導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇人際溝通能力的重要性，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

【中圖分類號】 G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2014）02C-0008-02

人際溝通能力不僅是高職生職業(yè)素養(yǎng)的重要內容，更是高職生贏得就業(yè)競爭的實力體現(xiàn)。筆者通過觀察了解，發(fā)現(xiàn)在招聘過程中用人單位青睞會交流、善溝通、懂協(xié)作、人緣好的學生干部和學生黨員。究其原因是他們的人際溝通能力比較強，綜合素質比較高?？梢钥隙ǖ卣f，在專業(yè)水平大體相當的前提下，人際溝通能力就成了在就業(yè)競爭中勝出的法寶。為了解用人單位對高職人才的需求狀況，本課題組向近300家單位發(fā)放了《企業(yè)對高職院校人才需求調查問卷》，在回收的280份有效問卷中，所有的用人單位在回答“貴公司最看重員工哪些方面的素質能力”中，無不例外地選了“人際溝通能力”一項；在“您認為高職院校學生最需要培養(yǎng)提高的能力有哪些”的問題中，用人單位也都選了“人際溝通能力”。由此可見，提高人際溝通能力非常重要?；诖?，本文探討高職生人際溝通能力的培養(yǎng)。

一、高職生人際溝通能力現(xiàn)狀及原因分析

調查問卷顯示，95%的企業(yè)認為人際溝通能力是員工的必備素質；認為在競爭日益激烈的社會，能夠與企業(yè)外部保持良好的溝通狀態(tài)，善于與人打交道，及時捕捉商機，獲取各方面信息，既是員工自身得以發(fā)展的一項關鍵技能，又是企業(yè)提高服務品質、贏得社會認可的重要渠道。人際溝通能力是除了專業(yè)能力之外最被企業(yè)看重的能力。良好的人際溝通能力是高職生必須具備的重要素質。然而，筆者通過長期觀察和接觸，感覺到高職生的人際溝通能力普遍欠佳?，F(xiàn)對其產生的原因分析如下。

一是性格因素影響學生的人際溝通。有的學生由于天生膽小害羞，缺乏與人交往的主動性；有的學生性格內向，少言寡語，不善于與人溝通交流；有的學生個性孤僻，獨來獨往，不愿與人交往。由于缺乏正常的溝通交流，別人很難走進他們的內心世界，很難了解到他們的真實想法，他們自然也得不到他人的真正關心和幫助。本課題組對廣西水利電力職業(yè)技術學院2011級學生進行調查統(tǒng)計，結果顯示，由于性格原因遭遇人際溝通困難的學生所占比例高達20.5%。例如，在2012年11月份的一次就寢紀律檢查中，廣西水利電力職業(yè)技術學院一名輔導員發(fā)現(xiàn)有一個女生躲在宿舍走廊盡頭哭泣。經過長時間的交談詢問，才了解到該生是入學未滿一個學期的2012級學生。該生由于對剛接觸的專業(yè)生疏，感到學習較吃力，總擔心學業(yè)難以順利完成，看到周圍的同學卻學得輕松自在，其思想壓力日益加重，以至于抑制不住痛哭。其實，對新專業(yè)有生疏感，學習起來相對困難，這是多數新生的同感。如果該生能夠及時與教師、同學溝通交流，獲知同學的感受，獲得教師的開導，這種心理壓力就能及時得到化解。

二是心理因素影響學生的人際溝通。在高職院校中，有一部分學生由于對高職教育認識不足，認為就讀高職院校沒有出息，因而產生自卑心理；還有一部分學生由于家庭貧困覺得低人一等而產生自卑心理。這種自卑心理使他們自我孤立、自我封閉，壓抑、抗拒正常的交往需求，不愿、不敢、不想與他人進行正常的溝通，久而久之阻礙了他們人際溝通能力的發(fā)展。

三是家庭因素影響學生的人際溝通。如今的大學生大多數來自獨生子女家庭，他們被視為父母的掌上明珠，從小受到長輩的溺愛，這種生長環(huán)境使許多獨生子女自小以自我為中心，注重自我感覺，缺乏人情往來和對他人應有的尊重。脫離小家庭進入學校這個大家庭后，他們仍習慣于小家庭的生活方式，很少與他人交往，遇到問題也不懂得如何與他人溝通，由此出現(xiàn)人際交往方面的障礙。

二、高職生人際溝通能力培養(yǎng)的途徑

人際溝通能力是大學生綜合素質的組成部分，是衡量高職生人才質量的重要指標。高職院校應順應社會需求，在抓好專業(yè)教育和其他素質教育的同時，努力培養(yǎng)和提高高職生的人際溝通能力。

（一）加強宣傳引導，提高學生對人際溝通能力重要性的認識。多數學生由于沒有真正認識到良好的人際交往和溝通能力對一個人今后走上社會的重要性，在他們的潛意識里，認為是否交際是由個人性格決定，不想也不愿去改變，因而缺乏積極與人溝通交往的主動性。高職院校應通過各種方式、利用各種場合大力宣傳良好的人際交往對一個人健康成長、順利成才的重要性，通過教育引導，使學生正確理解人際溝通能力的作用，認識人際溝通能力是高職生必備的素質，從而有意識地培養(yǎng)和提升這種能力。

（二）利用課堂教學，為學生搭建溝通交流的平臺。無論是基礎課還是專業(yè)課，教師都應充分利用課堂這一平臺，精心組織教學，創(chuàng)設情境、巧妙設疑，通過回答問題、分組（下轉第16頁）（上接第8頁）討論、模擬情景、情節(jié)演繹等方式進行課堂教學，做到師生互動、學生與學生配合，使課堂成為相互溝通、相互交流的平臺。這種靈活、生動的課堂組織形式既能活躍課堂氣氛，提高教學的趣味性，激發(fā)學生學習的興趣，同時又能讓學生在課堂中鍛煉心理素質，提高人際溝通的能力。

（三）開展豐富的課外活動，擴大學生人際溝通的范圍。高職院校應有意識地組織學生開展豐富多彩的第二課堂活動，為學生創(chuàng)造與眾人溝通交流的機會。例如，班級內多開展主題班會、素質拓展等集體活動；鼓勵開展班級與班級之間、專業(yè)與專業(yè)之間、學校與學校之間的聯(lián)誼交友活動，擴大學生的交往范圍；廣泛開展文體比賽、演講比賽、辯論比賽等活動，讓學生在展示才華的過程中掌握為人處世的原則，學會與人協(xié)作，提高人際溝通能力。

（四）開設相關課程，強化學生人際溝通的技能。為培養(yǎng)和提高學生的人際溝通能力，高職院校應有針對性地開設演講與口才、現(xiàn)代社交技巧、溝通的藝術等課程，以必修課或選修課的形式，讓學生通過課堂教學、教師傳授、強化訓練等方式，有效地鍛煉和提高他們的人際交往能力和溝通水平。

（五）通過參加社會實踐，鍛煉學生人際溝通的能力。各種社會實踐活動既能檢驗學生的知識水平，積累社會經驗，更能鍛煉學生的交際溝通能力。高職院校可以利用各個假期，以課外作業(yè)的形式鼓勵學生參加社會實踐、參與社會調研，比如對用人單位的人才需求情況、對行業(yè)的發(fā)展情況進行調研，并形成調研報告，調研結果作為學業(yè)成績評定的依據之一。通過這種適當加壓的方式，促使學生主動體驗生活、主動融入社會、主動與人交往，從而使他們的人際溝通能力得到鍛煉和提高。

人際溝通能力是現(xiàn)代人綜合素質的體現(xiàn)，更是現(xiàn)代社會對大學生提出的新要求。高職院校應正視學生人際溝通能力的現(xiàn)狀，重視學生人際溝通能力的培養(yǎng)，積極采取措施，全方位提高學生的綜合素質，讓他們能夠適應社會的需要，從而贏得競爭。

【參考文獻】

[1]林瓊.高職院校工科生溝通能力現(xiàn)狀與培養(yǎng)[J].人力資源管理，2012（6）

篇2

近年來，高校學生惡性突發(fā)事件均有其共性，即生活學習中小矛盾演化為執(zhí)拗的過激行為，這就要求加強學生人際溝通能力培養(yǎng)，使學生在和諧校園習得融洽的處事能力，為進入社會夯實基礎。探究高校學生人際溝通能力，不僅有助于大學生在校內外及今后進入社會理性處理各項棘手問題，而且有利于高校開展教學改革和學生管理工作。

一、人際溝通能力結構模型

“狀態(tài)論”代表人物Ronald B.Adler（1983）提出有能力的溝通者應具備的條件包括：廣泛的行為方式供選擇、選擇適當行為的能力、完成行為的技能、移情/預期、認知復雜性、自我監(jiān)控和對關系的卷入?！扒榫痴摗?代表人物Kathleen K.Reardon（1987年）認為溝通能力不僅與溝通目標有關，而且與社會技能有關，包括認知技能和行為技能，其中認知技能包括移情、社會期望、認知復雜性、對關系準則的敏感性、情境知識、自我監(jiān)控;行為技能包括相互卷入、互相管理、行為靈活性、傾聽、社會風格?！斑^程論” 代表人物Sarah Trenholm（2000）認為溝通能力可分為表現(xiàn)能力和過程能力，其中過程能力劃分為理解能力、角色能力、自我能力、目標能力和信息能力。這些研究有助于科學地建構溝通能力模型，但是沒有加入意愿、動機等動力因素，考慮的變量不夠充分。

圖1 人際溝通能力結構模型

基于此，我們在相關研究成果的基礎上，構建了人際溝通能力結構模型，具體包括：發(fā)出信息的能力（語言表達能力、非語言表達能力）、接受信息的能力（理解能力、反饋能力）、自我認知（自我角色認知、自我反思、情緒控制）、對他人認知（基本情況的了解、情緒感知、與他人交談興趣點、和生活習慣的了解）、情境認知、溝通傾向（溝通意愿、溝通動機、溝通積極性）。

