經(jīng)絡(luò)理論為主教授針灸,后者以臟腑理論為主教授方劑中藥(大方1}7},學(xué)生畢業(yè)的分配也是被分別對(duì)應(yīng)到針灸科和中醫(yī)科。這樣的結(jié)果就導(dǎo)致現(xiàn)實(shí)的一個(gè)怪相:會(huì)針灸的中醫(yī)師不會(huì)開方,會(huì)開方的中醫(yī)師不會(huì)針灸。而社會(huì)所需要的是真正的中醫(yī),是針?biāo)幗Y(jié)合的中醫(yī)。由于現(xiàn)行中醫(yī)教育體制的問題,臨床中真正能做到針?biāo)幗Y(jié)合者實(shí)為罕見。即便有嘗試結(jié)合者,也經(jīng)常將經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)隸屬于臟腑系統(tǒng)之下,將經(jīng)絡(luò)理論中的概念直接套用在臟腑辯證中,或?qū)⑴K腑理論的理法、治則直接套用在經(jīng)絡(luò)辨病治療中。而對(duì)于針?biāo)幗Y(jié)合的認(rèn)識(shí)更為簡單,如能既給病人開了藥又扎了針就叫針?biāo)幗Y(jié)合,而對(duì)二者理法方治的異同深究者甚少。經(jīng)絡(luò)理論不同于臟腑理論。以五官為例,《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教材的核心,基本上是以臟腑理論為主。所以學(xué)生一開始就會(huì)形成以臟腑理論所表達(dá)的臟腑和頭面官竅之問功能聯(lián)系的五臟五體的知識(shí)體系,如肝開竅于目、’腎開竅于耳、心開竅于舌、肺開竅于鼻、脾開竅于口唇等等。五臟五體的知識(shí)體系的確是中醫(yī)氣化結(jié)構(gòu)中藏象系統(tǒng)相關(guān)理論的重要認(rèn)識(shí),這當(dāng)然沒有問題。但是,在中醫(yī)氣化結(jié)構(gòu)中還有另外一個(gè)非常重要的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),而它的理論體系對(duì)頭面官竅功能的描述卻非如此。從經(jīng)絡(luò)理論角度來看,手足陽明經(jīng)、太陽經(jīng)等循行過鼻,手足少陽經(jīng)等循行過耳部,手足太陽經(jīng)、足厥陰經(jīng)等循行過眼部,手足陽明經(jīng)、足太陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)、任脈等過口唇,足少陰經(jīng)、足太陰經(jīng)等過舌。這些結(jié)論明顯和臟腑理論不同,但是同樣在臨床中對(duì)相關(guān)疾病的治療也有重要的指導(dǎo)意義。故此,要真正培養(yǎng)針?biāo)幗Y(jié)合人才,就是要讓學(xué)生全面掌握和了解臟腑理論、經(jīng)絡(luò)理論的異同點(diǎn),包括其中的區(qū)別和聯(lián)系,以及如何將這些理論正確指導(dǎo)臨床實(shí)踐。
1鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略與美麗鄉(xiāng)村建設(shè)之間的內(nèi)在聯(lián)系分析
鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略與美麗鄉(xiāng)村建設(shè)之間的關(guān)系主要集中在以下幾方面:第一,鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略與美麗鄉(xiāng)村建設(shè)之間擁有“一脈相承”的關(guān)系,其均是解決三農(nóng)問題的基本策略,是促進(jìn)三農(nóng)發(fā)展的基本架構(gòu)[1]。對(duì)于“美麗鄉(xiāng)村”建設(shè)來說,相應(yīng)概念來源于2003年浙江“千村示范萬村整治”行動(dòng),并在2013年于全國范圍內(nèi)推廣落實(shí);對(duì)于“鄉(xiāng)村振興”戰(zhàn)略來說,其主要針對(duì)鄉(xiāng)村發(fā)展問題與薄弱環(huán)節(jié)提出解決辦法,符合農(nóng)村群眾的現(xiàn)實(shí)期望。能夠看出,“美麗鄉(xiāng)村”與“鄉(xiāng)村振興”戰(zhàn)略處于同根同源的地位,在鄉(xiāng)村振興發(fā)展戰(zhàn)略的支持與指引下,“三農(nóng)”發(fā)展架構(gòu)逐步成熟。第二,鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略與美麗鄉(xiāng)村建設(shè)均是在一定時(shí)期內(nèi)推行的工作安排,其內(nèi)容的設(shè)定均具有時(shí)代性特點(diǎn),著重貼合社會(huì)發(fā)展實(shí)際情況與現(xiàn)實(shí)需要。