二、高校學生人際溝通能力狀況的實證調查

（一）調查方法

根據人際溝通能力結構模型，我們確定了各項維度和變量，設計了調查問卷。問卷第一部分是調查對象的基本信息，其中性別、生源地、是否獨生子女作為背景變量。

第二部分是對人際溝通能力的調查，主要分為溝通傾向、自我認知、對他人認知、情境認知、發(fā)出信息、接收信息六大維度，所設計項目采用選擇的表達形式，請調查對象根據實際情況做出判斷，并賦以每個判斷等級1-5的等級分值，即從非?？隙ǖ拇鸢?、比較肯定的答案、中立的答案、比較否定的答案、非常否定的答案分別賦值為5分、4分、3分、2分、1分，最后以每個維度中各項目得分的均值代表該維度的得分情況，以此分析高校學生人際溝通能力的現(xiàn)狀。

調查問卷通過SPSS Statistics 17.0軟件進行了信度和效度檢測，得出本問卷的信度為0.824，效度為 0.782，問卷質量通過了信度及效度檢驗。

我們采用隨機抽樣調查，面向寧夏多所高校學生展開問卷調查，共發(fā)放問卷1000份，收回問卷978份，回收率為97.8%，其中有效問卷為964份，有效率為96.4%。

（二）數據分析

利用SPSS軟件對人口學變量和人際溝通能力進行獨立樣本T檢驗，結果如下表所示：

表1 性別對大學生人際溝通能力的影響

表2 生源地對大學生人際溝通能力的影響

表3 是否獨生子女對大學生人際溝通能力的影響

檢驗結果表明，性別對自我認知、情境認知、接受信息能力存在顯著性影響，而對溝通傾向、他人認知和發(fā)出信息的能力沒有顯著性影響（P>0.05）;生源地對大學生人際溝通能力沒有顯著性影響（P>0.05）;是否為獨生子女對發(fā)出信息的能力存在顯著性影響。

三、研究結果

（1）高校學生的人際溝通能力（均值為2.83）總體水平較低，男生的人際溝通能力高于女生。通過對數據的分析，我們發(fā)現(xiàn)大學生對溝通重視程度不高，溝通積極性一般，溝通意愿不強;與他人溝通時，大學生很少站在他人立場上考慮問題、不太重視反思、對自我角色認知模糊;在溝通時對溝通時間、場合等因素欠缺考慮，溝通渠道選擇單一，有效運用肢體語言的能力不足;而且不擅于傾聽，很難識別關鍵信息。

另外，男生在與他人溝通時相較于女生更清楚自己的角色，與他人溝通的過程中偏向于理性;男生較女生更注意與人交談的時間、場合等因素，能夠較理智地對待他人的傾訴，相較于女生能快速、準確的識別關鍵信息。

（2）來自城市和來自農村的大學生人際溝通能力水平無明顯差異。由于我國城市化進程加快，農村生活水平不斷提高，加上信息技術的發(fā)展使得農村獲取教育資源的渠道增多;同時，國家比較注重農村教育問題，不斷出臺和調整農村地區(qū)教師教育政策，教育環(huán)境不斷改善，所以來自農村的大學生和來自城市的大學生人際溝通能力沒有什么差異。

（3）獨生子女人際溝通能力高于非獨生子女人際溝通能

力。獨生子女與非獨生子女在溝通傾向、自我認知、對他人認知、對情境認知和接收信息能力方面差異不大。但在發(fā)出信息能力方面，獨生子女與非獨生子女有顯著差異，獨生子女在溝通中會更重視溝通渠道選擇，能較有效的運用肢體語言進行溝通。獨生子女成長的過程中擁有較充足的家庭資源，他們取得的點滴進步都會得到父母充分的贊美，使得獨生子女建立了一定的自信心，更樂觀開朗、積極向上，客觀上促進了他們的心理健康，促進了獨生子女溝通能力的提升。

四、提升高校學生人際溝通能力的對策

人際溝通能力對于在校大學生建立良好的人際關系非常重要。對于大學生來說，與周圍的同學、老師融洽相處，能創(chuàng)造一個良好的學習和生活氛圍，利于完成學業(yè)，為順利進入社會奠定一定的基礎。我們可以考慮從以下三個層面來提高大學生人際溝通能力：

（1）學校層面。學校要重視大學生人際溝通能力的培養(yǎng)，一方面，開設管理溝通、社交禮儀等課程，培養(yǎng)學生的交際觀和溝通技巧。目前，很多高校都開設了管理溝通等相關課程，但學生的溝通能力并沒有明顯提升。為了確保教學目標的實現(xiàn)，學校和教師應該進行教學效果測評，及時調整教學方案，重新定位教學活動中教師與學生的角色，設計實踐教學內容，要注重情景模擬，實施體驗式教學，并以解決實際溝通問題為導向，進行技能訓練。同時，改革考試方式，實行以能力為中心的開放式、全程化考核，以此保證教學效果。

另一方面，及時了解和掌握學生思想動態(tài)，針對可能出現(xiàn)心理問題的學生加以引導，使他們更好的與老師、同學、家長、陌生人等進行溝通交流，減少交際挫折、克服交際問題、排解交際心理壓力，避免不必要的傷害，積極參加學校的各項活動、豐富在校生活，有效化解學生在交際中遇到的糾紛和矛盾，拉近同學之間、師生之間的距離，增強信任和友誼，維護學校的安全與穩(wěn)定，建立和諧校園。

（2）家庭層面。家庭教育是終生教育，是學校教育和社會教育的基礎。許多父母在孩子進入大學后，就放松了對孩子的教育，認為孩子已經成人了，有學校和老師的教育就足夠了，這種觀念是錯誤的。大學生雖然能夠獨立完成自己的學習任務，但是父母對于其人際溝通方面的教育是不可或缺的，要盡量給予孩子有利的成長環(huán)境?！凹彝ァ笔呛⒆荧@得人際溝通教育最早的“學校”，以“親情”為主的人際溝通讓孩子學會了如何與父母交流，學會了為人處世的方法。大學生交際觀、價值觀形成的重要時間段主要在接受大學教育期間。所以提升溝通技能，建立良好的人際關系，需要家庭和學校密切的配合。

（3）學生個人層面。由于網絡的快速發(fā)展，現(xiàn)代社會對于溝通的要求越來越高，信息化的溝通渠道和手段加劇了人際溝通的頻率和速度，具備人際溝通能力是立足于當代社會的必然要求。作為大學生，要明確人際溝通能力的重要性，強化自己的溝通傾向;要樹立自信心，克服自卑心理，能夠正確客觀地評價自己，在與他人比較時，要注意比較的標準。只有培養(yǎng)自尊自強的心理，才能有勇氣以平等心態(tài)與他人交往。與人溝通時，要懷有真誠和包容的態(tài)度，善于傾聽，學會換位思考，能夠站在對方的立場上考慮問題，這樣才能拉近與對方的距離，減少摩擦。

參考文獻：

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篇3

人際溝通是指人與人之間交換意見、觀點、情況或感情的過程，這一過程是通過語言和非語言行為來完成的。隨著信息產業(yè)的發(fā)展，使人際交流減少，大多依賴于虛擬化的溝通手段，使得面對面的人際溝通機會越發(fā)減少。然而，護理工作是離不開人際間的交往與溝通的，有效的溝通是提高護理質量的核心和關鍵[1]，護士在工作中是與患者和家屬、醫(yī)生接觸最多的人，處于人際交往的關鍵地位。而實習護生是護士隊伍的后備軍，鑒于專業(yè)技術尚不熟練，加之醫(yī)患關系日趨緊張，溝通能力顯得尤為重要。本文匯總了實習護生人際溝通能力現(xiàn)狀，分析了溝通能力的影響因素，對提高溝通能力提出了相應的對策并展望了發(fā)展方向。

1 實習護生人際溝通能力現(xiàn)狀

1.1 實習護生人際溝通能力尚處于較低水平[2]

劉迎春等[3]用Spitzberg等設計，王泳貴翻譯、修改的人際溝通能力問卷對240名實習護生人際溝通能力調查顯示：護生的溝通動機平均得分為（2.20±0.36)分、溝通滿意度平均得分為（2.27±0.26)分，均低于平均值3分。此外，實習護生的溝通積極性不高，調查發(fā)現(xiàn)有時患者因為治療效果不理想等問題而遷怒護生，會對護生有言語甚至是人身的攻擊，使得護生有一種挫敗感，從而無法調動工作熱情[4]。同時，學生對溝通重視程度不夠，溝通意識不強[5]。隨著信息化的發(fā)展，人與人之間面對面的交流和溝通越來越少，也是導致實習護生溝通能力降低的重要原因。

1.2 女生溝通能力較男生略強[6]

通常認為女生的語言駕馭能力優(yōu)于男生，這與女生比男生情感豐富，更擅長表達自己的情感有關。與此同時，女生對于非語言信息的識別和利用也能很好把控，對于患者的語音、語調、動作、眼神等傳遞的信息能夠很好的領會，從而能更好的理解患者想要表達的意思。男生較為獨立，而女生的社會朝向性較強，因此女生在溝通態(tài)度和服務意識上要優(yōu)于男生。總之，女生的性格特征使其在溝通上更加順暢，故而在溝通中得到的評價也更高[7]，帶教老師要根據這一特點，更多的鼓勵男生抓住一切機會與患者交流。

1.3 城市生源的護生比農村生源的護生人際溝通能力略強

城市學生父母的文化程度普遍高于農村學生的父母，學生的教育資源、自信心及承受挫折的能力也相對較強[8]。家庭經濟狀況也是影響醫(yī)學生溝通能力的重要因素，應優(yōu)先解決醫(yī)學生的家庭氛圍與家庭經濟狀況問題。研究表明醫(yī)學生的家庭氛圍越融洽，家庭經濟狀況越好，溝通能力就越好[9]。帶教老師應重點關注經濟困難的學生，幫助他們克服自卑心理，從容的面對患者及家屬。

1.4 獨生子女的溝通能力略低于非獨生子女

近些年來護生大部分為獨生子女，他們在長輩的呵護和照顧中長大，很少有主動照顧他人的意愿，也缺乏主動溝通的意識。獨生子女的家庭成員較少，缺少與兄弟姐妹的交往，引起溝通受限[10]。他們在集體生活中“被迫”地與同齡伙伴和同學進行交往，其人際交往能力、語言表達能力、社會交往能力以及表現(xiàn)能力均低于非獨生子女。

2 導致溝通能力不足的影響因素

2.1 護生方面

(1)缺乏人際溝通的經驗[11]。實習護生是從學生到護士的過渡時期，社會經驗尚不豐富，人際間的溝通和交往也很局限，這使得護生對患者存在恐懼心理，不能很好的進行溝通。(2)理論知識掌握不牢固，臨床經驗有待豐富。護生對于患者各種各樣的臨床問題常常不能準確地回答，逐步失去了患者的信任，溝通也常難以進行。加之操作技術還不是很熟練，難免會有失敗的情況發(fā)生。一些患者不愿讓實習護生為他們做操作，就是擔心操作失敗，會給自身帶來身體上的痛苦和經濟損失，這在一定程度上也增加了溝通的難度。(3)缺乏人際溝通的基本知識和技巧。溝通結構的設計、非語言溝通技巧的應用、體態(tài)語言的使用等都會影響溝通的效果。而護生實習期偏重于完成實習任務，對于溝通方面缺乏足夠的重視。(4)護生自身性格特點。個別護生自我意識強烈漠視他人感受[12]，導致臨床上溝通困難。還有的護生存在缺乏自信、膽怯、恐懼等心理特征都可能影響護患溝通。而外向型性格的護生在與患者溝通中占優(yōu)勢，這些護生大多擁有樂觀、開朗、豁達的性格，學習方面積極向上，人際關系方面擅于與人交談，樂于與人合作。在實習過程中遇到困難時通常也不會退縮，而是主動與別人進行交流、溝通，努力尋找解決問題的方法[13]。

2.2患者方面

(1)對醫(yī)療服務期望過高[14]?；颊叩木S權意識和自我保護意識逐漸增強，對醫(yī)療服務的要求越來越高，因此對于實習護生更加不信任、不配合。(2)疾病的困擾?；颊咴馐芗膊〉恼勰?，身心非常痛苦，此時自我控制能力降低，情緒穩(wěn)定性也較差，常處于應激狀態(tài)，在一定程度上限制了正常溝通的進行[16]。(3)醫(yī)療認知局限。患者自身素質參差不齊，對于醫(yī)療知識的了解程度差別也很大，多數患者缺乏醫(yī)學背景知識，增加了溝通的難度[17]。

2.3 醫(yī)院方面

(1)帶教老師人數不足。護士人數本身就存在不足，床護比普遍低于正常水平。臨床帶教老師通常不能專職帶教，自身都有護理崗位需要兼職作帶教。使得帶教老師工作非常繁忙，忙于各種治療、護理工作，還要利用業(yè)余時間帶教。大部分老師只重視理論知識和操作技巧的帶教，而忽略溝通技巧和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，使護生與患者溝通能力欠缺。臨床上也有帶教老師事先未告知或未取得患者的同意而讓護生進行操作練習引起糾紛的發(fā)生[18]。(2)環(huán)境的改變。護生由集中的課堂學習轉變成分散的臨床實習，身邊的人員構成由單一的老師、同學轉變成不同年齡、身份、職業(yè)、社會地位形形的人都要面對。此階段的護生認識觀、價值觀尚未成熟，專業(yè)情感和行為傾向較為復雜多變，容易受環(huán)境影響出現(xiàn)認知差異[19]。

3 提升實習護生人際溝通能力的發(fā)展方向

3.1 學校層面

(1)構建溝通教育機制，加強人際溝通能力培養(yǎng)[20]。我國自1997年在高校護理專業(yè)中開設人際溝通課程以來，護生的人際溝通水平已經有所改觀[21]。但大多數學校只作為選修課或考查課，護生進入臨床后大部分時間都在忙于臨床護理工作，對于人際溝通培訓欠缺，因此實習護生和臨床護士的溝通能力仍遠遠不能滿足當前的醫(yī)療需求。因此，人際溝通能力的培養(yǎng)需要學校與醫(yī)院的教育者共同努力[22]。學校應該重視大學生人際溝通能力的培養(yǎng)，可以開設溝通課培養(yǎng)學生的溝通技巧。運用情景模擬、體驗式教學等方式進行溝通訓練。(2)建立團體心理輔導。搭建有效溝通渠道，拓展多元化的溝通途徑是完善科學的教學技術與手段[23]。教師要及時了解和掌握學生的思想動態(tài)，對有可能出現(xiàn)心理問題的學生多加引導，使他們更好的與老師、同學溝通交流。鼓勵學生積極參與學校的各項活動、豐富在校生活，同學之間、師生之間增強信任，建立和諧的關系。堅持溝通能力培養(yǎng)與思想品德教育并重，課余時間組織開展各種活動來鍛煉和提高護生的語言表達能力，如開展辯論會、演講比賽等，在豐富課余生活的同時進一步提高語言表達能力。

3.2 醫(yī)院層面

(1)作為實習主體單位，醫(yī)院的帶教老師應努力為學生營造良好的溝通氛圍，鼓勵學生與患者交流。了解患者心理狀態(tài)，建立良好的關系。有研究顯示實習護生人際關系越好，其溝通能力越強[24]。醫(yī)院還應積極營造良好的人文素質環(huán)境、舉辦人文知識講座等，為學生樹立積極向上的醫(yī)患關系價值觀念，為未來與患者進行良好醫(yī)患溝通打下基礎[25]。帶教老師應讓她們盡快熟悉病房環(huán)境、科室的規(guī)章制度、護理操作，多與患者及家屬交流，盡快進入護士角色。平時工作中帶教老師應注意自己的言談舉止，語音、語調、表情、動作等都是溝通的信號，對護生有著潛移默化的作用。(2)采取自主教學的模式開展臨床帶教，如PBL、情景教學等教學手段都有助于溝通能力的提高。有研究顯示PBL教學法可以提高醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力，具體表現(xiàn)在信息收集、信息給予、理解患者這三方面[26]。臨床上應采用靈活多樣的教學方法、手段，理論上突出重點、攻克難點，實訓中強化技能訓練和能力培養(yǎng)，注意理論聯(lián)系實際[27]。

3.3 護生個人層面

(1)實習護生要自覺認識到人際溝通的重要性，努力樹立自信心克服自卑心理，只有自尊自強的心理才能有勇氣以平等心態(tài)與他人交往[28]。溝通時要以真誠和包容的態(tài)度待人，善于傾聽他人的訴說，學會換位思考，這樣才能拉近與患者的距離。(2)認真學習護理基礎理論知識和操作技巧，進入實習階段，在與患者交流前應閱讀病歷，充分了解患者的病情及疾病相關知識。進行實際操作前應熟練掌握操作流程，經多次模擬操作訓練合格后再為患者進行操作。(3)真正做到以患者為中心，尊重患者，對待患者要熱情，站在患者的立場考慮問題，根據患者的生活習慣和文化背景等因素選擇不同的交流方式，取得患者的信任與配合。患者住院期間，患者及其家屬的心理都比較脆弱，對護士的許多語言和行為比較敏感，這就要求護生要更加注意與患者交流的方式。在心理上完成“學生”到“護士”角色的轉變，教師應該針對不同病種、不同患者有意識地訓練他們如何幫助患者解決問題，在解決問題的過程中，提高護生與患者的溝通能力[39]。

4 小結

目前，實習護生的溝通水平尚不是很高，護生應該意識到溝通的重要性，從自身出發(fā)加強溝通訓練，提高溝通能力，提高服務滿意度。另外，學校與醫(yī)院也應提高對溝通的認識，開啟校企聯(lián)合培養(yǎng)模式，全方位培養(yǎng)醫(yī)學人才，塑造護生積極的職業(yè)心態(tài)，為更好的服務社會打下堅實的基礎。

參考文獻

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篇4

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0461-01

現(xiàn)代康復治療的發(fā)展要求康復治療人員不僅要學習康復專業(yè)知識，還要具備良好的人際溝通知識和技能，使康復對象能夠得到主動、全面、系統(tǒng)、有效的康復治療?？祻椭委煹膶嵺`調查表明，康復治療需要用70%的時間與他人進行溝通。因此，治療師的溝通交往能力，是做好康復工作的關鍵能力，這就要求康復人員不僅要有扎實的康復理論知識以及熟練的操作技能，還要有較高的人文素質和人際溝通能力。

1康復治療專業(yè)學生人際溝通能力現(xiàn)狀及原因分析

1.1適應能力差。同學們從學校轉入醫(yī)院，學習環(huán)境、生活環(huán)境、社會環(huán)境發(fā)生了巨大變化，心理上沒有做好充分的準備，醫(yī)院的學習環(huán)境、生活環(huán)境需要很長一段時間才能適應，醫(yī)院的教學和管理模式與學校相比更具彈性，強調學生自理能力的培養(yǎng)，要求學生有很強的適應能力，部分學生在學校養(yǎng)成的學習、生活中的依賴性不能很快調整，產生了適應不良的現(xiàn)象，尤其是在處理醫(yī)患關系、師生關系等問題時，一些學生感到迷茫困惑，有的同學甚至產生懼怕交往的心理。