需要注意的是,對(duì)于美麗鄉(xiāng)村建設(shè)來說,“美麗”是沒有盡頭的,但是“美麗的目標(biāo)”卻具有一定的時(shí)代性。具體而言,必須長時(shí)間推行美麗鄉(xiāng)村建設(shè),并結(jié)合農(nóng)村地區(qū)現(xiàn)實(shí)發(fā)展情況與建設(shè)需求,對(duì)美麗鄉(xiāng)村建設(shè)的目標(biāo)、路徑、主要內(nèi)容等實(shí)施更新調(diào)整。第三,鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略與美麗鄉(xiāng)村建設(shè)表現(xiàn)出相互補(bǔ)充、搭配的關(guān)系。其中,鄉(xiāng)村振興屬于戰(zhàn)略層面的部署,而美麗鄉(xiāng)村建設(shè)則為措施層面的內(nèi)容。在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的指引下,能夠生成更具體的政策內(nèi)容以及舉措方案,驅(qū)動(dòng)著美麗鄉(xiāng)村建設(shè)內(nèi)容進(jìn)一步豐富,最終達(dá)到推動(dòng)美麗鄉(xiāng)村建設(shè)升級(jí)的效果。無論是對(duì)于鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略來說,還是對(duì)于美麗鄉(xiāng)村建設(shè)而言,均需要為農(nóng)業(yè)發(fā)展升級(jí)提供支持,讓區(qū)域農(nóng)業(yè)逐步發(fā)展成為“有奔頭”的可持續(xù)發(fā)展產(chǎn)業(yè),提升農(nóng)業(yè)生產(chǎn)對(duì)優(yōu)質(zhì)人才的吸引力,促進(jìn)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)與弄農(nóng)村生活升級(jí),并讓鄉(xiāng)村逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樽舭簿訕窐I(yè)的美麗家園。
2鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略視域下美麗鄉(xiāng)村建設(shè)的現(xiàn)實(shí)價(jià)值分析
在當(dāng)前的發(fā)展中,國家對(duì)于三農(nóng)問題的解決更為關(guān)注,相應(yīng)問題的解決成效不僅關(guān)聯(lián)著國計(jì)民生,也與國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間有著較為緊密的聯(lián)系性?;诖耍l(xiāng)村振興戰(zhàn)略提出并迅速、廣泛推行,為三農(nóng)問題的更好解決提供支持。對(duì)于美麗鄉(xiāng)村建設(shè)而言,相應(yīng)工作的展開與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略推行之間有著極高的重疊性,能夠促進(jìn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的更好落實(shí),也切實(shí)滿足了生態(tài)文明建設(shè)、和諧社會(huì)建設(shè)方面的現(xiàn)實(shí)需要。實(shí)踐中,出于對(duì)促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)振興戰(zhàn)略推進(jìn)提速增質(zhì)的考量,必須要精準(zhǔn)把握著力點(diǎn),強(qiáng)化在美麗鄉(xiāng)村建設(shè)方面的投入力度,促進(jìn)農(nóng)村更好發(fā)展。通過美麗鄉(xiāng)村建設(shè)相關(guān)工作的展開,促使基層干部與農(nóng)民群眾之間的關(guān)系更為緊密,增強(qiáng)了農(nóng)民群眾的凝聚力與向心力,更好保護(hù)了農(nóng)村特色文化,并達(dá)到了推動(dòng)農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平更好發(fā)展的效果,整體支持著鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的落實(shí)與成果鞏固。因此,聯(lián)動(dòng)展開鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略與美麗鄉(xiāng)村建設(shè)工作具有極高的現(xiàn)實(shí)意義。
3鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略視域下美麗鄉(xiāng)村建設(shè)的展開路徑探究