1.2社會認知能力不完善。大學正是學生的社會認知系統(tǒng)建立和完善的重要階段，包括對自己、對他人和對環(huán)境的認知。在人際交往中，不少同學自我認知出現(xiàn)了偏差，部分學生過高評價自己，與別人交往時以自我為中心，處處為自己著想，只關心自己的需要和利益，遇事強調自己的感受，不懂得尊重他人的價值和人格，漠視他人的處境、利益和感受。還有部分學生自我評價過低，缺乏主見，人云亦云。有些學生甚至壓抑自己的性格，有意討好別人，失去了自己的個性特色。有的同學對社會生活中的現(xiàn)實問題不能正確地理解和接納，阻礙了個體社會化。

1.3過度封閉自己。部分學生在與別人交往時，總喜歡把自己的真實思想、情感和需求掩蓋起來，給人一種孤傲處世的感覺，一些古怪的行為和習慣有時令人難以理解。這種人交往的失敗就在于心理上建立了一道屏障把自我封閉起來，從而無法與別人溝通，使自己的人際關系處于危機之中。

1.4教育教學存在一定不足。

1.4.1教師方面的因素?？祻徒處煻酁閷Ｂ毥處?，有的是本校畢業(yè)后留校任教或大學畢業(yè)后直接分配到學校，他們與病人接觸少，缺乏臨床經驗，對治療環(huán)境及病人不熟悉，其教學重點只是書本上的理論知識，在實訓操作時重操作步驟和操作方法，而忽視了與病人的溝通。沒有讓學生去體驗病人，用自己的感受和語言與病人溝通，更沒有讓學生把溝通貫穿于整個康復治療操作中，學生不會與病人交流，造成了治療上的“啞巴操作”。

1.4.2教學環(huán)境方面的因素?？祻蛯嵅俳虒W區(qū)是康復治療學生進入臨床康復治療工作之前的一個重要模擬演練基地，是培養(yǎng)學生操作能力和良好習慣的場所，但是在實操課中，很多學校都沒有安排去醫(yī)院見習，操作練習面對的都是模型、模具，交流時不能與學生進行情感應答，缺乏真實感，以至學生交流的積極性不高，甚至有的同學感到可笑，從而影響了溝通能力的培養(yǎng)。

2培養(yǎng)康復治療學生人際交往能力的有效對策

通過以上分析，學院康復治療學生的人際溝通能力較弱，在思想意識上、主觀心理上和溝通技巧上均存在不少問題。因此，針對以上問題，可采取相應的對策來培養(yǎng)學生的溝通能力。

2.1加強職前教育，培養(yǎng)優(yōu)秀的性格品質[1]。通過開展職前宣教講座、情景模擬等活動，一方面學生可以了解康復治療中溝通的重要性，培養(yǎng)優(yōu)秀的個性品質；另一方面，提高學生認知能力，正確認識自己、他人及環(huán)境，善于接納自己的優(yōu)點、缺點，引導學生懂得尊重別人、贊美別人、鼓勵別人和寬容別人，正確引導學生發(fā)揮自己的特長、展示自己的個性，鼓勵學生多組織角色扮演活動，讓他們充分體驗不一樣的角色感受。

2.2實施情感教育，深入開展社會實踐。醫(yī)患關系是當代醫(yī)務人員中最敏感的關系。注重情感教育，堅持以學生為本的教育理念，營造和諧、友好、信任的育人環(huán)境，為學生健康成長提供良好的條件。

2.3重視學生個性發(fā)展與培養(yǎng)。學生的個性發(fā)展和培養(yǎng)是大學生未來社會化的重要要求，針對現(xiàn)在學生自我意識強烈的特點，正確引導學生發(fā)揮自己的特長，展示自己的個性，充分發(fā)揮各類教育載體的引導功能，鼓勵有特長的學生積極參與學校各種文體活動，讓他們充分展示自我，在不同的舞臺獲得成功體驗，增強自信心。[2]

2.4在康復治療專業(yè)教學中培養(yǎng)學生的人際溝通能力。教師的言傳身教是培養(yǎng)學生溝通技能的關鍵。教師對醫(yī)患溝通意義的理解、帶教責任心、康復臨床經驗、語言表達能力以及對病人關愛的態(tài)度等，都會直接影響到學生溝通技能的培養(yǎng)[3]。如教師在示教每一項治療操作時應努力做到語言清晰、準確、規(guī)范、在操作前、操作中、操作后，根據不同的病人使用恰當的語言與患者通，做好解釋工作。學生練習時，要督促、指導學生用自己的語言把醫(yī)患溝通貫穿于整個康復治療操作過程中，而不要背老師的語言，這樣反復練習，使學生能自然與患者交流，同時注意指導學生正確使用康復治療操作用語，避免說廢話或語言不當引起醫(yī)患糾紛。

總之，人際溝通能力作為當代大學生適應未來社會的重要能力越來越受到重視，提高康復治療專業(yè)學生人際溝通和社會交往能力，發(fā)展合作精神，是學生走向社會、適應職業(yè)環(huán)境必備的核心能力之一[4]。培養(yǎng)康復治療專業(yè)學生人際溝通能力的目的是為了更好地服務于病人，在臨床實踐中，學生使用有效的溝通手段，幫助病人適應角色的轉變，為促進病人康復起到重要作用。在實際的康復治療教學中，加強人際溝通技能訓練，創(chuàng)新教育途徑，注重實踐鍛煉，為學生搭建平臺，讓學生在實踐中主動掌握溝通知識和技能，并能在臨床學習中自覺運用。

參考文獻

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篇5

馬克思說過，人是一切社會關系的總和。每個人在生活以及工作中都要不斷地與各種人進行交往。對于電力企業(yè)調度人員來說，人際溝通更為頻繁，尤其是在電力企業(yè)這一特殊的行業(yè)，調度人員人際溝通的好壞可能直接會影響到工作的順利開展以及客戶滿意度。因此，電力企業(yè)調度人員應高度重視人際溝通能力的培養(yǎng)，便于為其工作的開展創(chuàng)造良好的基礎條件。

1.人際溝通中常見的問題

1.1溝通態(tài)度方面

態(tài)度決定一切，人際溝通態(tài)度的是否端正將會直接影響到溝通的效果。很多人際溝通效果的不如人意基本上都是因為態(tài)度的問題所導致的。調度人員的工作本質上屬于管理服務工作，調度人員工作的開展應服從以及服務于生產部門以及客戶的需要，如果態(tài)度不端正，那么自身的定位很可能出現(xiàn)偏差，進而導致溝通效果的不如人意。例如筆者所在的公司就是一個國有企業(yè)旗下的電力公司，一些調度人員在工作態(tài)度方面存在很多問題，各種不負責任的情況屢屢發(fā)生，這嚴重的影響到了調度人員工作的有效性。事實上只有職業(yè)道德高尚的人員才能勝任調度的工作，調度員及各崗位值班人員在上崗之前必須經過職業(yè)道德方面的培訓。

1.2溝通技巧方面

溝通技巧對于人際溝通的效果具有很大的提升作用，觀察人際溝通中出現(xiàn)的很多問題，其背后都可以發(fā)現(xiàn)溝通技巧不足的影子。溝通技巧涉及到多個方面，例如語氣、場合、時間以及溝通方式的選擇等等，這些方面如果不能被有效考慮到就會出現(xiàn)很多難以預料的溝通后果。舉例而言，溝通方式一般有書面溝通、口頭溝通等方式，兩種溝通方式的運用不當就會產生不一樣的后果。筆者曾遇到過此類案例，在電力調度命令下達的過程中往往會涉及到不同部門利益之間的沖突，這就客觀上需要調度人員具有一定的協(xié)調技巧來將各個部門的利益統(tǒng)一到企電力企業(yè)這一整體利益目標之下，通過靈活運用人際溝通技巧化解可能的沖突。

1.3溝通渠道方面

人際溝通中另外一個常見的問題就是溝通渠道不暢所導致，溝通渠道一般可以分為正式渠道以及非正式渠道兩種。溝通渠道帶來的人際溝通問題往往表現(xiàn)在三個方面，一是本應該由非正式渠道進行溝通的事情卻用正式渠道進行解決，二是一些本應通過正式渠道進行溝通的事情卻用非正式渠道進行溝通，三是正式渠道以及非正式渠道都不暢通，最后一種情況所造成的后果最為嚴重，當人際溝通無法有效開展時極易引發(fā)激烈沖突。舉例而言，電力企業(yè)的調度命令必須通過調度通訊系統(tǒng)下達，受令人必須在復誦、核對無誤后執(zhí)行，命令完成后應立即向值班調度員報告，命令下達和接受雙方均必須做好記錄和錄音，在此調度命令傳達的過程中一定要注意溝通渠道的暢通性。

2.提升人際溝通效果的對策

在人際溝通的重要性已經獲得公認背景下，如何采取有效措施來改善人際溝通效果已經成為企業(yè)管理者必須要面對的課題，本文結合自身的管理工作經驗，結合人際溝通的一般原理，提出以下幾點促進人際溝通效果提升的對策：

2.1端正人際溝通態(tài)度

人際溝通的目的是為了解決某一問題，此目的指引著人際溝通。企業(yè)調度人員在人際溝通中一定要樹立一個良好的態(tài)度，進而促進溝通效果的提升。正確的人際溝通態(tài)度要包括以下幾個內容：一是換位思考原則，人及溝通中應盡量做到換位思考，進而減少因為立場不同所造成的爭執(zhí)；二是平等原則，溝通中應樹立一個平等的溝通氛圍，既不能趾高氣揚，也不可自覺低人一等，平等是溝通有效開展的基礎條件；三是真誠原則，真誠是溝通的基礎，缺少了真誠溝通也就是敷衍應付，難以達到溝通目的。

2.2強化人際溝通技巧

溝通技巧的強化需要對員工開展有關人際溝技巧培訓方面的講座，通過講座的培訓使其了解到溝通中需要注意的幾方面問題，具體包括以下幾個方面：一是注意溝通場合的選擇，有些事情適合在公開場合進行，有些溝通就不始于在公開場合進行，一般來說涉及到懲罰或者個人隱私的溝通需要私下進行，而涉及到表揚的事情適宜在公開場合進行溝通；二是溝通中應注意肢體語言的運用，研究發(fā)現(xiàn)人際溝通中肢體語言所傳遞的信息要占到50%左右，因此應注意用肢體語言來進行溝通；三是學會傾聽，良好傾聽可以帶來溝通效果的提升，在傾聽中應適時予以肯定，進而使得溝通對象感覺舒適。

2.3暢通人際溝通渠道

溝通渠道的暢通對于減少人際溝通中有可能發(fā)生的爭執(zhí)具有良好的促進作用，一個企業(yè)中溝通渠道往往不止一條，每一種溝通渠道都應保持暢通，畢竟沒中溝通渠道的運用都是有情景限制的，哪種事情可以用正式渠道進行溝通以及哪種不可以用正式渠道進行溝通都是有區(qū)別的。溝通渠道的暢通有賴于完善的制度來加以確保，通過完善溝通渠道暢通機制保證上行溝通、下行溝通以及平衡溝通否認順暢。

通過對人際溝通中常見問題進行分析，本文認為在人際溝通重要性不斷強化的背景下，電力企業(yè)調度人員一定要高度重視人際溝通技能的培養(yǎng)，具體來講就是應從溝通態(tài)度、溝通技巧以及溝通渠道等三個方面加以改進。電力企業(yè)調度人員人際溝通能力的提升不是短時間內就可以實現(xiàn)的，不但需要調度人員自身持之以恒的努力，同時還需要外部創(chuàng)造良好的條件?？傊穗H溝通是一門高深的學問，需要調度人員不斷在實踐中磨練、提升。

參考文獻：

篇6

（一）研究對象

本研究在唐山職業(yè)技術學院一年級隨機抽取兩個班，分為實驗班和控制班，共 99人。

（二）研究工具

1. 李芙蓉編制的《大學生合作能力量表》。該問卷包括合作意識、合作技能兩個維度，共42個項目，內部一致性為0.94，分半信度為0.87。

2. 馬湘桃編制的《大學生人際溝通能力》。該問卷包括溝通技能、溝通認知、溝通傾向三個維度，共56個項目，內部一致性為0.814，因子解釋總方差的59.285%。

3. 班級活動評價表。《班級活動評價表》用于班級輔導過程中對班級成員進行的過程性評估。它包括4個問題，意在了解班級輔導工作階段班級成員參與輔導活動的情況。

（三）施測過程

將兩個問卷裝訂成冊，主試均為受過培訓的心理教師，問卷調查采用集體測試；兩個班同時進行，使用統(tǒng)一的指導語，問卷當場收回。

（四）干預研究過程

1. 前測。在進行干預的前一周，兩個班的學生同時填寫問卷手冊，問卷當場收回。

2. 干預過程。實驗班每周周三進行團體心理輔導活動課，地點在教室，時間為90分鐘，一共進行為期六周的團體心理輔導干預；控制班不進行干預。

筆者根據人際溝通能力三元結構和團隊合作精神的理論基礎，本著培養(yǎng)團隊意識，加強學生對于團隊合作精神理解和培養(yǎng)學生溝通能力的目的，共設計了六次活動課，具體內容包括：

第一次課：“相逢是首歌”，目標是消除主試與班級同學的陌生感；建立積極的互動關系和愉快的班級氛圍。

第二次課：“我快樂我成長”，目標是學會管理情緒，提高與人相處的能力，建立和諧的人際關系。

第三次課：“相親相愛一家人”，目標是提高學生的合作意識，增強人際互助，學習人際沖突的解決方式

第四次課：“微笑訓練營”，目標是培養(yǎng)學生言語表達、非言語表達和傾聽的技能，提高溝通能力。

第五次課：“打造高效團隊”，通過游戲，使學生明白高效團隊的特點：目標清晰、互相信任、有效溝通、優(yōu)秀的領導者、內外支持等。

第六次課：“回顧和展望”，主持人對活動進行評價，自然結束活動；組員之間相互告別。

六次活動課做到內容圍繞主題，活動形式豐富多彩，充分調動學生的主動性和積極性。各課的教學步驟、方法、使用的教具以及課件設計等由于篇幅所限，不再贅述。

3. 后測。干預結束后兩個班同時填寫與前測相同的問卷手冊，并當場收回。

（五）數據處理

用社會科學統(tǒng)計軟件包SPSS11.5進行數據錄入與統(tǒng)計。

二、結果

（一）實驗班和控制班在干預前的差異

由于干預的效果是隨后兩次調查問卷均回收上來的數據來分析檢驗的，如果實驗班與控制班前測數據在考察的變量上存在顯著差異，那么，用以檢驗干預效果的數據就存在選擇性偏差（selectionbias）。因此，首先要考察實驗班和控制班在前測各變量上是否存在差異。

表1 實驗班和控制班前測的差異顯著性檢驗

測試班級 人數 平均數 標準差 T Sig

合作能力總分 實驗班 45 167.3 11.81 0.91 .47

控制班 54 152.2 14.05

溝通能力總分 實驗班 45 181.84 7.62 -.92 .360

控制班 54 187.47 5.59

表1的研究結果顯示，實驗班和控制班在合作能力、溝通能力上的得分沒有顯著差異，此結果表明兩個班被試是同質的，可以對實驗班進行干預，考察干預的效果。

（二）干預效果的檢驗

為了進一步考察干預效果，采用獨立樣本 T 檢驗的方法對實驗班和對照班實驗前后測數據的差值進行對比研究，具體結果見表2。

表2 實驗班和控制班前后測差值差異比較

后測-前測的差值 實驗班 控制班 T Sig.

平均數 標準差 平均數 標準差

合作能力

溝通能力 1.12

1.50 2.66

3.42 -.14

-.09 .50

.45 -2.35*

2.36* .022

.032

從表2可以看出，實驗班在合作能力和溝通能力的后測-前測的差值均為正值，這表明經過團體心理輔導后，實驗班學生的合作能力和溝通能力均有所提升；而控制班在合作能力和溝通能力的后測-前測的差值均為負值，這表明自然狀態(tài)下控制班學生的合作能力和溝通能力有所降低。經過進一步的差異檢驗，實驗班和控制班前后測差值在合作能力和溝通能力上有顯著差異，說明在干預后，實驗班被試發(fā)生了一定的變化，合作能力和溝通能力均有提高。

三、討論

干預研究進行前，對實驗班和控制班學生的前測分數進行差異檢驗，結果表明兩個班在合作能力和人際溝通能力分數上不存在顯著的差異，確保了被試的同質性。

篇7

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）01-0260-02

溝通是護士在實踐工作中不可或缺的能力，護士所從事的工作是需要與人交流互動的工作，有效恰當的溝通交流有助于建立和諧的護患關系，從而更有效地滿足病人的身心健康需要。這就需要護理工作者在掌握熟練的專業(yè)知識和基本技能之外，具備良好的人際溝通能力。具有和諧的人際關系及良好溝通能力是優(yōu)秀護理人才必備的基本素質，因此護理教學中應采取有效的措施和方法培養(yǎng)其良好的溝通能力。

1　樹立溝通理念，改革教學方法

隨著護理事業(yè)的發(fā)展，對護理人員綜合素質提出了更高的要求，同時也對護理專業(yè)護生的素質提出了更高要求。在以往的人際溝通教學中，多將人際溝通內容穿插在眾多學科中學習，缺乏獨立、系統(tǒng)、科學的體系，所講內容與其他知識重疊度高，加上理論單一，可應用性不強，學生不能深入理解所學知識，實踐應用能力較差，人際溝通教學效果不佳，使人際溝通成為護理學生職業(yè)能力中的一個弱項。護理專業(yè)教學在傳授臨床護理知識、技能的同時，必需重視溝通能力的培養(yǎng)，要充分認識到護士與病人充分而必要的溝通的重要性，樹立溝通意識。同時，改革教學方法，促進護生人際溝通能力的提高。人際溝通是一門實踐與理論相結合的學科，改進及豐富其教學方法，將實踐融入理論教學，有利于提高護生人際溝通能力。現(xiàn)代信息技術飛速發(fā)展，可以利用現(xiàn)代信息技術創(chuàng)設情境，進而通過情境實踐活動體驗領悟的方法，將理論教學轉變?yōu)樨S富的活動體驗，將課堂空間轉變?yōu)閹熒鲃又貥嫷哪M情境，從而將護生的被動接受轉變?yōu)殚_放的互動交流。在教學中，也可進行交流技巧訓練，根據預定的訓練目標與方法訓練學生。實踐證明交流技巧訓練也是一種有效提高學生實際溝通能力的方法。也可通過改變評價方式，以學習態(tài)度、平時表現(xiàn)（實踐運用能力）、表演、參與實踐訓練和專題綜述（口頭或書面）等為主進行評價，淡化傳統(tǒng)的閉卷考試方式?！敖虒W有法，教無定法”，作為教師要不斷改進和創(chuàng)新教學方法。

2　調整教師隊伍，重視潛移默化

要淡化單一課程意識，促進《人際溝通》課程與其他課程的有機結合，促進理論教學與實踐教學的緊密結合，教師隊伍應由人文學科、護理學科、臨床的實習帶教老師共同組成。挑選具有豐富教學經驗、實踐經驗的教師擔任學科教師；挑選綜合素質好、親和力強的年輕教師擔任實踐課輔導教師，同時挑選富有敬業(yè)精神、有良好的職業(yè)道德、關愛學生、并具有豐富的護理經驗和管理經驗的護理工作者擔任實習帶教老師，在專業(yè)素質、專業(yè)態(tài)度、專業(yè)情感等塑造方面起到良好的言傳身教作用。同時運用人文關懷理念培養(yǎng)護生的溫馨服務意識、規(guī)范用語意識、優(yōu)雅舉止意識，給患者以美的感受。還要注重自身的語言修養(yǎng)，使護生懂得語言是一門藝術，也是一種護理手段，要善于運用語言藝術與患者交流溝通。言傳身教中教師的智慧和美德必然對護生人際溝通能力的培養(yǎng)產生潛移默化的積極影響作用。有助于他們建立正確的思維方式，并在潛移默化中使思維變得富有理性和彈性，有利于建立和諧的護患關系。