3.1打造生態(tài)工程,強(qiáng)化公共設(shè)施建設(shè)
(1)優(yōu)化整體規(guī)劃一方面,在進(jìn)行美麗鄉(xiāng)村建設(shè)前,相關(guān)人員應(yīng)利用科學(xué)規(guī)劃布局理念適時(shí)打造生態(tài)工程。相關(guān)部門需實(shí)行優(yōu)化調(diào)整整體布局規(guī)劃,利用點(diǎn)與面的結(jié)合來全方位加強(qiáng)鄉(xiāng)村振興。具體來看,相關(guān)部門應(yīng)依照該地區(qū)的實(shí)際情況,科學(xué)布局鄉(xiāng)村內(nèi)部的教育區(qū)域、商貿(mào)區(qū)域、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)場地與文化廣場等,在合理優(yōu)化多項(xiàng)資源的基礎(chǔ)上,更好地開展鄉(xiāng)村教育,適時(shí)提升該區(qū)域村民的教育水平,完善地區(qū)教育質(zhì)量。(2)改善居住環(huán)境另一方面,在實(shí)行美麗鄉(xiāng)村建設(shè)的過程中,參與者可利用適宜理念及時(shí)改造舊危房,通過對(duì)扶貧工作的結(jié)合來規(guī)范農(nóng)戶的房屋建設(shè),增強(qiáng)農(nóng)屋建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),做到美觀、實(shí)用與安全,在妥善解決相關(guān)矛盾后,增強(qiáng)鄉(xiāng)村各項(xiàng)布局與功能的合理性,更為合理地打造出以生態(tài)為主的美麗鄉(xiāng)村工程。實(shí)際工作中,應(yīng)當(dāng)將鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重點(diǎn)任務(wù)設(shè)定為打造美麗鄉(xiāng)村、持續(xù)優(yōu)化改善農(nóng)村居住環(huán)境條件等方面,加速農(nóng)村地區(qū)生態(tài)工程建設(shè);設(shè)定美麗鄉(xiāng)村試點(diǎn),并充分發(fā)揮出試點(diǎn)的區(qū)域帶動(dòng)性作用,促使區(qū)域美麗鄉(xiāng)村升級(jí)版建設(shè)成為現(xiàn)實(shí);持續(xù)加深美麗鄉(xiāng)村建設(shè)模式,驅(qū)動(dòng)重視建設(shè)轉(zhuǎn)變?yōu)榻ㄔO(shè)、管理與經(jīng)營并重,把握政府部門占據(jù)的主導(dǎo)性地位,同時(shí)落實(shí)多元投入機(jī)制,促使美麗鄉(xiāng)村生態(tài)宜居環(huán)境常態(tài)化保持;搭建并引入全域美麗鄉(xiāng)村骨干體系,重視農(nóng)村地區(qū)家前屋后和村內(nèi)公共空間清理項(xiàng)目的切實(shí)落地,以此構(gòu)建起一批宜居村莊;重點(diǎn)推進(jìn)區(qū)域特色田園鄉(xiāng)村建設(shè),先行先試開展村企合建、市場運(yùn)作、民間投入等美麗鄉(xiāng)村建設(shè)新模式,并在此基礎(chǔ)上有序推進(jìn)各級(jí)美麗鄉(xiāng)村建設(shè),驅(qū)動(dòng)生態(tài)工程加速提質(zhì)。(3)完善基礎(chǔ)設(shè)施在以往城鄉(xiāng)發(fā)展中,城市居民可基于廣場、公園休息閑聊、鍛煉身體,而農(nóng)村區(qū)域的公共設(shè)施不全,農(nóng)村的勞動(dòng)人員與孩童同樣向往廣場公園等基礎(chǔ)設(shè)施,其希望能夠在公園中運(yùn)動(dòng)鍛煉與游玩,因此貫徹落實(shí)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,共建美麗家園過程中,應(yīng)逐漸完善農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施,不可安于現(xiàn)狀,需從農(nóng)村居民需求入手,加快公園、廣場等基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),以此提升農(nóng)村居民幸福感。此外,鄉(xiāng)村振興發(fā)展期間必須做好交通設(shè)施建設(shè),從公路、高鐵、橋梁等交通設(shè)施入手,切實(shí)提高農(nóng)村交通條件,以此拉近城鄉(xiāng)間關(guān)系,關(guān)注民眾利益,確保農(nóng)村區(qū)域能夠緊跟時(shí)代進(jìn)步而發(fā)展,使鄉(xiāng)村居民能夠?qū)崿F(xiàn)舒適宜居生活。因此,在落實(shí)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,共建美麗家園期間,應(yīng)不斷完善基礎(chǔ)設(shè)施,使新時(shí)代農(nóng)村能夠展現(xiàn)出新面貌。