3　創(chuàng)設情境教學，模擬角色扮演

通過擴大其人際交往范圍、采用情境教學法、角色扮演法授課及開展課外活動等方式，培養(yǎng)和訓練護生溝通交流能力。在護理教學中，特別要注重對護生進行語言和非語言表達訓練。在護理操作課教學中，可以設置情境，比如說實驗室門上貼某科病房，讓學生去了解模擬患者的年齡、病史、患何病等問題，使學生有身臨其境之感。在操作過程中，教師將準備好的用物推進病房，微笑著與患者打招呼、問候，姿態(tài)自然大方，端莊穩(wěn)重，用簡練的話語清楚準確地表達操作的目的和要求。操作過程中與患者情真意切地交談，分散其注意力，消除其緊張感，使患者輕松地配合完成操作，以教師的情景示范去影響、教育學生，然后讓學生學著去做；每項操作都要求學生以靈活恰當的語言向患者解釋，爭取患者的支持與配合。另外，鼓勵她們參與角色扮演等鍛煉其心理素質和語言表達能力。在示教課上，對部分操作練習可采用角色扮演。由學生分別扮演患者與護士角色，充當護士角色的學生除了要給“患者”操作外，還要隨時與“患者”溝通，了解“患者”有何需求，并解答“患者”的問題。針對不同的操作內容，由學生自己設計不同年齡、性別與疾病的情境。角色扮演完畢后，交流感受，然后相互交換角色。應用角色扮演教學法，能激發(fā)學生的學習興趣，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維能力，增強學生對所學理論知識的理解和記憶，提高學生的人際溝通能力，從而提升“人際溝通”課程的教學效果。通過上述教學方法與手段的運用，既讓學生感受到教學的生動性、趣味性，又訓練了學生的語言和非語言表達能力，使學生體味到護理工作的魅力與價值，從而大大提高了教學效果。

4　引導博覽群書，注重自我錘煉

護理學科是以醫(yī)學知識為基礎的專業(yè)，又與社會人文學科密切相關，是直接與人打交道的綜合性應用學科。護生不僅要具備扎實的理論知識和熟練的護理操作技術，還要掌握適當的心理學、社會學、醫(yī)學倫理學等知識，這就需要護生博覽群書，開闊視野，不斷提高自己的知識水平，一天天沉淀著知識、閱歷和對人生的感悟，樂觀地面對生活，對自己充滿信心，用積極的自我形象和健康的生活態(tài)度，主動與人交往，以不斷提升人際交往的能力。在教學過程中，有效利用羅森塔爾效應，及時鼓勵、肯定學生，增強他們溝通的勇氣和信心。通過后天的努力學習、實踐鍛煉不斷提升品德、氣質、性格特征、勞動態(tài)度、學識、思維方式、審美觀念等方面的修養(yǎng)水平。不斷修煉人格品質，不斷加強自身修養(yǎng)，通過自我錘煉，塑造高尚人格，培育高尚情操，鑄就優(yōu)良作風。精湛的技術和全面的知識是維系溝通效果的紐帶，嫻熟的技能是取得患者信任、繼而建立良好護患關系的重要環(huán)節(jié)。

5　樹立服務意識，提升服務理念

醫(yī)院工作是一種以服務為始終的系統(tǒng)工作，護患的關系是幫助者或幫助系統(tǒng)與被幫助者或被幫助系統(tǒng)之間的關系，即服務與被服務的關系從始至終貫穿于其中。怎樣保證患者在醫(yī)療期間身心愉快地順利恢復健康，保證醫(yī)療質量，既達到治愈目的，又提高患者對醫(yī)務人員的滿意度呢？這就需要幫助護生樹立和提高服務意識，進一步增強護生“以病人為中心”的服務理念，提升為患者服務的思想基礎，增加實踐技術操作及與患者交流的機會，為今后全方位地走進護理工作崗位打下理念根基，進行這種觀念的教育和指導，不僅可以提升護生主動服務和靈活服務的思想和方法，而且還可以充分展示護理工作者良好的精神風貌，為和諧的護患關系打下良好基礎。

綜上所述，良好的人際溝通能力，不僅是護生學習、生活的需要，更是將來走向社會、走向工作的需要，是護生適應社會能力的綜合體現(xiàn)。作為一名護士，做好人際溝通是做好護理工作不可缺少的工具，是最基本的素質。作為護理教育工作者，創(chuàng)設條件培養(yǎng)護生的溝通能力，可以使護生通過有效的護患溝通建立和諧的護患關系，從而更有效地滿足病人的身心健康需要。

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doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.339 文章編號：1004-7484（2014）-03-1466-02

現(xiàn)代護理的發(fā)展要求護理人員不僅要學習護理專業(yè)知識，還要具備良好的人際溝通知識和技能，使護理對象能夠得到主動、全面、系統(tǒng)、有效的整體護理。因此，導醫(yī)護士的溝通交往能力，是做好門診導醫(yī)護理工作的關鍵，這就要求護士不僅要有扎實的護理理論知識以及操作技能，還要有較高的人文素質和人際溝通能力。

1 二級醫(yī)院導醫(yī)護士，人際溝通能力現(xiàn)狀及原因分析

1.1 優(yōu)勢 二級醫(yī)院導醫(yī)護士多為年長護士，臨床護理和溝通經驗豐富，應變能力強，性格情緒更穩(wěn)定，處理工作問題的理性思維也會豐富成熟一些，熱情與耐心會更多一些，她們提出的指導和建議會更容易讓患者接受。另外由于她們長期工作在一線，對本院，本崗位的管理和業(yè)務相當熟悉，因而對指導病人就診，協(xié)調各種關系，更好服務病人，實施優(yōu)質護理能做到駕輕就熟，提高服務能力。

1.2 劣勢 適應能力差。工作環(huán)境，學習環(huán)境、生活環(huán)境發(fā)生了改變，心理上沒有做好充分的準備，工作環(huán)境和任務需要很長一段時間才能適應，使用普通話交流的基本要求等。個別護士感到迷茫困惑，有的護士甚至產生懼怕溝通與交流的心理。怕開口，怕遇見熟人，產生了不知如何是好的溝通不良現(xiàn)象。在與病人溝通中，有的護士認為在臨床工作了幾十年，懂的很多，在與病人和同事交流時以自我為中心，難以聽完患者訴說。還有的護士自我評價過低，認為導醫(yī)護士低人一等，遇到溝通不良時缺乏主見，有意回避，再次造成溝通不良。

1.3 原因分析 與病人溝通缺乏自信。二級醫(yī)院多為基層醫(yī)院，病人溝通時和護士多使用地方語言，護士也多使用地方語，但醫(yī)院要求導醫(yī)護士和窗口科室使用普通話。護士處于特定的心理轉型期，正常的語言交流發(fā)生了改變，一方面，護士平時不注意對語言有所要求，缺乏主動用普通話與病人經常交流溝通的心境；另一方面，病人多使用地方語言，語言交流缺乏對等性，讓溝通變得比較僵硬，失去了親切感和語言的貼切性。極少患者對導醫(yī)護士缺乏起碼的尊重和不屑，在一定程度上影響了她們的心理健康和人際溝通能力。

1.4 缺乏主動服務意識 過度注意在導醫(yī)臺內的事務和形象，缺乏主動服務的意識，在與病人溝通時，總喜歡簡單指路，把自己的真實思想、情感和肢體語言掩蓋起來，給人一種孤傲處世的感覺，有時的語言和行為令人難以理解。這種人際溝通的失敗就在于心理上建立了一道屏障把自我封閉起來，從而無法與病人溝通，使導醫(yī)護士自己的人際關系和溝通處于危機之中，難以起到導醫(yī)護士應盡的職責。

1.5 不善于觀察就診病人及陪伴 在思想意識上，主觀心理上未將病人看在眼里，難以發(fā)現(xiàn)就診病人的異常和特殊情況，有時發(fā)現(xiàn)后也無緊迫感和使命感，難以取得病人及陪伴的信任，交流時不能與病人進行情感應答，缺乏真實感，以致護患交流的積極性不高，甚至有的病人對護士的遲鈍感到憤慨，從而影響了溝通的深入。

2 培養(yǎng)導醫(yī)護士人際溝通能力的有效對策

2.1 門診導醫(yī)工作是在醫(yī)院一個動態(tài)復雜，多因素環(huán)境的特殊場所工作，導醫(yī)工作以患者的診療，檢查，治療有著千絲萬縷的聯(lián)系，如何協(xié)調好這些關系是導醫(yī)護士的重點工作之一，導醫(yī)護士把整個門診各自獨立的診室串起組成一個新的“就診系統(tǒng)”，縮短了患者診療時間，參與診治，提高了優(yōu)質護理服務質量。只有導醫(yī)護士認識本崗位工作重要性，才能更好的為病人服務，服好務。

2.2 導醫(yī)護士美的培訓及要求 患者進入門診，首先看到的是導醫(yī)護士，所以導醫(yī)的形象，服務，言語，很重要，直接關系到患者及其家屬來院就診產生的第一印象，只有印象好，才樂意接受進一步的診治。作為一名導醫(yī)護士，必須嚴格著裝，帽更白，衣更齊，體更正。在上崗之前仔細檢查自己，淡妝上崗，面帶微笑，佩戴胸牌，以飽滿的工作熱情，接待每一位患者。