(4)做好衛(wèi)生治理在農(nóng)村地區(qū)長期發(fā)展中,對(duì)于生態(tài)保護(hù)及衛(wèi)生管理內(nèi)容存在忽視,且受到物質(zhì)條件及受教育程度限制,在農(nóng)村發(fā)展期間可能出現(xiàn)各類環(huán)境污染問題,如垃圾亂堆等,此外,新能源在農(nóng)村現(xiàn)已未實(shí)現(xiàn)規(guī)模化普及,造成了一定能源浪費(fèi)。針對(duì)上述問題,應(yīng)以生態(tài)建設(shè)為核心理念,在完善農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施的同時(shí)推進(jìn)新能源入村入戶工作,針對(duì)農(nóng)村現(xiàn)有問題著手解決,同時(shí)持續(xù)推進(jìn)廁所改革,全面消除旱廁,使利民政策能夠切實(shí)落實(shí)??紤]到垃圾亂堆現(xiàn)象,應(yīng)貫徹落實(shí)垃圾分類政策,做好地方性垃圾收運(yùn)處理站建設(shè),從生態(tài)建設(shè)與基礎(chǔ)設(shè)施方面改善農(nóng)村環(huán)境,切實(shí)推動(dòng)美麗家園的建設(shè)。
3.2多渠道發(fā)展鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)
(1)發(fā)展鄉(xiāng)村旅游業(yè)在新時(shí)代產(chǎn)業(yè)發(fā)展中早已推出了“旅游+”模式,并依托于該模式形成了“旅游+農(nóng)村”體系,在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略持續(xù)推動(dòng)過程中,應(yīng)以共建美麗家園為目標(biāo),依照農(nóng)村區(qū)域的具體情況來合理拓展旅游業(yè),若該類旅游業(yè)帶有適宜的生態(tài)特色,不僅能為廣大游客帶去適宜的體驗(yàn)感,還能增加該地區(qū)農(nóng)產(chǎn)品的附加價(jià)值,在保證區(qū)域農(nóng)業(yè)效益的情況下有效提升廣大村民的整體收入。結(jié)合當(dāng)前鄉(xiāng)村旅游產(chǎn)業(yè)來看,其主要以采摘園、農(nóng)業(yè)工業(yè)園、特色民俗為主。①采摘園。將農(nóng)村特色耕種產(chǎn)業(yè)與旅游業(yè)相結(jié)合構(gòu)建采摘園區(qū),由旅客自主動(dòng)手采摘,實(shí)現(xiàn)體驗(yàn)消費(fèi)。②農(nóng)業(yè)工業(yè)園。打造主題式工業(yè)園,將特色養(yǎng)殖業(yè)、種植業(yè)以工業(yè)園的方式建造,并增設(shè)工業(yè)園市場及特色小吃,在提供體驗(yàn)式產(chǎn)品的同時(shí),帶動(dòng)當(dāng)?shù)靥厣a(chǎn)品發(fā)展。③特色民宿。以當(dāng)?shù)孛褡辶?xí)俗、文化傳說為主題改造房屋,以此完善鄉(xiāng)村旅游體系,健全配套設(shè)施。(2)發(fā)展特色種植業(yè)在發(fā)展鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)的過程中,相關(guān)部門還需適時(shí)強(qiáng)化科學(xué)技術(shù),管理人員精準(zhǔn)找出該地區(qū)適宜的種植品種,利用適宜的科學(xué)技術(shù)來發(fā)展該類品種,增進(jìn)該品種種植與栽培效果,提升該品種的優(yōu)良性,有效縮減農(nóng)業(yè)市場的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)。最后,相關(guān)部門管理者還可在該鄉(xiāng)村搭建與農(nóng)業(yè)種植相關(guān)的信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),將農(nóng)業(yè)種植信息投放到該平臺(tái)中,并利用適宜的網(wǎng)絡(luò)宣傳來強(qiáng)化區(qū)域特色種植業(yè)的發(fā)展,從而借助多項(xiàng)渠道來發(fā)展該地區(qū)的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)。(3)實(shí)現(xiàn)協(xié)同發(fā)展在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的指導(dǎo)下,需要著重發(fā)展農(nóng)村地區(qū)的特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè),形成特色農(nóng)業(yè)品牌,以此助推美麗鄉(xiāng)村建設(shè)[2]。此時(shí),要求深入挖掘、開發(fā)農(nóng)村地區(qū)的優(yōu)勢特色,并針對(duì)特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)規(guī)?;ㄔO(shè)與集群化發(fā)展,在鄉(xiāng)村內(nèi)逐步建設(shè)起優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)帶。在實(shí)際產(chǎn)業(yè)規(guī)劃期間,應(yīng)注意打造協(xié)同效應(yīng),整合村落、鄉(xiāng)鎮(zhèn)力量,以區(qū)域?yàn)閱挝徽归_統(tǒng)一管理。在協(xié)同發(fā)展建設(shè)期間,應(yīng)做好資源整合與優(yōu)化配置,建造區(qū)域性產(chǎn)業(yè)園、物流園等,以行業(yè)為單位成立區(qū)域產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟等地方性產(chǎn)業(yè)發(fā)展組織,在區(qū)域協(xié)同發(fā)展中整合力量,突出優(yōu)勢,繼而帶動(dòng)區(qū)域整體發(fā)展,從產(chǎn)業(yè)角度貫徹落實(shí)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。(4)延伸產(chǎn)業(yè)鏈充分發(fā)揮出鄉(xiāng)村之間的聯(lián)系性優(yōu)勢,整合、延伸農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈,組建現(xiàn)代農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈,提升農(nóng)村地區(qū)優(yōu)勢農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)的競爭力。另外,應(yīng)當(dāng)重視對(duì)鄉(xiāng)村旅游產(chǎn)業(yè)的持續(xù)性優(yōu)化發(fā)展,結(jié)合鄉(xiāng)村文化推行文旅融合產(chǎn)業(yè)建設(shè),構(gòu)建鄉(xiāng)村振興新格局,以此為美麗鄉(xiāng)村建設(shè)提供更為良好的經(jīng)濟(jì)環(huán)境。例如:①發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品初加工、深加工產(chǎn)業(yè),提高農(nóng)產(chǎn)品價(jià)值,使作物能夠以產(chǎn)業(yè)鏈下端的產(chǎn)品的形式進(jìn)入市場;②打造無公害等農(nóng)村地方品牌,并做好農(nóng)產(chǎn)品等級(jí)劃分,用于滿足不同細(xì)分市場的需求,以此逐步形成品牌優(yōu)勢,繼而實(shí)現(xiàn)農(nóng)產(chǎn)品增收;③拓展農(nóng)產(chǎn)品銷售渠道,借助“三微一端”等新媒體渠道銷售農(nóng)產(chǎn)品,構(gòu)建“線上+線下”的農(nóng)產(chǎn)品銷售模式,以此促進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品銷售。
3.3充分發(fā)揮村民主體性,強(qiáng)化生態(tài)文明建設(shè)
在建設(shè)美麗鄉(xiāng)村期間,相關(guān)部門需將村民主體性發(fā)揮出來。一般來說,在實(shí)行鄉(xiāng)村振興與美麗鄉(xiāng)村建設(shè)的過程中,其重要建設(shè)目的促進(jìn)鄉(xiāng)村效益,更好地為村民提供便利,因而應(yīng)采用適宜方式來發(fā)揮村民作用。其一,在實(shí)行各項(xiàng)鄉(xiāng)村發(fā)展與惠民政策前,該地區(qū)管理人員應(yīng)仔細(xì)問詢當(dāng)?shù)卮迕竦木唧w意見,若其對(duì)該項(xiàng)政策存有異議,則應(yīng)通過討論與研究來完成對(duì)應(yīng)修改。其二,在發(fā)展鄉(xiāng)村建設(shè)的進(jìn)程中,村民綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)較重要,相關(guān)部門可依照該地區(qū)發(fā)展的特色,為相關(guān)村民制定適宜的培訓(xùn)計(jì)劃,即廣大村民要利用該項(xiàng)培訓(xùn)來提升自身的農(nóng)業(yè)種植、管理水平,了解該區(qū)域具體的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),利用自主自治意識(shí)的提升來強(qiáng)化對(duì)該鄉(xiāng)村的歸屬感與榮譽(yù)感,繼而有效增強(qiáng)鄉(xiāng)村建設(shè)水平,提升生態(tài)文化工程的建設(shè)力度。