2.3 業(yè)務素質的培訓 良好的業(yè)務素質是提高導醫(yī)服務質量的關鍵，因此，導醫(yī)護士的業(yè)務素質培訓尤為重要。導醫(yī)護士必須熟悉醫(yī)院各科開展的業(yè)務項目，學習常見癥狀的預檢分診，特殊時期如：發(fā)熱、非典、H7N9等流行期間的分診及院感管理工作，常見病的健康教育，門診病人病情突變的判斷及應急處理等。導醫(yī)護士實行首問負責制，有問必答，將優(yōu)質護理服務理念貫穿在工作中的每個環(huán)節(jié)，主動為患者提供各種導醫(yī)服務。

2.4 注重導醫(yī)護士服務品質的培養(yǎng)提高服務質量 改善導醫(yī)護士服務態(tài)度。導醫(yī)護士長期接待病人和病人家屬，有時同一種回答可能無數遍，難免心生怨氣，時有露出面來，此時導醫(yī)護士應及時調整心態(tài)，修正態(tài)度，與病人和家屬交流和溝通，耐心為病人解答各種問題。導醫(yī)護士可能會經常遇到情緒激動行為過激的病人和家屬，導醫(yī)護士必須保持冷靜與寬容的態(tài)度耐心為病人解決問題，遇有不能解決的問題時，應及時與相關部門和領導聯(lián)系，協(xié)助解決。

2.5 語言培訓 二級醫(yī)院屬基層醫(yī)院，在使用清楚地方語言的同時，要做好國語和手語的培訓，提高國語使用率，做好平等交流，滿足各級對窗口科室管理要求。

3 總 結

二級醫(yī)院門診導醫(yī)護士是基層醫(yī)院的前沿，是門診病人就診過程中的主導者，提高導醫(yī)護士善溝通、善觀察、善交流、善主動及特殊情況處置能力，滿足病人就診需求，減少就診時間，對提高病人滿意度，提升病人就診率具有十分重要的意義。

篇9

隨著醫(yī)學模式從單純的生物模式向生物－心理－社會醫(yī)學模式轉變，醫(yī)患關系也隨之發(fā)生了明顯的變化。新型的醫(yī)學目標要求醫(yī)患關系由醫(yī)生為主導，病人絕對服從型轉變?yōu)獒t(yī)生為引導，病人主動參與型的新型醫(yī)患關系。然而，目前醫(yī)學教育比較注重醫(yī)學知識的傳授，可以說是一種“專門化”、“職業(yè)化”的教育，缺乏對醫(yī)學外延的拓展和延伸，使醫(yī)學生的人文素質，醫(yī)患關系處理，健康保健意識等方面的能力培養(yǎng)，不能適應健康觀念的轉變、新型醫(yī)患關系的變化等。而良好的醫(yī)患溝通技能是醫(yī)學生成為一名合格醫(yī)生不可缺少的條件，也給醫(yī)學教育提出新的挑戰(zhàn)。

一、醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的重要性

近年來，醫(yī)學教育出現(xiàn)了質量標準全球化的新趨勢。國際醫(yī)學教育研究所（IIME）、世界醫(yī)學教育聯(lián)合會和世界衛(wèi)生組織（WHO）等組織，分別提出和制定了關于本科醫(yī)學教育的基本要求和國際標準，IIME制定的全球醫(yī)學基本要求和國際標準（GMER）細致地描述了醫(yī)學院校培養(yǎng)的醫(yī)生必須具備的基本素質，包括職業(yè)價值態(tài)度、醫(yī)學科學基礎知識、溝通技能、臨床技能、群體保健、信息管理及批判性思維等七個領域。交流溝通技能是其中一項重要指標。國外醫(yī)學院校十分重視醫(yī)學生醫(yī)患溝通技能的培養(yǎng)，并逐步建立健全系統(tǒng)化的培養(yǎng)策略，針對醫(yī)患溝通技能有不同的提法，如臨床溝通技能，醫(yī)學溝通技能等，但其核心集中在醫(yī)患溝通技能上，目前醫(yī)患溝通技能的培養(yǎng)己成為英國大部分醫(yī)學院校的現(xiàn)代大學醫(yī)學課程的核心部分。同時，美國把它列為21世紀醫(yī)學生教育課程重點加強的九項內容之一。相比較而言，我國醫(yī)學教育中對醫(yī)學生醫(yī)患溝通技能的培養(yǎng)剛剛起步，尚處于探索和嘗試階段。

二、現(xiàn)狀分析

1.醫(yī)學教育方面

隨著醫(yī)學模式的轉變，人們生活水平的提高及健康意識的增強，人們對醫(yī)療服務的要求也越來越高，醫(yī)療糾紛成為當今社會的熱點問題。2005年2月，衛(wèi)生部首次公布的國家級醫(yī)療運行管理調查結果，導致醫(yī)患糾紛的主要原因中，醫(yī)患溝通不足占50.56%，技術水平欠缺占17.56%。這表明，醫(yī)患溝通存在缺陷。盡管有少數醫(yī)學院校開設了醫(yī)患溝通技能理論培訓課程，但在實際應用中，難以收到明顯效果，而且目前沒有可以利用的成熟的培訓方案。醫(yī)學生進入工作崗位后溝通能力欠缺，便不同程度并以不同方式顯示出來。

2.病人方面

由于病人思想觀念不同，對醫(yī)學教育的理解不一，并非所有的病人都能主動配合臨床教育，患者不愿配合臨床教學的顧慮是多方面的，有的擔心實習生“毛手毛腳”，會對自己身體造成傷害；有的難以忍受大批實習生“觀摩”；有的則認為自己是到醫(yī)院就診，而不是充當教學道具，在婦科、泌尿科等涉及病人隱性部位的科室，病人不愿有學生在旁觀摩，甚至當場拒絕的情形時有發(fā)生。在此情況下，醫(yī)患溝通能力缺乏，極易引起醫(yī)療糾紛或投訴。

3.教師方面

1989年，世界醫(yī)學教育聯(lián)合會福岡宣言上指出，所有醫(yī)生必須學會交流與處理人際關系的技能。但事實上，臨床教師隊伍素質參差不齊，甚至少數帶教教師自身修養(yǎng)及溝通能力缺乏或僅注重專業(yè)知識的傳授，使得實習生在實習期間對溝通技巧、醫(yī)患關系、醫(yī)療安全、人文關懷的認識處于模糊狀態(tài)，其醫(yī)患溝通能力也因帶教老師的水平而相差校大。

4.實習生方面

醫(yī)學生對疾病和患者的認識多來自教師課堂中的理論講解及對教材文字意義上的理解。而醫(yī)務人員履行救死扶傷的醫(yī)學職責必須具有精湛的醫(yī)術，熟練的技能，這些僅靠學習書本中的理論知識是不夠的，要到臨床實踐中得到鍛煉才能提高，而醫(yī)學生進入臨床實習時，由于尚無臨床經驗，自信心不足，加之對醫(yī)患關系認識不深，法律意識和風險意識不強，缺乏醫(yī)患溝通技巧和策略；尤其是面對負面情緒甚至敵對態(tài)度的患者時，容易緊張焦慮，行為拘謹，加之體格檢查手法不到位等原因，導致患者對其產生不信任感，使實習生處于被動狀態(tài)，阻礙了醫(yī)療工作的開展。

三、對策與措施

1.完善課程設置，重視學生人文素養(yǎng)水平的提高

我國傳統(tǒng)醫(yī)學課程幾乎沒有設置“醫(yī)患關系”或“交流技能”課程，因此，改變傳統(tǒng)課程設置體系，構建合理、功能互補的人文社科課程體系，如醫(yī)學心理學，衛(wèi)生法學、社會學等，將醫(yī)學、人文教育，溝通能力培養(yǎng)與專業(yè)教育相結合，使學生具有系統(tǒng)的醫(yī)學心理學、社會學知識，從生物－心理－社會醫(yī)學模式去處理臨床問題的思維方式與習慣，提高醫(yī)學生的人文素質，讓他們在浩瀚的人類文化熏陶下，全方位、多角度地正確認識人與社會及其相互關系，從而充分認識和理解病人的心態(tài)，主動改善協(xié)調與病人的關系。樹立以病人為中心的服務觀念，通過良好的溝通和交流獲得病人及家屬的信任，使之配合各項操作，從而提高醫(yī)學實習生的溝通能力和臨床實踐效果。

2.加強實踐教學環(huán)節(jié)，促進人際溝通能力的提高

根據不同的階段，開展豐富多彩的社會實踐活動，培養(yǎng)學生的人際溝通能力。形式多樣豐富多彩的校內外實踐活動，有利于提高學生的人際溝通能力，通過開展醫(yī)療扶貧下鄉(xiāng)大學生實踐、紅十字陽光使者、義診、健康教育宣傳等活動，使學生與患者，健康人群直接接觸，鍛煉培養(yǎng)學生利用新學到的知識服務社會的能力，培養(yǎng)學生人際溝通能力，增強對醫(yī)學職業(yè)的責任感和神圣使命感。

通過課間見習、案例分析、角色扮演、情景模擬等多種形式的實踐活動，將溝通的內容和技巧融入醫(yī)學生的日常生活和學習中。通過開展以“醫(yī)患關系”、“醫(yī)療糾紛”等為主題的辯論賽，增強學生的醫(yī)患溝通能力和法律意識，同時也鍛煉了學生的語言表達能力。另外可以通過標準化病人的培訓、模擬門診、模擬醫(yī)院的推廣，臨床示教室的開辟，廣泛運用視聽教材寫多渠道這學生提供更多的實習空間，培養(yǎng)學生的臨床能力和醫(yī)患溝通能力。