其三,按照國土空間規(guī)劃文件指導(dǎo),做好農(nóng)村區(qū)域“三生空間(生產(chǎn)空間、生活空間、生態(tài)空間)”的劃分,調(diào)整農(nóng)村零散化土地板塊,進(jìn)行空間整合,以此提升農(nóng)村土地利用率。而在農(nóng)村土地空間規(guī)劃期間,規(guī)劃主體不僅限于專業(yè)規(guī)劃人員及當(dāng)?shù)卣藛T,還需引導(dǎo)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民參與其中,選取農(nóng)民代表作為紐帶銜接農(nóng)村規(guī)劃項(xiàng)目與當(dāng)?shù)鼐用?,以此彰顯村民主體地位,使其主動(dòng)積極地參與到美麗家園建設(shè)中,此外,由村民參與其中后,可極大提升農(nóng)村國土空間規(guī)劃效果,繼而切實(shí)滿足農(nóng)村居民的現(xiàn)實(shí)需求。另外,在推行美麗鄉(xiāng)村的優(yōu)化建設(shè)工作中,應(yīng)當(dāng)著重整治鄉(xiāng)村環(huán)境,提升鄉(xiāng)村人居環(huán)境。實(shí)踐中,需要在村黨總支部的指導(dǎo)下,由黨員帶頭整治村莊環(huán)境衛(wèi)生,同時(shí)積極引導(dǎo)農(nóng)村群眾參與其中,切實(shí)發(fā)揮出農(nóng)村群眾的主觀能動(dòng)性;發(fā)揮農(nóng)村群眾廣泛監(jiān)督的作用,促使農(nóng)村群眾明確責(zé)任,自覺清掃、相互監(jiān)督,提高群眾的參與度,營造共同愛衛(wèi)生、講文明的良好氛圍;結(jié)合不同鄉(xiāng)村在產(chǎn)業(yè)、文化等方面的差異性,走出一條獨(dú)具特色的美麗鄉(xiāng)村建設(shè)之路。
3.4強(qiáng)化村級(jí)文化建設(shè)
在建設(shè)村級(jí)文化的過程中,需要著重落實(shí)以下幾項(xiàng)工作內(nèi)容:第一,在開展村級(jí)文化建設(shè)的過程中,相關(guān)部門管理者應(yīng)設(shè)置多種與村級(jí)文化相關(guān)的文化教育活動(dòng),利用該項(xiàng)活動(dòng)可適宜增強(qiáng)村落內(nèi)部文化的特色性,比如,相關(guān)管理者可設(shè)置“戲劇村莊”“村莊節(jié)令故事”等活動(dòng),并借助該項(xiàng)活動(dòng)來深入挖掘出村莊內(nèi)部的特色文化,增強(qiáng)村級(jí)文化建設(shè)的合理性。第二,部分村落受歷史影響,其內(nèi)部存在一定數(shù)量的文化遺產(chǎn),在實(shí)行村級(jí)文化建設(shè)期間,管理人員需精準(zhǔn)保護(hù)該地區(qū)特色的文化遺產(chǎn),將新型城鎮(zhèn)化與鄉(xiāng)村文化保護(hù)相結(jié)合,設(shè)置不同形態(tài)的“鄉(xiāng)村記憶”檔案館、村志館與博物館等,在歷史記憶的影響下,增進(jìn)鄉(xiāng)村內(nèi)部的地域特色,繼而把當(dāng)前各類鄉(xiāng)村打造成廣大村民的精神家園。第三,在農(nóng)村環(huán)境內(nèi)定期舉辦多樣性文化實(shí)踐活動(dòng),如文化節(jié)活動(dòng),以此助推農(nóng)村文化建設(shè),逐步形成價(jià)值性更高的文化品牌,推動(dòng)鄉(xiāng)村發(fā)展成為農(nóng)村居民的人文家園、精神家園。第四,針對(duì)村落“老建筑”,可在條件允許的情況下做好修復(fù)管理工作,保留村落文化細(xì)節(jié),使“老建筑”成為農(nóng)村美麗家園建設(shè)工作的見證人,在推進(jìn)美麗家園建設(shè)的過程中,實(shí)現(xiàn)文化保護(hù)與傳承。在強(qiáng)化村級(jí)文化的建設(shè)工作中,還要著重促進(jìn)鄉(xiāng)村文化振興,在農(nóng)村環(huán)境中形成良好的精神文化,為鄉(xiāng)村文化的傳承與發(fā)展提供更理想的環(huán)境條件支持。對(duì)于不同的鄉(xiāng)村來說,其在長時(shí)間發(fā)展中所形成的文化存在著較為顯著的差異性,在鄉(xiāng)村振興視域下,需要著重提取其中的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化進(jìn)行弘揚(yáng)與傳承,而這也是美麗鄉(xiāng)村建設(shè)中要重點(diǎn)完成的任務(wù),特別是要關(guān)注對(duì)農(nóng)村地區(qū)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)與傳承,包括農(nóng)耕文化、紅色文化、手工藝文化等等,可以結(jié)合鄉(xiāng)村旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展實(shí)現(xiàn)對(duì)地域文化影響力的持續(xù)性擴(kuò)大,實(shí)現(xiàn)文化振興[3]。
3.5重視農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)的優(yōu)化建設(shè)
農(nóng)村地區(qū)的發(fā)展依賴于農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì),因此在推行美麗鄉(xiāng)村建設(shè)、落實(shí)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的過程中,需要重視對(duì)農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)的優(yōu)化建設(shè),持續(xù)性壯大農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì),為農(nóng)村地區(qū)更好發(fā)展提供更為優(yōu)質(zhì)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。在當(dāng)前的實(shí)踐中,可以依托兩種方式強(qiáng)化農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)建設(shè),即鄉(xiāng)村集體資產(chǎn)盤活以及依托農(nóng)村產(chǎn)業(yè)提升經(jīng)濟(jì)水平,必須要結(jié)合鄉(xiāng)村地區(qū)的現(xiàn)實(shí)情況與需求選取不同的農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式。在此過程中,可以從以下幾方面入手強(qiáng)化農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)建設(shè)水平,具體包括:第一,在農(nóng)村地區(qū)推行合作組織帶動(dòng)模式,依托農(nóng)業(yè)合作社的建立發(fā)展特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè),突出當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)優(yōu)勢,充分挖掘農(nóng)村資源,并根據(jù)資源特色打造優(yōu)勢產(chǎn)品,在農(nóng)業(yè)合作社的幫助下實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌管理。為避免出現(xiàn)利益分配不均、等現(xiàn)象,要求農(nóng)業(yè)合作社由村民代表構(gòu)建委員會(huì),并搭建監(jiān)督監(jiān)管機(jī)制,做好權(quán)力約束,以此切實(shí)保障各村民利益[4]。第二,推行龍頭企業(yè)帶動(dòng)模式,結(jié)合集體土地、資金等獲取更多經(jīng)濟(jì)收益。在情況(下轉(zhuǎn)第30頁)資源與旅游風(fēng)景條件,發(fā)展旅游產(chǎn)業(yè),同時(shí)結(jié)合仙海水利風(fēng)景區(qū)的特點(diǎn),在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村發(fā)展康養(yǎng)、旅養(yǎng)產(chǎn)業(yè),同時(shí)康養(yǎng)、旅養(yǎng)產(chǎn)業(yè)為鄉(xiāng)村帶來人流與老年人,與當(dāng)?shù)乩夏耆诵纬山煌顒?dòng)與聚落空間。同時(shí),結(jié)合當(dāng)?shù)貧v史文化資源,深挖歷史文化融入鄉(xiāng)村風(fēng)貌與鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)中,打造適合旅游與老年人的產(chǎn)業(yè)與產(chǎn)品,例如旅游裝備,民宿(包括旅游型民宿,康養(yǎng)性民宿),餐飲,書法國學(xué)堂,中醫(yī)文化體驗(yàn)店,禪茶文化店,仙海文創(chuàng)產(chǎn)品店等。同時(shí)打造中醫(yī)藥材耕種體驗(yàn)店,茶樹采摘體驗(yàn)店等,重構(gòu)生產(chǎn)生活聚落空間,讓外來游客有所體驗(yàn),讓本地村民尋回耕種生活的習(xí)慣與樂趣。通過吸引同齡人,注入活力產(chǎn)業(yè)的方式,重構(gòu)活化鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)聚落空間。