3.言傳身教，充分發(fā)揮帶教老師的示范作用

帶教老師的一言一行對醫(yī)學生的成長，有潛移默化的促進作用。帶教老師需加強醫(yī)患溝通，與病人建立感情，病人出于對主治醫(yī)生的信任，也愿意配合，帶教老師在保證醫(yī)療安全的前提下，要盡量為實習生創(chuàng)造機會，在臨床中培養(yǎng)學生的動手能力和醫(yī)患溝通能力。當然，這對帶教老師也提出來了更高的要求，帶教老師要用良好的醫(yī)德醫(yī)風去打動病人，用過硬的業(yè)務水平贏得病人依賴，使之配合臨床教學活動，在各個教學環(huán)節(jié)中加強對學生人際溝通能力的培養(yǎng)，使實習生經過畢業(yè)實習走向臨床，面對患者時，能夠用良好的醫(yī)德醫(yī)風，正確的醫(yī)患溝通方式，熱情周到的服務，合適的語言表達，減少醫(yī)患矛盾，得到患者的理解和合作。

參考文獻：

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1.1 無菌觀念淡薄

無菌操作貫穿于臨床護理過程的始終，是提高護理質量、預防院內感染的重要保證，也是護理教學的重點。但筆者在臨床實習帶教中發(fā)現(xiàn)，護生普遍存在著無菌觀念淡薄的現(xiàn)象。

具體表現(xiàn)：配藥不戴口罩、帽子或不按規(guī)范穿戴口罩、帽子、工作服；不按規(guī)定修剪指甲；不按規(guī)范步驟洗手或進行手臂消毒；已戴無菌手套還摸眼鏡、摸口罩，摸頭發(fā)，用手直接在消毒盒內拿紗布等等。

原因：（1）護生缺乏足夠的院內感染知識，沒有認識到無菌操作的重要性。（2）在護理教學中，教師強調和監(jiān)督得不夠，沒有引起學生足夠的重視。例如：上護基操作課時，為保證教學進度，不浪費課堂教學時間，在學生沒有按規(guī)范戴口罩、帽子、穿護士服時，老師沒有及時要求學生改正，或糾正了學生的錯誤卻不說明原因，不分析危害。久而久之，學生就不重視規(guī)范著裝、規(guī)范操作了。有時，教師的示范教學也不規(guī)范，讓護生誤以為有些步驟是不重要的，是可以省略的。

1.2 安全意識差

護生在實習過程中會遇到兩個方面的安全問題：一是勞動安全。二是人身財產安全。而實習帶教過程中，筆者發(fā)現(xiàn)護生在這兩方面的意識都很差。

1.2.1 勞動安全意識差

具體表現(xiàn)：在實習中后期，自以為各項技術已掌握熟練，在未征得帶教老師同意的情況下，擅自對病人進行侵入性操作，或擅自省略操作步驟，不嚴格執(zhí)行三查七對等。對差錯事故故意隱瞞不報，以為可以瞞天過海，導致錯過了補救的最佳時機，引發(fā)更嚴重的后果。在操作過程中不注意自我保護，替病人拔針換藥時，手被病人使用過的針頭扎到，不做處理或不規(guī)范處理，導致自身受到感染。

原因：（1）角色定位不清，法律意識淡薄。由于在校學習和臨床帶教過程中對護生在醫(yī)療行為中的身份都介紹得很少，很多護生對自己的角色定位不清，對自身的行為可能導致的法律后果缺乏足夠的認識。一方面認為實習就是不拿工錢的工作，把自己等同于護士，對病人進行各項操作，一方面又把自己當學生，認為出了事也不過是寫檢討認錯，受學校處分，所以做事不謹慎，甚至草率馬虎。（2）理論知識不扎實，經驗不足。（3）缺乏職業(yè)道德和責任心。沒有真正理解“健康所系，性命所托”的真諦，為了避免受到帶教老師的批評或病人及病人家屬的責罵，對差錯事故故意隱瞞不報。

1.2.2 人身財產安全的自我保護意識差

具體表現(xiàn)：在校外租住房屋，夜間不注意關好門窗，貴重物品、現(xiàn)金、銀行卡隨意擺放被盜；不能正確用電用氣，導致失火，煤氣泄漏。上下班途中不注意交通安全，出現(xiàn)交通事故。不遵守規(guī)定，深夜下夜班不在值班室休息，獨自回租住地，給人身財產安全帶來隱患。

原因：（1）學校對學生進行安全教育的力度不夠。（2）護生長期住校集體生活或在家庭中生活，受到老師和家長的良好保護，缺乏個人獨自在外生活的經驗，缺少防備意識和安全知識。

1.3 人際溝通能力差

現(xiàn)代整體護理的實踐表明，護理工作中護士需要用70%的時間與他人進行溝通。①因此，人際溝通能力是護生做好護理工作的關鍵能力之一。但在臨床帶教過程中，筆者發(fā)現(xiàn)許多護生存在人際溝通不良的狀況。

具體表現(xiàn)：（1）擔心帶教老師對自己產生不良印象，遇到不懂的知識和現(xiàn)象不愿或不敢向帶教老師請教。（2）人際溝通缺乏主動性和技巧，本來是正確的操作，由于沒有跟病人及其家屬事先溝通或溝通不到位，導致病人誤解甚至投訴。（3）不能虛心聽取他人的意見和看法，或缺乏自信，遇到帶教老師操作不規(guī)范時立刻否定自己的正確操作，按錯誤的操作做。

原因：（1）學校對護生的人際溝通能力的培養(yǎng)不夠重視。長期以來只以考試分數判定學習的好壞，只重專業(yè)知識的傳授，忽視人際溝通等綜合素質能力的培養(yǎng)。（2）護生對人際溝通的重要性認識不夠。有的護生片面地認為，只要專業(yè)技能過硬，就能勝任工作中的一切問題。有的盲目追求“個性”，認為溝通就是妥協(xié)，是沒有個性和主見的表現(xiàn)。常常采取冷漠對待或逃避正面接觸的方式與人相處。（3）人際溝通課程大量灌輸理論，實踐性教學少，沒能引導護生將溝通技巧和理論運用于日常生活，沒能讓護生真正體會到人際溝通在工作和生活中的重要作用。

2 對策

2.1 在日常護理教學中強化護生的無菌觀念

（1）在護理教學中結合臨床實例，加強對醫(yī)院感染知識的講授，分析消毒滅菌不嚴格、隔離措施不得當、無菌操作不規(guī)范導致的危害。

（2）在講授無菌操作時，讓護生按病原生物學與免疫學基礎實驗指導的內容做空氣和咽部細菌的培養(yǎng)檢查。通過對細菌培養(yǎng)結果的觀察，使護生加深對空氣和咽部有大量細菌存在的印象，進一步增強其對手術室、治療室、嬰兒室等場所空氣消毒和在醫(yī)療操作過程中戴口罩重要性的認識，自覺樹立無菌觀念。②

（3）加強實驗室建設，建立模擬手術室、模擬病房等，讓學生在一個相對標準化的環(huán)境中上操作實驗課。同時，在護基操作課中教師要規(guī)范示教，對學生的操作練習要嚴格把關。只有每一次都堅守原則，才能樹立學生良好的職業(yè)習慣。

2.2 加強法律意識、職業(yè)道德和獨立生活能力的培養(yǎng)

（1）在法律基礎課的教學中，針對醫(yī)療責任事故，重點學習《護士法》、《民法》、《刑法》《民事訴訟法》、《刑事訴訟法》及相關法律法規(guī)，詳細講解醫(yī)療責任事故的處理流程，使護生明確自己的身份，明確自身行為的法律責任。

（2）搜集近年來護理實習生出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故的案例，在新生入學教育和護理專業(yè)課相關章節(jié)的學習過程中重點舉例強調。學工、教務部門和輔導員也可以舉辦“模擬 病房”、“人生AB劇”等活動，讓學生通過預設的特定情景，體會如何避免、減少、處理、面對醫(yī)療差錯事故。

（3）通過思想政治課和職業(yè)規(guī)劃課，幫助學生樹立正確的人生觀和道德觀，明確職業(yè)特點和職業(yè)目標，增強護生的職業(yè)道德和責任心。

（4）學工部門、安全保衛(wèi)部門應當定期開展一些安全知識講座，印發(fā)安全知識手冊分發(fā)給學生，輔導員應當多到學生寢室巡查，遇到存在安全隱患的地方，要及時在全班指出問題，分析后果，及時督促整改，利用班會時間組織學生自由討論發(fā)言，不斷強化學生的防范意識。

2.3 轉變教育觀念，全方位提高護生的職業(yè)技能

學校和教師首先要轉變教育觀念，分清基礎教育和職業(yè)教育的區(qū)別。明確護理專業(yè)人才培養(yǎng)方向，將護理從業(yè)人員應當具備的各項知識和能力全面羅列出來，細化分解成具體可操作性的單項指標，貫穿于各科課程學習和學校活動中，全面提高護生職業(yè)技能。

（1）在新生入學初期，通過知名校友報告會，優(yōu)秀畢業(yè)生交流會，臨床見習和暑期社會實踐等，讓護生從入校開始就認識到培養(yǎng)人際溝通能力的重要性，自覺主動地提高自身人際溝通能力。

（2）基礎護理、人際溝通、護理管理、護理禮儀等專業(yè)課教學中，教師應主動將專業(yè)理論知識、操作技能和人際溝通知識有機結合起來講授，既讓護生學到專業(yè)知識，也讓護生同時學會各種情景下與病人、病患家屬及其他醫(yī)護人員溝通的方式。

（3）以賽代練，以賽促學，通過職業(yè)技能競賽，提高學生的職業(yè)技能和綜合素質，提高學生的學習熱情。

在校內，教學管理部門、學生工作部門、團委、輔導員、學生會、學生社團應當緊密結合護理專業(yè)特點開展學生活動。同時，要鼓勵、推薦學生參加校外的職業(yè)技能比賽，通過比賽，拓寬視野，提高技能，找到差距，樹立信心。總之，要盡可能多地創(chuàng)造機會和平臺，讓護生在活動中明確自身職業(yè)發(fā)展方向，提高自身的專業(yè)素養(yǎng)。